Irritált bél szindróma: nehéz diagnózis

Az irritábilis bél szindróma okozhatja a folyamatos hasi bajait. Gáz, gáz, görcsök. Folyamatosan hasmenése vagy székrekedése van. Ellenőrizze, hogy az irritábilis bél nem felelős-e ezekért a betegségekért.

Az irritábilis bél szindróma (IBS), az irritábilis vagy hiperaktív bél - ahogy nevezik - minden ötödik embert érint. 2-3 alkalommal gyakrabban ugratja a nőket, mint a férfiakat. Leggyakrabban a 30-40 év körüli embereket érinti, de az irritált bél a 70 év feletti tinédzserekkel és idősekkel is előfordulhat.

A krónikus funkcionális betegségek közé tartozik, ami ebben az esetben azt jelenti, hogy a zavaró tünetek az emésztőrendszer, pontosabban annak végrészének, vagyis a vastagbélnek a rendellenességeihez kapcsolódnak. Nem baktériumok vagy vírusok okozzák, és semmi köze nincs például fekélyekhez, epehólyagkövekhez, vakbélgyulladáshoz vagy rákhoz.

Annak ellenére, hogy az emésztőrendszer megfelelően épül fel, és funkcióját megfelelően látja el, vagyis az emésztés és a felszívódás normális, valamilyen oknál fogva zavart okoz a bélizmok harmonikus munkája.

A bél egy része a ritmusos összehúzódás, a végbélnyílás felé történő mozgás helyett túl gyorsan vagy túl lassan mozog, krónikus vagy váltakozó hasmenést vagy székrekedést okozva.

A SCI-ben szenvedő emberek panaszkodnak zúgó gyomorról, fájdalomról vagy súlyos görcsökről a has különböző részein, puffadásról és teltségérzetről. A betegségre jellemző, hogy a kellemetlen érzés a széklet átadása után enyhül vagy csökken. De az érzés az ún hiányos bélmozgás.

Irritált bél szindróma - okai

Az IBS okai még mindig nem teljesen tisztázottak. A betegség szorosan összefügg a zsigeri túlérzékenységgel (vagyis a bélben található érzékelő receptorok fokozott érzékenységével) az emésztési folyamattal kapcsolatos normális fiziológiai ingerekkel szemben, például a bélfal mozgó ételekkel vagy gázokkal való érintkezésével.

De nem ismert, hogy a normális emésztés során egyesek miért hirtelen falfeszítést vagy a bél simaizmainak összehúzódását tapasztalják, mások nem. A tudósok észrevették, hogy az irritábilis bél szindróma gyakran ideges eredetű.

Éppen ezért a betegségek fokozódnak a magas érzelmi feszültség - stressz, idegesség, depresszió vagy szorongás - időszakában, akár a teszt miatt is. De kísérhetnek kellemes élményeket is, például randevút, baráti találkozást vagy egy kívánt vakációt.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést

A stressz és a fertőzések irritábilis bél szindrómát okoznak

Az egyik hipotézis szerint az ételmérgezés néha túlérzékenységet okoz a bélben, és a betegség kockázata megnő, ha a fertőzéseket nagy stressz kíséri. Egy másik elmélet szerint a betegség oka lehet antibiotikum-terápia, a hashajtók és hormonok túlzott használata, valamint hasi műtét. Vagy bizonyos élelmiszerek, például tej, sajt és tojás, kiváltják azt azáltal, hogy nem élelmiszer jellegű immunválaszt váltanak ki, amely zsigeri túlérzékenységhez vezet. Néhány nőnél a panaszok oka a ciklikus hormonális változások. Ebben az esetben az IBS tünetei a menstruáció alatt fokozódnak, és a nemi hormonok szintjének növekedése a vérben. Ezenkívül a tudósok egyre inkább a betegség családi hajlamáról is beszélnek.

Irritált bél szindróma - nehéz diagnózis

A probléma az, hogy az IBS-re jellemző tünetek a gasztrointesztinális traktus számos súlyosabb betegségét kísérhetik (pl. A bélnyálkahártya gyulladása vagy vakbélgyulladás, epehólyag-betegség, cöliákia, fertőzések, laktóz-intolerancia, ételallergia, vastagbélrák, gyomor, hasnyálmirigy). valamint a pajzsmirigy és a koszorúér betegségei. Ezenkívül nincs olyan tanulmány, amely egyértelműen megerősítené a ZJN-t. Ezért az orvos csak más betegségek kizárása után tud diagnosztizálni.

Probléma

• 30-50 százalék a gasztroenterológiai klinikákon kezelt emberek közül IBS-es betegek
• 14-50 százalék a betegek egyáltalán nem mennek orvoshoz

Irritált bél szindróma - először interjú

Általában az orvos alapos interjúval és a beteg kivizsgálásával kezd. Kérdezi a betegségek típusát, meddig tartanak, valamint az étrendről, az életmódról és a hajlamról. Ha a hasi fájdalom és kellemetlen érzés évente legalább 3 hónapig (nem feltétlenül folyamatosan) jelentkezik, akkor a székletürítés után csökken, ugyanakkor éjjel sem jelenik meg, a betegnek nincs vére a székletben, nem fogy le vagy lázas, egy tapasztalt gasztroenterológus gyaníthatja JN-vel. De a diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi és képalkotó eredményekre van szükség.

Irritált bél szindróma - kutatás

A domináns tünetektől - hasmenés vagy székrekedés - függetlenül teljes vérképre, ESR-re és okkult székletvizsgálatra van szükség. Az orvos elvégezhet rektális vizsgálatot (közvetlenül a záróizom felett ellenőrzi a végbél állapotát) vagy rektoszkópiát (a végbélbe tüskét helyez be, amelyen keresztül a vastagbél végének körülbelül 20 cm-t lát a változások észleléséhez). Ha hasmenése van, akkor a székletet tesztelni kell tenyészete és parazitái szempontjából. Néha szükség lehet a vér TSH-szintjének vizsgálatára a túlműködő (hasmenéses) vagy az alacsony (székrekedéses) pajzsmirigy kizárása érdekében. Az alap képalkotó vizsgálat a hasüreg ultrahangja. Ha a has alsó részén fájdalmak jelentkeznek, a nőknek is ellenőrizniük kell a nőgyógyászt. Kétség esetén az orvos gasztroszkópiát vagy kolonoszkópiát is javasolhat. A kolonoszkópiát általában 50 év feletti embereknél végzik, és genetikailag terhelik őket vastagbélrákban. Az összes teszt helyes eredménye azt mutatja, hogy a baj oka a túlérzékeny bél.

A mentális rendellenességek és az irritábilis bél szindróma közötti kapcsolatot évek óta tanulmányozzák. 54-86 százalékban Az IBS-ben szenvedők különféle pszichózisokkal, szorongással és depresszióval küzdenek. Azonban még mindig nem ismert, hogy bélműködési zavart okoznak-e, vagy fordítva - az emésztőrendszer krónikus vagy visszatérő betegségeinek elmulasztása okozza a mentális problémákat.

Az irritábilis bél szindróma tüneteinek enyhítése - több testmozgás

Sajnos nincs olyan gyógyszer, amely képes kezelni a betegséget. A tüneteit azonban enyhítheti. A javulás gyakran akkor következik be, amikor ... megtudjuk, mi a probléma, és nem félünk a legrosszabbtól. De általában változtatnia kell az életmódján is. Nagyon fontos növelni a fizikai aktivitást. A napi séták, a rendszeres úszás, a kerékpározás vagy az edzőteremben végzett testmozgás javítja a test általános állapotát és erősíti az idegrendszert. Ezenkívül elterelik a figyelmünket a betegségekről. És akkor valószínűleg abbahagyják a zaklatást (mert ha mániákusan gondolkodunk azon, hogy nem kapunk hasmenést, akkor ez ránk fog érni). Meg kell tanulnod kezelni a stresszt is. Időnként elegendő egy meleg fürdő illóolajok hozzáadásával, kedvenc zenéje, jóga vagy tai-chi meghallgatása. Máskor pszichológus segítségére van szükség. A megfelelően kiválasztott étrend jelentős javulást hoz. Általános szabály, hogy a hasmenésben szenvedőknek kerülniük kell a nagy mennyiségű rostot tartalmazó ételeket. Másrészt azoknak, akiknek székrekedésük van, azt tanácsolják, hogy fokozatosan tegyék bele az ételt az azt tartalmazó ételt. A diétás kezelés azonban állandó kísérletezésen alapul - megfigyeli az emésztőrendszer reakcióját és ételeket választ az ön érzésétől függően. Mert ami egyes emberek számára jó, nem biztos, hogy teljes mértékben szolgál másoknak.

Irritált bél szindróma - gyógyszerek

A farmakológiai kezelés görcsoldók és olyan gyógyszerek adagolásából áll, amelyek normalizálják a gyomor-bél traktus munkáját: hasmenés elleni vagy hashajtók. Néhány embernek szorongásoldókat vagy nyugtatókat is kell szednie. Semmi előkészület azonban nem végezhető önállóan.

• 2 napig vezessen naplót - írja le, mit evett. Így könnyebben kiküszöbölheti az étrendből az Ön számára káros ételeket.
• Fogyasszon napi 5 ételt meghatározott időpontokban és kis adagokban. A túlevés növeli a tüneteit.
• Korlátozza a kávét, az alkoholt, a szénsavas italokat, kerülje a fűszeres fűszereket és a zsíros ételeket.
• Igyon legalább 2 liter folyadékot naponta. Az IBS hasmenés formájában az étkezés között a legjobb a forralt víz. Víz ivás közben felgyorsítja az emésztést. Székrekedés esetén szénsavas ásványvíz ajánlott.
• Válasszon sovány fehér húst vagy halat, felvágottakat - sonka vagy bélszín, sovány túró (ha nem túl laktózmentes). A hasmenés során kerülje a tejet és a tejitalokat. Székrekedés során 0,5–1,5 százalékos tejet fogyaszthat. zsír, kefir, joghurt és író.
• Ha hasmenése van, ehet fehér kenyeret és tésztát, fehér rizst. A gyümölcsök és zöldségek közül - citrusfélék, banán, őszibarack, alma (héj nélkül párolt), görögdinnye, csonthéjas gyümölcs (eper, ribizli, málna), burgonya, sárgarépa, saláta, retek, spárga, paradicsom és paprika héj nélkül, uborka (alatt feltéve, hogy jól tolerálja őket).
• Hasmenés alatt főzze meg az ételeket vízben vagy gőzben, fóliában vagy pörköltben zsír nélkül sütje.
• Székrekedés esetén teljes kiőrlésű gabonafélék ajánlottak, minden gyümölcs és zöldség, különösen magas rosttartalmú (káposzta, cékla, kelbimbó, zöldbab, karalábé) - lehetőleg nyers.

havi "Zdrowie"