A máj alapvető funkcióit a vérmutatók - enzimek megjelölésével vizsgálják. A bilirubin (az epe fő pigmentje) koncentrációjának meghatározásával együtt alkotják az ún májvizsgálatok. Olvassa el vagy hallgassa meg az egyes mutatók normáit a májvizsgálatok során.
Májtesztek. Hallja meg a legfontosabb információkat. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkelA videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
A májvizsgálatok kimutathatják a B és C vírusok által okozott krónikus májgyulladást, az elhízás okozta zsírmájat, a zsíranyagcsere rendellenességeit, a cukorbetegséget vagy az alkoholfogyasztást, valamint a gyógyszerekkel (különösen gyulladáscsökkentőkkel és nemi hormonokkal) okozott májkárosodást.
Mivel legtöbben olyan életmódot folytatunk, amely károsítja a májat, ezt a vizsgálatot minden felnőttnek évente egyszer el kell végeznie.
A máj tipikus laboratóriumi laboratóriumi vizsgálata magában foglalja a májsejtekben található kiválasztott enzimek aktivitásának értékelését, amelyek károsodás (nem pusztulás) esetén kívülre, azaz a vérbe kerülnek.
A két elsődleges májenzim az alanin-aminotranszferáz (ALAT, ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST). Már a májsejtek enyhe károsodása is növeli aktivitásukat a vérben. Még az is kijelenthető, hogy minél nagyobb a májkárosodás, annál nagyobb az ezen enzimek aktivitása a vett vérmintában.
Az aminotranszferázok enzimek elsősorban a májban és az izmokban találhatók meg, beleértve a szívizomot is. Fiziológiailag jelen vannak a sejtekben, ezért fokozott aktivitása a vérben károsítja azokat a sejteket, amelyekben előfordulnak.
A nagyon magas, több ezer értéket elérő értékek (a norma 40 U / l alatt van) általában vírusos májkárosodást vagy gombamérgezés utáni károsodást jeleznek. A rendellenes eredmények társulhatnak ennek a szervnek a mechanikai károsodásával (sárgaság), az epehólyag köveivel vagy az epevezetékekre gyakorolt egyéb nyomással.
Olvassa el még: Autoimmun hepatitis (AZW): okai, tünetei és kezelése Májcirrózis - tünetek, okok, diagnózis, kezelés A nyelőcső varikációi májbetegségek következményeiMikor rendelnek máj tesztet?
Az orvos elrendeli a májra vonatkozó specifikus vizsgálatokat, amikor a beteg panaszkodik:
- általános gyengeség, állandó fáradtság, étvágytalanság, ésszerűtlen fogyás, fájdalmas izomgörcsök
- emésztőrendszeri rendellenességek, például puffadás, hányinger, böfögés, hányás, fájdalom a bordák alatti megfelelő területen, gyakori hasmenés, elszíneződött széklet vagy állaguk változása stb.
- férfiaknál a teszt igazolható a hónalj és a szeméremszőr veszteségével, a libidó elvesztésével, az impotenciával és a gynecomastia-val, vagyis az emlőmirigyek megnagyobbodásával.
- nőknél a teszt elrendelésének oka menstruációs rendellenességek, menstruáció elvesztése, meddőség, bőr ekchimózis, gyakori orr- és ínyvérzés lehet
- észreveszi a bőr vagy a szemfehérje sárgulását vagy viszkető bőrt
Felkészülés a vizsgálatra
Májtesztet vagy transzamináz-tesztet végeznek a könyökhajlítás vénájából vett vérmintával. Éhgyomorra megyünk a tesztre, ami azt jelenti, hogy legalább 12 órán keresztül nem eszünk vérvétel előtt. A táplálkozás fontos a májfunkció megfelelő felméréséhez.
Ha sürgős jelzések vannak a májvizsgálatokra, azokat az étrendtől függetlenül végzik.
Ha a teszt előtti napon zsírcsülköt fogyasztanak, a tesztek nem mutatnak valós képet a máj állapotáról, és az ALT és az AspAt eredményei felfújódnak. Az alkoholfogyasztásnak hasonló hatása van. A túl zsíros étrend vagy az alkohollal való visszaélés mindig tükröződik a teszt eredményeiben.
Jobb lemondani a kávéról és a csokoládéról is, mivel ezek az epevezetékek zsugorodását okozzák, ami a teszt eredményeiben is látható lesz.
Mivel a transzaminázok magasabb szintje több napig fennmarad, amikor májvizsgálatot rendelünk el, legalább a tesztet megelőző héten tartózkodnunk kell a nehéz diétától és az alkoholfogyasztástól.
Májvizsgálatok - az egyes mutatók normái
- ALAT (alanin-aminotranszferáz), más néven GPT vagy ALT:
A nők normája <35 U / l (NE / l)
A férfiak normája <45 U / l (NE / l)
Norma gyermekeknek (1-15 éves) <25 U / l (NE / l)
A jelzettnél magasabb értékek előfordulhatnak krónikus vagy akut hepatitis, mechanikai sárgaság vagy mononukleózis esetén.
- AST (aszpartát-aminotranszferáz), más néven GOT vagy AST:
A nők normája 5-40 U / I (NE / l)
A férfiak normája - 19 U / l.
Ennek az enzimnek a szintje növekszik cirrhosisban, gyulladásban, mechanikus sárgaságban és szívroham után.
- Teljes bilirubin
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)
Normál közvetlen bilirubin (konjugált): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Normál közvetett bilirubin (szabad, konjugálatlan): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)
- Lúgos (lúgos) foszfatáz (FA, ALP, Falk, FAL)
Norma újszülötteknek: 50-165 E / I (NE / l)
Gyermekeknek szánt standard: 20–150 U / I (NE / l)
Norma felnőtteknek: 20-70 U / l (NE / l)
- GGT (gamma-glutamiltranszferáz)
Nőknek - 10-66 U / l (NE / l)
Férfiaknak - 18-100 U / l (NE / l)
- GGTP (Gammaglutamil-transzpeptidáz)
A szabvány 6 - 28 U / l
Az enzim értékének növelése elsősorban alkoholfogyasztásra vagy az epevezeték elzáródására utalhat.
- LDH (laktát-dehidrogenáz)
A szabvány 120 - 240 U / l
A megemelkedett szintek között szerepelhet hepatitis, epeúti betegség, szívizomgyulladás, infarktus utáni vagy rák.
- ChE (kolinészteráz)
Normál: 1900-3800 U / l
- HBs antigén
Norm: negatív eredmény
- HCV antitestek
Norm: negatív eredmény