Az E típusú immunglobulinok (IgE) a testünk számos antitesttípusának egyike. Az immunglobulin E (IgE) mennyiségére vonatkozó szabványokat meghatározták. Ha a teszt eredményei azt mutatják, hogy az immunglobulin E (IgE) szintje megemelkedik, ez többek között azt is jelentheti allergia. Mit bizonyíthat még az IgE túl magas szintje? Milyen szerepet játszanak a testben?
Tartalomjegyzék
- E típusú immunglobulinok (IgE) - teljes és specifikus
- E típusú immunglobulin (IgE) - szerepe a testben
- E típusú immunglobulin (IgE) - a teszt indikációi
- E típusú immunglobulin (IgE) - mi a teszt?
- E típusú immunglobulinok (IgE) - normák
- E típusú immunglobulin (IgE) - eredmények
- E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az emelkedett szint?
- E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az alacsony szint?
Az E-típusú immunglobulinok (IgE) vagy E-antitestek az immunrendszer sejtjei által termelt immunfehérjék - plazma sejtek, amelyek egyfajta B-limfociták. Az IgE antitesteket 1967-ben fedezték fel, és akkor "reagineknek" nevezték.
A többi antitesthez hasonlóan az IgE is termelődik a szervezetben, amikor érintkezésbe kerül az immunrendszer által idegennek tartott különféle kémiai molekulákkal (antigénekkel). Az IgE antitest különleges tulajdonsága azonban az, hogy reagál egy adott antigéncsoporttal, azaz allergénekkel. Az allergének aktiválják a jellemző immunutakat, ami allergiás tünetekhez vezet.
E típusú immunglobulinok (IgE) - teljes és specifikus
Az IgE antitestek feloszthatók teljes és specifikusakra. Specifikus IgE antitestek az élet során különféle antigénekkel (allergénekkel) való érintkezés után keletkeznek. A specifikus IgE antitestek vizsgálata fontos a parazita betegségek diagnosztizálásában és az allergiát okozó anyagok azonosításában. A szervezetben található összes specifikus IgE antitest képezi az összes IgE antitest készletét.
E típusú immunglobulin (IgE) - szerepe a testben
Az IgE antitestek koncentrációja a vérben alacsony, csak 0,00002-0,0005 mg / ml (az összes antitest 0,002% -a). Azonban csak ők képesek aktiválni a hízósejteket és a bazofil sejteket, amelyek olyan sejtekben vannak, amelyekben biológiailag aktív anyagokkal, például citokinekkel, hisztaminnal vagy prosztaglandinokkal töltött granulátumok vannak.
A legtöbb hízósejt a légző- és emésztőrendszer nyálkahártyájában, valamint a bőrben található. Felületükön olyan receptorok találhatók, amelyek felismerik az IgE antitesteket. A hízósejtek és bazofilek IgE antitestekkel és allergénnel történő kombinációja után a granulátum tartalma felszabadul, és allergiás tünetek, például orrfolyás, tüsszögés, légszomj vagy hasmenés következtében.
E típusú immunglobulin (IgE) - a teszt indikációi
Az immunoglobulin E (IgE) szintjének tesztelésére utaló jelzés gyanítható:
- allergia
- parazita betegségek
- bőrbetegségek, például pikkelysömör
- tüdőbetegségek, például asztma
- leukémia, például IgE myeloma
E típusú immunglobulin (IgE) - mi a teszt?
Az IgE antitesteket a vérben tesztelhetjük, ha megmérjük teljes koncentrációjukat vagy specifikusak egy adott allergénre. A teljes IgE egy szűrővizsgálat az allergiás betegségek diagnosztizálására, és amikor megemelkedett szintet találnak, specifikus IgE teszteket végeznek az allergiás tüneteket okozó allergén azonosítására.
A teljes IgE-t leggyakrabban immun-kemilumineszcens módszerekkel tesztelik. A vérben lévő specifikus IgE antitestek meghatározásához azonban kezdetben radioaktív izotópokon alapuló módszereket, például RAST (radio-allergoszorbens teszt) technikát alkalmaztak. A RAST módszerben az allergének szilárd hordozóhoz kötődnek, és specifikus IgE antitestekkel reagálnak a vizsgálati anyag, például a szérum hozzáadása után.
Ezután radioaktívan jelölt anti-humán IgE antitesteket adunk hozzá, és a jelet egy speciális detektoron olvassuk fel. Jelenleg a RAST módszer helyébe olyan módszerek lépnek, amelyekben az antitestek enzimatikusan (pl. ELISA) vagy fluoreszcensen (pl. FEIA) vannak jelölve.
E típusú immunglobulinok (IgE) - normák
A teljes IgE antitestek normája a vérben függ az életkortól és a nemtől (férfiaknál magasabb, mint nőknél). Ezenkívül a dohányosoknál magasabb az IgE antitestek szintje.
A teljes IgE normái:
- újszülöttek: 5–10 U / ml
- gyermekek 1 éves korig: 30 egység / ml
- 7 és 10 év közötti gyermekek: kb. 300 E / ml
- felnőttek: 100 E / ml alatt
Mintaértékek egy specifikus IgE szemikvantitatív eredményéhez:
- 0 - 0,5 kU / L alatt
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7-3,5 kU / L
- 3 - 3,5-17,5 kU / L
- 4 - 17,5-50 kU / L
- 5 - 50-100 kU / L
- 6 - több mint 100 kU / L
Emlékeztetni kell arra, hogy az eredményt mindig szembe kell nézni az adott laboratórium által megadott standard értékekkel.
E típusú immunglobulin (IgE) - eredmények
A specifikus IgE antitestek vizsgálatának eredménye bemutatható kvantitatív módon (ha az eredmény az antitestek pontos koncentrációját mutatja, pl. U / ml, ng / ml vagy UI / ml), vagy félkvantitatívan, ha az eredményeket skálán (osztályok) adják meg. 0–5 (vagy 6, a laboratórium által alkalmazott módszertől függően). Minél magasabb az osztály, annál magasabb az IgE antitestek koncentrációja.
E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az emelkedett szint?
A teljes IgE antitestek magas szintje a vérben leggyakrabban az atópiás betegségek jelenlétével jár. Az atópia örökletes hajlam az IgE antitestek túltermelésére.
Bizonyos esetekben még az IgE-antitestek nagyon magas szintje (500 U / ml felett) sem jelent feltétlenül atópiát, és az összes IgE normálértékei sem zárják ki.
Ezért a diagnózisnak mindig kutatáson és egy orvos által lefolytatott részletes interjún kell alapulnia.
A teljes IgE antitestek megnövekedett vérszintje a következőkben látható:
- allergiás betegségek, például a gyomor-bél traktus
- anafilaxiás reakciók, amelyeket például élelmiszer, gyógyszerek, oltások okoznak
- bronchiális asztma
- tüdőbetegségek, például bronchopulmonalis aspergillosis
- parazita fertőzések, például celandin, pinworm, giardiasis
- bakteriális fertőzések, például Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- vírusfertőzések, például az Epstein-Barr vírussal
- gombás fertőzések
- bőrbetegségek, például pikkelysömör, alopecia areata, vitiligo
- rákok, például IgE myeloma, krónikus eozinofil leukémia, tüdőrák
- immunhiány, pl. Wiskott-Aldrich szindróma, hyperimmunoglobulinemia E (Job szindróma)
- gyomor-bélrendszeri betegségek, például celiakia, fekélyes vastagbélgyulladás
- vaszkulitidek, pl. Churg-Strauss szindróma, Kawasaki-kór
- vesebetegségek, például nephroticus szindróma, gyógyszer által kiváltott interstitialis nephritis
A specifikus IgE antitestek magas szintje, például a tojásfehérjék ellen, jelezheti az IgE-függő ételallergia jelenlétét a csirke tojása ellen.
E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az alacsony szint?
Az alacsony IgE-nek gyakorlatilag nincs klinikai jelentősége.
Bibliográfia:
- Nowicka U. Betegségek és állapotok az immunoglobulin E megemelkedett szérumkoncentrációjával Pneumonol. Allergol. Fél. 2009, 77, 533–540.
- Laboratóriumi diagnosztika a klinikai biokémia elemeivel, tankönyv orvostanhallgatók számára, szerkesztette: Dembińska-Kieć A. és Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. kiadás.
- Belső betegségek, szerkesztette: Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010