Tegnap voltam orvosnál - belgyógyász (évente egyszer járok hozzá, hogy vérvizsgálatot végezzek, mert a fertőző betegségek és még az orrfolyás is távol áll tőlem.) Vérvizsgálatot (morfológia, ESR és "májtesztek") akartam elvégezni, először elvégeztem volna "). Az orvos, miután meghallotta, hogy egészséges vagyok és jól vagyok, azt mondta, hogy a vizsgálatokat nem hajtják végre, mert nincs értelme fullasztanom ok nélkül. Heves tiltakozásom után, hogy megelőző vizsgálatot akarok végezni, és nem sírva szaladok az orvoshoz, amikor nagyon rossz volt, az orvos elégedetlenül csak a morfológiával értett egyet. Ha havonta 200 PLN-t fizetek erőszakkal az Országos Egészségügyi Pénztár fizetésemből, van-e jogom megelőző vizsgálatot végezni? Hazudnom kell-e az orvosomnak a következő 2012-es vérvizsgálaton, hogy rosszul érzem magam, gyengének érzem magam stb.
Hölgyem,
Az ön által felvetett kérdés a háziorvos hatáskörét érinti. A jelenleg hatályos szabályozás egyértelműen kimondja, hogy az orvos fizikális vizsgálat (interjú) és fizikális vizsgálat (betegvizsgálat) alapján dönt a vizsgálatok elvégzésének indikációiról és azok terjedelméről. A beteg kérésére nincsenek vizsgálatok.
Az Országos Egészségpénztár társadalombiztosítása nem olyan bankként működik, amelyben a befizetett pénz egy adott személy egyéni számláján van, hanem közös számlára kerül, és az orvosi kritériumok függvényében kerül felosztásra. Ez azt jelenti, hogy ha valaki olyan betegségbe kerül, amely nagyon nagy összegeket igényel, akkor az ilyen rendszerben részt vevő más biztosítottak a társadalmi szolidaritás elvének megfelelően "hozzájárulnak" ehhez a kezeléshez. Az egészségbiztosítási járulékért fizetett pénzt elosztják az Országos Egészségpénztár által szerződött különböző szolgáltatók között.
A háziorvos megkapja az ún havi kapitányi ráta a beléje felvett konkrét betegre - az alapkamat 20 és 65 év közötti felnőttre vonatkozik, 2010-ben havi 8 PLN volt, ami azt jelenti, hogy az Ön által az egészségbiztosításért fizetett egészségbiztosítási pénzt egy meghatározott háziorvosi intézményre utalták át 96 PLN az elmúlt évben.
A nagybetűs összegek közül a POZ-nak kell viselnie a klinika egész éves működtetésének költségeit, fizetnie kell az ott dolgozó valamennyi embernek fizetéseket, kötelező oltásokat kell végeznie a gyermekek számára (a részvételi arányuk 9,60 PLN-tól 12,80 PLN-ig terjed), és viselniük kell az általuk elvégzett vizsgálatok költségeit. a pácienseinek. Amint az a fent említett példákból egyértelműen kitűnik, ehhez nagyon körültekintő elemzésre van szükség, mind az orvostudomány, mind a pénzügyek terén.
Tisztelettel: Dr. n.med. Krystyna Knypl
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.
Krystyna KnyplInternista, hipertensiológus, a "Gazeta dla Lekarzy" főszerkesztője.