meghatározás
A gerincvelő daganata ritka, és orvosi szempontból néha bonyolult kezeléssel rendelkezik. Ezek azonban a központi idegrendszert befolyásoló daganatok jelentős részét teszik ki. Vannak olyan intrameduláris daganatok, amelyek közvetlenül a gerincvelőben helyezkednek el, elsősorban gliómákkal (ependymómák és asztrocitómák), valamint intraduralis és extrameduláris daganatokkal, lényegében schwannomákkal (korábban neurinómáknak nevezték el) és meningiómákkal, amelyek a medulát körülvevő membránok egyikét foglalják el., amelyet kemény anyának hívnak, és ez tömöríti ezt a csontvelőt. Vannak olyan daganatok is, amelyek a kemény anyán kívül helyezkednek el, úgynevezett extraduralis daganatok, amelyeket főként áttétek képviselnek. Ezek közül a daganatok közül néhány jóindulatú, például schwannomák és meningiómák, mások potenciálisan rosszindulatúak, például gliómák, vagy közvetlenül rosszindulatúak, például metasztázisok, egy másik szervből származó rákos sejtek vándorlásából származnak.
tünetek
Mind a jóindulatú, mind az extrameduláris rosszindulatú daganatok felelősek a tünetekért, amelyek a gerincvelőre történő kompresszió hatása miatt jelentkeznek. Általában a gerincvelői daganatok a kompressziós jelenségeknél másodlagos tüneteket generálnak, és a gerinc magasságától függően megjelenhetnek:
- gerincfájdalom az érintett terület előtt;
- fájdalom, amely az érzékszervi veszteséggel jár, de a motoros készségekkel szemben is a tumor helyének magasságának megfelelő területen;
- a motoros készségek elvesztése, izommerevség és az idegek által behatolt területek érzékenységének elvesztése, amelyek a sérülés szintje alatt alakulnak ki;
- Időnként húgyhólyag-inkontinencia problémák vagy nehézségek a széklet megtartásában.
Például, amikor befolyásolják a második deréktáji csípő szintjét, fájdalmat okoznak a hát alsó részén, a comb elülső részén, érzékenység és motoros képességek elvesztésével, de merevséggel, valamint a motoros képességek és érzékenység csökkenésével is. mindkét láb többi része.
diagnózis
Az ilyen típusú neurológiai tünetek megkezdése előtt konzultálni kell az orvossal, majd klinikai és neurológiai vizsgálat után a lézió szintjének meghatározására a gerinc röntgenfelvételeit és a gerincvelő MRI-jét kell elvégezni. Ezek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy a daganat a gerincvelőben, a kemény anyában vagy azon kívül található-e, és ezért előrejelzést készítenek annak természetéről. Rák esetén kiterjesztő vizsgálatot kell végezni a rákos sejtek más helyének megkeresésére a testben.
kezelés
A gerincvelő-rák szokásos kezelése műtéti jellegű, és magában foglalja a daganat teljes reszekcióját. Ha a rák metasztázis, az eredeti rákot speciálisan kell kezelni.