A Heberden és a Bouchard csomók degeneratív változások az ujjak ízületeiben. Szerencsére ezek a legkevésbé zavaró osteoarthritisek a beteg számára. Ennek ellenére nem szabad félvállról venni őket. Mi okozza a Heberden és Bouchard csomókat? Milyen tüneteket okoznak? Mi a kezelés?
A Heberden-csomók és a Bouchard-csomók csontnövekedések (osteophyták) az ujjak ízületein. A Heberden-csomók a disztális interphalangealis ízületekben (a körmök közelében lévő), míg a Bouchard-csomók a proximális interphalangealis ízületek közelében (az ujjak közepén helyezkednek el).
A Heberden-csomók bármely életkorú embernél megjelenhetnek, és sokkal gyakoribbak, mint Bouchard-csomók. Ez utóbbiakat általában 55 év feletti embereknél diagnosztizálják, főleg nőknél.
Heberden és Bouchard csomók - okok
Az ízületeken belüli csomók kialakulásának közvetlen oka az izületi porc és a csontalatti porcréteg kialakulása és lebomlása közötti egyensúlyhiány. Azt azonban nem tudni, hogy mi váltja ki ezt a folyamatot.
Feltételezzük, hogy a degeneratív változások genetikailag meghatározhatók. Ezenkívül a csomók kialakulása előfordulhat a mély hajlító inak inainak ismételt meghúzása eredményeként, például gépelés eredményeként. Ezenkívül az osteophyták gyakran olyan embereknél jelennek meg, akik rheumatoid arthritisben vagy más reumatikus betegségekben szenvednek. Ezért az ilyen típusú állapotok nagy kockázati tényezőt jelentenek a csomók kialakulásában, és fordítva - az ujjízületek degeneratív folyamata növeli az osteoarthritis kialakulásának valószínűségét a test más, általában nagyobb ízületeiben.
Heberden és Bouchard csomók - tünetek
A Heberden-csomók kemény kiemelkedések, amelyek az ujjak dorsolaterális felületein jelennek meg a disztális interphalangealis ízületek közelében. Bouchard-csomók szabálytalanabbak, mint Heberden-csomók, és az ujjak dorsolaterális felületein fordulnak elő, a proximális interphalangealis ízületek mellett.
Ezenkívül mind Heberden, mind Bouchard csomópontjai:
- általában a jobb kéz ujjain helyezkednek el. Nem túl veszélyesek, ellentétben a bal oldalon megjelenőkkel (ez nagyon ritkán fordul elő), mert - orvosi megfigyelések szerint - a bal oldalon nagyobb a degeneratív változások előrehaladásának foka
- leggyakrabban a mutatóujj, ritkábban a gyűrűsujj területén jelennek meg (bár gyakorlatilag a kéz bármely részén megjelenhetnek);
- gyakran kíséri a degeneratív változásokat a csontok és a kézközépcsontok tövében;
- fájdalmat okozhatnak (nyomást gyakorolva az idegekre), de általában nem alakul ki (az ízületekre és az idegekre gyakorolt alacsony stressz miatt);
- néha korlátozhatják az ízületek mobilitását és ezáltal a kezek hatékonyságát;
Heberden és Bouchard csomók - diagnózis
A diagnózis felállítása érdekében interjút végeznek a pácienssel, valamint fizikai és képalkotó vizsgálatokat végeznek (általában elegendő a kéz és a csukló röntgenfelvétele).
Heberden és Bouchard csomók - kezelés
Miután kialakult, Heberden és Bouchard csomói egy életre megmaradnak, és általában nem igényelnek kezelést. Kivételt képez az az eset, amikor a fájdalom nagyon súlyos, és amikor merevség érződik az ujjak ízületeiben. Erős fájdalom esetén a kortikoszteroidok helyi injekciója hatékonyan működik. Szükséges a kéz mentése is. A fizikoterápia segíthet.
Olvassa el még: Kárpát-alagút szindróma - a csuklóbetegség diagnosztizálása és kezelése. KÖNYVSZINDRÓMA: a kéz zsibbadásának és bizsergésének oka. De Quervain-szindróma, azaz fájdalmas anya hüvelykujja
