A piramis rendszer - az extrapiramidális rendszerrel együtt - szerepet játszik a különféle motoros tevékenységek folyamatának szabályozásában. Két fő útvonal van benne, amelyek a cortico-nukleáris út és a cortico-spinalis útvonalak. Pontosan mi a felelős a piramisrendszerért és milyen tünetek jelennek meg, ha megsérül?
Tartalomjegyzék
- Piramis rendszer: fejlesztés
- Piramis elrendezés: építés
- Piramis rendszer: funkciók
- Piramis rendszer: a károsodás okai és tünetei
A piramis rendszer (lat. systema pyramidale) felelős a harántcsíkolt izmokat érintő összes mozgás irányításáért. Az idegrendszeren belül sokféle struktúra létezik, amelyek különböző funkciókat látnak el. Ezek egyike a különféle motoros tevékenységek irányítását irányító központok - a piramis- és az extrapiramidális rendszerekről beszélünk. Amint mindkettő együtt működik, kissé eltérő funkciók vannak - az extrapiramidális rendszer automatizált módon felügyeli a mozgásokat, a piramisrendszer egy olyan szerkezet, amely felelős a szabad mozgásért és a testtartásért.
Piramis rendszer: fejlesztés
A legelején érdemes megemlíteni, hogy bár természetesen piramis rendszerrel születtünk, akkor még nem teljesen fejlett - születés után azonnal a piramis rendszer egyes szálai nem myelinizálódnak.
A mielinhüvely kialakulása - amely többek között az impulzusok áramlásának sebessége az axonokban - a születés után még egy ideig folytatódik. Kétéves korára a szálak nagy részét myelinhüvely borítja, de végül ez a folyamat 12 éves kor körül befejeződik.
A piramisrendszer struktúráinak kiforratlansága az egyik tényező, amely felelős azért, hogy a születés után egy idő után az ember akaratától függően képes különféle mozgásokra.
Piramis elrendezés: építés
Az extrapiramidális rendszer alapstruktúrái motoros neuronok - testük az előagy motoros kérgében, valamint a gerincvelő elülső szarvaiban vagy a koponyaidegek magjaiban helyezkedik el. Az előbbieket néha központi motoros neuronoknak, míg az utóbbiakat perifériás motoros neuronoknak nevezik. Mindkét ilyen típusú idegsejt szorosan kapcsolatban marad egymással - a központi idegsejtek a vetületeiket (axonjaikat) a perifériás neuronok felé irányítják.
A piramis rendszerbe tartozó egyes elemek közötti kapcsolatok alkotják az idegpályákat: a cortico-nukleáris és a cortico-spinalis utat.
A kortikális-nukleáris út az előagy agykérgi központjaiban kezdődik, ezekből a motoros idegsejtekből származó axonok átfutnak a belső kapszula térdén, és végül eljutnak a középagyig, ahol az agy ágait alkotják. Ezután az axonok a ponthoz utaznak, és végül eljutnak az egyes koponyaidegek magjaihoz.
A cortico-spinalis traktus esetében a központi motoros idegsejtekből származó axonok átfutnak a belső kapszula hátsó ágán, és a medulla és a gerincvelő felé tartanak. Egy meghatározott helyen - pontosabban a hosszúkás magon belül - kereszteznek a piramisutak, amelyeket később megemlítünk.
Piramis rendszer: funkciók
Alapvetően a piramisrendszer elsődleges feladata a különböző mozgások menetének irányítása - általában ez a szerkezet felügyeli szinte az összes harántcsíkolt izom aktivitását (az egyetlen, amelyet a piramisrendszer rostjai nem irányítják, az a tűző izmok).
Az emberi test egyes izmait a cortico-nukleáris útvonalhoz tartozó rostok innerválják - ilyenek a koponya- és a nyaki izmok, valamint a trapézizom egy része. Ami a cortico-spinalis utat illeti, a hozzá tartozó rostok innerválják az összes többi haránt keresztirányú izmot.
A piramisrendszer felelős a mozgások felügyeletéért, akaratunktól függően. Az impulzus, amely végső soron az érintett izomsejtek összehúzódásának ösztönzésére szolgál, kezdetben a központi motoros neuronokban keletkezik. Az axonjaikon keresztül a perifériás motoros neuronokba, végül az effektor sejtekbe jut. Megemlítik azt is, hogy a piramisrendszer bizonyos hatással van egyensúlyunk és stabil testtartásunk fenntartására is.
Piramis rendszer: a károsodás okai és tünetei
A piramisrendszer károsodását sokféle tényező okozhatja - ennek oka lehet:
- érelmeszesedés
- neurodegeneratív betegségek
- sclerosis multiplex
- neuropátia
Előfordul az is, hogy a piramisrendszer működési zavarai valamilyen kiterjedt trauma tapasztalataiból származnak, vagy pedig bizonyos mérgező anyagokkal történő mérgezés következményei.
Figyelembe véve azt a tényt, hogy a piramisrendszer funkciója a mozgások felügyelete, sejteni lehet, hogy milyen bajok keletkezhetnek károsodása esetén. Először is különböző mértékű parézis és bénulás lehet, rajtuk kívül a betegek sok más tünetet is tapasztalhatnak, amelyeket együttesen piramis tüneteknek neveznek.
Itt érdemes még egy kicsit megemlíteni a piramisrendszerbe tartozó szálak keresztezését. Rendkívül fontos, mert tudomásunk van róla - a piramisrendszer károsodásának tünetei esetén - megállapítható, hogy melyik részében van hiba.
A piramis útvonalak kereszteződése miatt az agy jobb agyféltekéjében lévő motoros központok irányítják a test bal felének funkcióit, és fordítva - az agy bal oldalán lévő központok a test jobb felének mozgását irányítják. Éppen ezért, amikor neurológiai hiányosságok jelentkeznek a páciensnél a bal oldalon, a károsodás nagy valószínűséggel az agy jobb részén történik.
A szerzőről Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.