Ezért a diagnosztizálás és kezelés megtanulása kulcsfontosságú a megfelelő alváshoz és a szív védelméhez. Ez a cikk elmagyarázza a megfelelő pihenés fontosságát a szív gondozása szempontjából, és felvázolja, hogy milyen tünetek adnak figyelmeztetést arra, hogy alvási apnoe alatt szenved.
Alvászavarok és a szív egészsége
Az alvási apnoe és a szív egészsége közötti kapcsolat egyre nyilvánvalóbb. A közelmúltban a barcelonai del Mar kórházból származó tudósok egy csoportja arra a következtetésre jutott, hogy az alvási apnoe kezelése előnyös a kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében. A „Chest Journal” folyóiratban közzétett munka azt is kimutatja, hogy a bizonyos típusú tachikardia (pitvari csapkodás) szenvedő betegek jelentős hányada 3 alvási rendellenességgel is szenved3.
A kutatók megfigyelték, hogy azokban az emberekben, akiknek ezen aritmia kezelésére valamilyen típusú kezelést (ablációt) végeznek, az alvási apnoe terápia csökkentette a visszaeséseket, amelyeket ezek a betegek gyakran szenvednek a beavatkozás után. Ezért a cikk szerzői azt javasolják, hogy minden pitvari csapkodással rendelkező beteget, akinek apnoe észleltek, kezeljék az alvási rendellenességhez használt légzőmaszkkal. A CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás) néven ismert terápia javítja az életminőséget és megakadályozza a lehetséges szövődményeket.
A kardiológusok már régóta figyelmeztetnek az alvás fontosságára a szívbetegségek megelőzésében. Számos tanulmány összekapcsolja az apnénákat a megnövekedett szív- és érrendszeri problémák kialakulásának kockázatával, mint például a magas vérnyomás, szívelégtelenség, szívkoszorúér betegség és agyi érrendszeri balesetek. A Spanyol Szív Alapítvány figyelmeztet a problémára, és kiemeli, hogy a kutatások azt mutatják, hogy az alvási apnoe-hypopnea szindrómától szenvedő nők 3, 5-szer nagyobb rizikójával járnak a szívbetegség, míg a A férfiak négy-ötször magasabbak.
Az általa okozott szívprobléma annak a stresszhelyzetnek a következménye, amely akkor fordul elő, amikor a vér oxigénszintje ideiglenesen csökken. A legtöbb betegnél a pulzus csökken a légzés megállásakor, majd a pulzus növekedése folytatódik. Ez a helyzet, ha hosszú időn keresztül ismételten fordul elő, súlyos következményekkel járhat, mint például aritmia és fokozott szívroham kockázata. Másrészt a vérnyomás az apnoe során is emelkedik, súlyosbítva, hogy az érintettek többsége szintén magas vérnyomástól szenved, ami tovább növeli a szív- és érrendszeri problémák kockázatát.
Mi az alvási apnoe?
Az apnoe-hypopnea alvás szindróma (SAHS) a tüdőbe történő légáramlás alvás közbeni megszakítása legalább 10 másodpercre, amely megakadályozza a vér megfelelő oxigénellátását. Ezen túlmenően az emberektől szétszórt, megszakadt és nyugtalan alvás van, így a nap folyamán fáradtságot, fejfájást, ingerlékenységet és álmosságot éreznek. Memóriavesztést és intellektuális károsodást szenvedhetnek.
Ez a fejlett országokban a leggyakoribb alvási légzési rendellenesség. Becslések szerint ez a népesség 2–4% -át érinti, különösen a 40 év feletti férfiakat és a menopauza utáni nőket. Ez a százalékos arány azonban magasabb lehet, mivel becslések szerint 10 betegnél 8-ot nem diagnosztizálnak. Ennek oka az, hogy sok esetben az alvási apnoe alatt álló személy nem ismeri a betegségét. Úgy érzi, hogy nem nyugszik jól, és észreveszi, hogy a nap folyamán elalszik, de sok esetben a család akit gyanít először a hangos horkolás miatt.
Bár vannak különféle apnoe típusok, a leggyakoribb az obstruktív, amelyben a torok lágy részei alvás közben hátrafelé mozognak, és elzárják a légutakat. Ez ideiglenesen megszakítja az érintett személy lélegzetét és alvását anélkül, hogy tudta volna. Ez a kis idő eltelte után az izmok visszanyerik normális feszültségüket, és a légzés rendszerint erős, jellegzetes horkolással helyreáll. Az éjszaka során sokszor előfordulhat, és megakadályozza az éjszakai pihenést abban, hogy hasznos javító intézkedéseit gyakorolja. Bár nem minden ember, aki horkol, alvási apnoe szenved, szinte mindenki, aki apnoját horkol.
Egy másik apnoe típus a központi, amelyben a légutak nem akadályozódnak fizikailag, de a felelős az agy, amely a légzésért felelős izmok aktiválásához szükséges jelek továbbítását abbahagyja, amíg a az érintett fojtogató érzéssel ébred fel. Ebben az esetben az a személy, aki reggel emlékszik az epizódra.
Különböző súlyossági szinteket állapíthatunk meg, ha megszámoljuk az apnoe-epizódok (teljes légzési áramlás eltömődése) vagy a hypopnea (részleges elzáródás) számát óránként. Ha ez a szám kevesebb, mint öt, enyhe állapotnak tekinthető, míg ha óránként meghaladja a 30 epizódot, akkor súlyos eset.
Az alvási apnoe kockázati tényezői
Az apnoe-hypopnea alvás szindróma (SAHS) számos kockázati tényezője van. Az egyik legfontosabb az elhízás, különösen, ha a nyaki területen zsír halmozódik fel. Mások nem (túlnyomórészt férfiak), életkor (ha öregedünk, növekszik annak szenvedésének valószínűsége), mandula megnövekedett, végül alkoholt és altatót fogyaszt.
Forrás: www.DiarioSalud.net
