Eddig a szczecini pomerániai vajdaság kórházában született csecsemőket, akiknél veleszületett sérv és egyéb műtéti beavatkozást igénylő állapot diagnosztizáltak, más központokban kellett megműteni. Most az újszülöttek a helyszínen kapnak segítséget - az SPSK-2 Újszülött Patológiai Klinikán műtéti műveleteket végeznek, anélkül, hogy más kórházba kellene szállítani őket. Az első sérvműtét már megtörtént, a kis beteg jól van, otthon van.
A szczecini 2. számú független állami klinikai kórházban évente mintegy 2200 gyermek születik, de a sérvvel diagnosztizált újszülötteket műtétre az Unii Lubelskiej kórházába kellett szállítani. Most ez megváltozik.
- Arra törekedtünk, hogy kis betegeink műtéti beavatkozásai az újszülött egységünkben történjenek, nehogy „kiszakítsák” őket a kezelt környezetükből, és ne szállítsák őket más kórházakba - magyarázza dr. n. med. Beata Łoniewska, prof. PUM, az SPSK-2 Újszülött Patológiai Osztályának felelős orvosa.
A kezelés és a szállítás helyének ilyen megváltoztatása nincs jelentősége az újszülött számára, különösen a koraszülöttek számára - az is fontos, hogy a gyermeknek a műtét után ne kelljen idősebb gyermekekkel más gyermekosztályokra mennie.
Köszönhetően az 1. számú Független Közklinikai Kórház gyermeksebészeinek együttműködésével PUM im. Prof. T. Sokołowski, a koraszülött csecsemő első kétoldali inguinalis sérvét a szczecini PUM 2. számú Független Állami Klinikai Kórház Újszülött Patológiai Osztályán végezték el.
A beteg koraszülött csecsemő volt, aki a terhesség 27. hetében született, születési súlya 780 g. A műtét élete 50. napján történt, és Dr. Justyna Rajewska-Majchrzak, PhD és Dr. Karolina Rosołowicz az SPSK-1 Gyermeksebészeti, Onkológiai, Urológiai és Kézsebészeti Osztályról, az SPSK-2 nővérek és szülésznők csapatával együtt.
Nagy kihívás volt a baba altatása. Dr. hab. n. med. Maciej Żukowski, prof. POM, a pomorzanyi kórház aneszteziológus szakorvosa az ún regionális érzéstelenítés - közvetlenül a keresztcsontig, mert egy ilyen kicsi páciensnél nehéz pontosan megtalálni a csigolyák közötti teret, ahol az érzéstelenítést általában beadják.
Ezenkívül az aneszteziológus úgy döntött, hogy nem intubálja azt a gyermeket, akinek koraszülöttsége miatt súlyos bronchopulmonalis dysplasia volt, ezáltal a légzési szövődmények kockázata.
A műtét körülbelül 2 órán át tartott, és zökkenőmentesen zajlott, és a kis beteg jó állapotban tért haza.
Az együttműködés az SPSK-1 szakembereivel évek óta folyik - a Lublini Unió orvosai műtéti problémákkal küzdő kis SPSK-2 betegekkel konzultálnak. Most a kezeléseket a helyszínen, egy pomerániai kórházban végzik.
Az Újszülött Patológiai Osztály az újszülöttek artériás csatornáinak lezárását és a koraszülött retinopathia műtéti kezelését is elvégzi.
Lágyéksérv
Az inguinalis sérv rendellenes dudor az ágyékban. A veleszületett inguinalis sérv a koraszülöttek gyakori állapota (az újszülöttek körülbelül 4% -ánál diagnosztizálják). Koraszülötteknél előfordulásának kockázata nagyobb, annál alacsonyabb a csecsemő születési súlya. Műtétre van szükség.
Az inguinalis sérv 3-10-szer gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál. A tünet a lágyék az ágyék felett, amely nagyobb lesz, ha a baba sír, sikít vagy köhög, és amikor a hasi nyomás nő. A dudor visszahúzódik, amikor a baba megnyugszik.
A lágyéksérv legveszélyesebb szövődménye a megrekedése. Ennek eredményeként a kompresszió és az ischaemia következtében kialakuló bélelzáródás lehet, a befogott bélhurok hosszú távú iszkémiája pedig nekrózishoz és generalizált fertőzés kialakulásához vezethet. Ha a sérv csapdába esik, gyermeksebész beavatkozására van szükség.
