KOPONYAŰRI VéRZéS úJSZüLöTTEKBEN - OKOK, TüNETEK éS KEZELéS

Koponyaűri vérzés újszülötteknél - típusok

intraventrikuláris / periventrikuláris - a korai csecsemők központi idegrendszeri károsodásának leggyakoribb oka. A 32. terhességi hét előtt született és / vagy 1500 g alatti születési súlyú gyermekeknél az ilyen típusú vérzés gyakorisága 35-45%. Nagyon ritkán fordulnak elő közel vagy idő alatt született csecsemőknél. A legtöbb vérzés (90%) az újszülött életének első 3 napján jelentkezik. Az intraventrikuláris vérzés IV fokozatú - az enyhe, amely nem okozhat komplikációkat, a nagyon súlyosig, amely végzetes lehet;

subarachnoid - általában más típusú vérzést kísér, leggyakrabban koraszülötteknél. Előfordulása 14-16 százalékra becsülhető. minden központi idegrendszeri vérzés újszülötteknél;

subduralis (a dura mater és az arachnoid között) - a legtöbb esetben teljes idejű újszülötteknél fordul elő;

epidurális (a dura mater és a koponya között) - a legritkábban fordulnak elő;

Koponyaűri vérzés újszülöttekben - okai

A koraszülöttek intrakraniális vérzése az agyi erek fejletlenségének (és ennélfogva - agyi keringési rendellenességek), a K-vitamin-hiány vagy a légzési distressz szindróma következménye lehet. A koraszülött csecsemő mechanikus szellőztetése (csatlakozás lélegeztetőgéphez) kockázati tényező, különösen, ha annak paraméterei magasak.

Az intrakraniális vérzés másik oka (nemcsak koraszülötteknél, hanem teljes korú csecsemőknél is) a perinatális fej trauma. Az újszülöttek intrakraniális vérzésének egyéb okai az agyi hipoxia, a születési rendellenességek különböző típusai, az érrendszeri rendellenességek, a megnövekedett koponyaűri nyomás, a fertőzések és a véralvadási rendellenességek.

Koponyaűri vérzés újszülötteknél - tünetek

megnövekedett koponyaűri nyomás (feszült, lüktető elülső nyírások, koponya varratok divergenciája);

hányás;

izomfeszültség-rendellenességek (például a gyermek úgynevezett békahelyzetbe helyezésében);

görcsök (leggyakrabban subarachnoidális vérzés esetén);

hangos sikoly, amelyet "agyi sikításnak" neveznek;

egyéb súlyos neurológiai tünetek (légzési rendellenességek, a fej hátradobása, pupilla merevsége, a szemgolyók "vérzés felé" fordítása, a látóideglemez duzzanata - subduralis vérzésben);

alvási apnoe;

cianózis;

a hydrocephalus tünetei;

Koponyaűri vérzés újszülötteknél - prognózis

A prognózis a vérzés mértékétől és a központi idegrendszer károsodásától függ. Kisebb vérzés esetén a prognózis összehasonlítható az újszülöttekével, akik ugyanabban a terhességi időszakban születtek vérzés nélkül. A III. Stádiumú vérzés a hydrocephalus, az agyi bénulás, a hallás és látás károsodásának vagy a pszichomotoros fejlődési rendellenességek kockázatát hordozza magában. A IV. Stádiumú vérzés akár halálhoz is vezethet (a kockázat 80-90%).