A tikok önkéntelen, ismétlődő mozdulatok, például fejrázás, morgás, pislogás vagy karemelés. Nem minden idegi tics igényel kezelést, de ha jelenlétük jelentősen zavarja az iskola vagy a szakmai működés működését, érdemes pszichoterápiára menni, vagy elkezdeni a farmakológiai kezelést. Különös figyelmet kell fordítani a gyermekek ticsére, mivel éppen ez a betegcsoport szenvedheti el a legnagyobb nehézségeket az idegi ticsekkel.
Az idegtikkek a test egy részének ismétlődő, akaratlan mozgásai. Az ilyen típusú mozgások különböző izmokat érinthetnek - például a kezet, a szemet vagy az arcot, de a hang kialakulásában részt vevő izmokat is. Az idegcsúcsok bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban gyermekeknél és tinédzsereknél fordulnak elő. A nemek miatt a férfiak a férfiaknál gyakoribbak.
Az idegcsúcsok önkéntelen mozgások, de a legtöbb beteg bizonyos érzéseket tapasztal, amelyek lehetővé teszik számukra annak megállapítását, hogy a tic hamarosan bekövetkezik. Ez lehet belső feszültség vagy valamilyen más kellemetlen érzés, amelyet a betegek összehasonlíthatnak például a bőrviszketéshez és az ezzel kapcsolatos karcolási vágyhoz. A kellemetlenség fokozódhat, amikor megpróbálja visszatartani az ideges tic-t.
A tikok bármikor megjelenhetnek, de meg kell jegyezni, hogy általában alvás közben és amikor a beteg egy feladatra összpontosít, eltűnnek. Ennek az ellenkezője igaz, amikor a beteg pihen, ahol a tic gyakorisága megnőhet.
Hallgasson gyermekek és felnőttek vesebetegségéről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Az ideges tikek típusai
A tikok alapvető felosztása a beteg által megismételt tevékenység típusán alapul. Emiatt vannak motoros és vokális tikák.
A motoros tikok a test különböző részein előfordulhatnak. Ezen a kategórián belül megkülönböztetnek egyszerű és összetett motort. Példák az egyszerű motoros tikokra:
- vállat vonva
- megrázza a fejét
- a nyelv mozgatása (pl. önkéntelen kilógása),
- pislogó szemhéjak,
- ujjcsattanás,
- forgó szemek.
Ahogy a neve is mutatja, az összetett motorok olyan tevékenységek, amelyekben több izomcsoport vesz részt. Az ilyen helyzetben lévő betegek:
- összetett fintorok az arcon,
- ruházat simítása,
- obszcén vagy tiltott gesztusok végrehajtása (copropraxia),
- önkéntelenül más emberek mozgásának és tevékenységének utánzása (echopraxia)
- megérinteni más embereket vagy tárgyakat.
A második típusú ideges tik a vokális tik. A fentiekhez hasonlóan a vokális tikkeket is egyszerű és összetettekre osztják. Az egyszerű vokális tikek ismétlődnek:
- köhögés,
- morgás,
- orrát szimatolva,
- horkolás
- sziszegés.
Az énekhangok összetettek is lehetnek. Ebben az esetben a páciens akaratlanul is megismételhet összetett hangokat, de konkrét szavakat vagy akár egész mondatokat is. Bár ez ritka helyzet, a beteg által kifejezett tartalom társadalmilag elfogadhatatlan lehet, például trágárság formájában.
Ideges tikek: okok
Ideges ticsek konkrét, kézzelfogható ok nélkül fordulhatnak elő. Ez történik azoknál a gyermekeknél, akiknél a tic rendellenességek életük egy bizonyos szakaszában megnyilvánulhatnak (általában serdülőkorban), majd ezek az akaratlan motoros tevékenységek (leggyakrabban spontán) gyógyulások következnek be. Az egy időre eltűnt tikek azonban felnőttkorban is megismétlődhetnek. Ez a helyzet különösen a Tourette-szindrómában szenvedőket érinti: ezeknél a személyeknél a csíkok hosszabb ideig önmagukban elmúlhatnak, majd minden különösebb, nyilvánvaló ok nélkül újra megjelennek.
A genetikai állapotok okozhatják a tikeket. Családi kórtörténete van az ideges tikeknek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ha a szülőnél egy tik kialakul például vállrándítással, akkor a gyermek ugyanezt a kellemetlenséget fogja tapasztalni - maga a ticre való hajlam öröklődhet, nem pedig egy specifikus tic.
A tikok különböző betegségek során fordulhatnak elő, amelyeket a következők során figyelnek meg:
- Huntington-kór
- agyi bénulás,
- Tourette-szindróma,
- Parkinson kór,
- a központi idegrendszer iszkémiájához kapcsolódó állapotok.
A ticek oka a pszichoaktív szerek használata és megvonása is. A kokain és az amfetaminok példák azokra a szerekre, amelyek összefüggésben lehetnek a leírt akaratlan mozgások megjelenésével. Az idegbetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell bizonyos helyzeteket, amelyek ezeknek az akaratlan mozgásoknak a gyakoribb előfordulásához vezethetnek. Ilyen cselekedetet okozhat: szorongás, súlyos stressz és jelentős kimerültség.
A stresszt az egyik legfontosabb tényezőnek tekintik a tikek megjelenésével (ezért a rendellenesség legvalószínűbb neve, vagy "ideges" tikek). Maguk az érzelmek aligha okozzák az önkéntelen mozdulatokat, de van összefüggés a beteg érzései és a ticek gyakorisága között. Az idegcsúcsok bármely jelentős intenzitású érzelmet kiválthatnak, negatív (például stressz, szorongás vagy félelem) és pozitív (pl. Eufória) egyaránt.
A stressz és a tics kapcsolatát meggyőzheti az is, amit a betegek tapasztalnak, amikor megpróbálnak egy tic-t tartalmazni. Az önkéntelen mozgás ellenőrzésének kísérlete nagyon stresszes tényező lehet, és éppen ez a stressz paradox módon növelheti a tic intenzitását.
Fontos, hogy megfigyeljük az ideges tikkekkel rendelkező gyermekeket. Az önkéntelen mozgás gyakorisága alapján lehetőség van valamilyen alapértékelésre a kiskorú beteg mentális állapotáról. Az a gyermek, akinek a képe a korábbinál gyakrabban kezdett megjelenni, valószínűleg bizonyos nehézségekkel szembesül - nem birkózik meg saját érzelmeivel, jelentős stresszt él át, amelynek forrása lehet mind a nehéz családi helyzet, mind az iskolai problémák.
Hasznos lesz az Ön számáraIdeges tikek egy gyermekben: hogyan lehet velük bánni?
Az ideges trükkök megjelenése a gyermekben minden bizonnyal aggasztja a szülőket. Meg kell őket azonban nyugtatni - a legtöbb tic-rendellenesség, amely a páciens nagykorúvá válása előtt jelentkezik, spontán megszűnik. Azonban egy gyerek, akinek pólója van, felkeltheti érdeklődését a környezet iránt, vagy a társak kigúnyolhatják. Tehát mit kell tenni abban az esetben, ha a gyermekben trükkök vannak? Először is, a gyermek nem mindig tudja, hogy van-e trükköje. Ilyen helyzetben a legjobb lenne, ha nem hívná fel a figyelmet erre a tényre.Biztosan nem szabad megpróbálni arra kényszeríteni a gyermeket, hogy hagyja abba az adott fizikai tevékenységet - ez a kiskorúban stressz és szorongás megjelenését eredményezheti, és ezek a tényezők, mint korábban említettük, csak növelhetik a tikek gyakoriságát. Abban a helyzetben, amikor a gyermek tisztában van a trükkök jelenlétével, először is támogatnia kell őt. A szülőknek meg kell magyarázniuk a gyermeknek, mi a baja, és tudatosítaniuk kell benne, hogy mentális állapota normális.
Ajánlott cikk:
Neurózis gyermekeknél - tünetek, okok, szorongásos rendellenességek kezeléseIdeges tikek: kezelés
Ha a tikok jelenléte nem rontja a tapasztalt beteg életét, a rendellenesség kezelésére nincs szükség. Abban a helyzetben, amikor az önkéntelen mozdulatok megjelenése esetén a páciens bizonyos nehézségeket tapasztal, többféle cselekvésre van lehetőség - az alapokat a páciens maga hajthatja végre, mások közé tartozik a pszichoterápia és (a legfejlettebb esetekben) a farmakoterápia.
A tikkes betegek csökkenthetik az előfordulásukat azáltal, hogy csökkentik az ilyen típusú mozgás kiváltó okait. Kerülniük kell a jelentős stresszt, és ha mégis megteszik, megpróbálják kezelni. Különböző típusú relaxációs gyakorlatok segíthetnek ebben az esetben. A betegeknek kerülniük kell a fáradtságot is.
A tic rendellenességek kezelésében alkalmazott pszichoterápiás interakciók elsősorban viselkedési technikákon alapulnak. Az alapvető a szokásváltó terápia (HRT). A terápiában a tic-t váró beteg az ellenkező irányba mozog, mint amit a tic során tapasztal. Például a karok felemelésének tényét ellensúlyozhatjuk, ha kinyújtjuk magunk előtt a karjainkat.
A gyógyszeres terápia csak akkor indul el, ha a mozgászavarok jelentősen rontják a beteg életét, és amikor más módszerekkel nem lehet őket ellenőrizni. Ebben az esetben olyan gyógyszerek, mint:
- neuroleptikumok (más néven antipszichotikumok), például risperidon
- benzodiazepinek, például klonazepám
- alfa-2-adrenerg agonisták, például klonidin
- tetrabenazin.
Néhány betegnél a botulinum toxin injekciók hasznosak - azonban csak kb. 3 hónapig engedik megszabadulni a tikektől, ezt követően meg kell ismételni az injekciókat. A Tourette-szindrómás betegeknél megjelenő tikek esetében néha elektróda beültetési eljárásokat hajtanak végre a koponyán belül, hogy módosítsák az agy elektromos aktivitását (az úgynevezett mély agyi stimulációt).
Ajánlott cikk:
Önkéntelen mozgások: okok, tünetek, kezelés A szerzőről Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.Olvassa el a cikk további cikkeit