A rákos betegnek joga van a gyengeség pillanataihoz, mert az előttünk álló út nem könnyű, de mind magának, mind hozzátartozóinak emlékeznie kell arra, hogy a rák manapság gyakran krónikus betegség, és sok esetben 100% -ban gyógyítható. Az onkológiai osztályok viszont nem szomorú halál, hanem egy olyan hely, ahol a betegeknek esélyük van harcolni magukért és felhalmozni az erőt. Sobol Adrianna pszicho-onkológussal beszélgetünk a betegeket és családjaikat kísérő érzelmekről, arról, hogy hogyan hat rájuk egy súlyos betegség tudata.
- Miért választotta a pszicho-onkológiát? Ez a terület különösen igényesnek és megterhelőnek tűnik ...
Sobol Adrianna: Igaz, a pszicho-onkológia nem a legkönnyebb, de az onkológia mindig is lenyűgözött. Úgy gondolom, hogy ez a jövő területe, és pszichológusként egyesíthettem két szenvedélyemet. Végül is a rák nemcsak testünket, hanem érzelmeinket is érinti.
Ez azonban nem változtat azon a tényen, hogy a rák nem könnyű téma. Nem kívánok senkinek betegséget, de a munkámmal is szeretném lebecsülni. Sok nehéz történet jelenik meg, és maga a diagnózis sokkot jelent a beteg és családja számára. Akár azt is mondhatnánk, hogy hasonló trauma életveszélyes helyzetben fordul elő. Ez azonban nem változtat azon a tényen, hogy az onkológiai osztályokon van humor, látványos metamorfózisok vannak, és barátságok jönnek létre. Mielőtt először beléptem a kórházi osztályra, azt gondoltam: "Rendben, amit belementem. A betegek valószínűleg szomorúak, lesoványodtak, boldogtalanok lesznek." Nem így van.
- Tehát elmondható-e, hogy a rák ad valamit a betegnek?
Igen. Először is sok kell hozzá, de sokat is ad. Ezt bizonyítja Małgosia asszony, a betegem története. Amikor először meglátogatta az irodámat, láttam egy nőt, akit nagyon nehéz elérni. Mindennap gyűlölt munkát végzett, utána pedig a házimunkának szentelte magát. Érzelmi hidegség volt közte, gyermekei és férje között. Mindebben teljesen megfeledkezett magáról, nem volt ideje gondolkodni az igényein, de senki sem kérdezte tőle, hogy van-e szüksége valamire, nem vigyáz rá. Nos, talán kivéve 9 éves lányát, aki rávette orvoshoz, miután észrevette, hogy az anya melle furcsának tűnik a fürdő elhagyása után.
Kezdetben nehezen tudtam áttörni a Małgosia asszony által létrehozott falat, de idővel változásokat figyeltem meg: először a beteg kifejezte haragját, érzelmeit, amelyeket évekig rejtett el. Amikor megismertem, nem nézett ki jól. Valamivel később, a kórház folyosóján egy nő rám mosolygott, kezdetben nem tudtam, ki az. Csak akkor találkoztam Małgosia asszonnyal, elegánsan öltözve, festve, gyönyörű szőke parókában. Az egyik legutóbbi találkozásunkra betegem a férjével jött, mindketten nem rejtették véka alá könnyeiket, hogy kaptak egy második esélyt. Ma Małgosia egészséges és részt vesz az emlőrák megelőzésével kapcsolatos tevékenységekben.
Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb rák. Az ilyen típusú rák azonban nem jelenti a tevékenység végét. Nemrég részt vettem egy milánói konferencián. Az egyik előadást előrehaladott emlőrákban szenvedő beteg tartotta csontáttétekkel. Ha nem mondta volna ki, senki sem sejtette volna, hogy beteg. Normálisan élhet és működhet rákban, nem gondolhat a halálra, sőt, amit nem felejthetünk el, 100% -ban meggyógyul.
Olvassa el még: A rák nem mondat, hanem krónikus betegség Braster - otthoni eszköz az emlőrák kimutatására Mellrák megelőzése, vagyis ne feledkezzen meg az egészségéről - interjú a pszichével ...
- A betegségről szóló puszta információnak azonban nagy hatással kell lennie egy olyan emberre, aki a közelmúltig egészséges volt. Milyen érzelmeket él át az ember, amikor megtudja, hogy beteg? Valaki, aki dolgozott, gyermekeket nevelt, aggódott a számlák miatt, és azt hitte, hogy ez a mitikus rák valahol messze van?
Az ilyen diagnózist halló ember elvont helyzettel, hatalmas félelemmel néz szembe. Van, aki kezdettől fogva pozitívan viszonyul a kezeléshez, de nem hiszem, hogy van valaki, aki nem fél. A betegség váratlanul ránk támad, senki sem készül fel rá, a beteget mentőgyűrő nélkül mély vízbe dobják, és nem tudja, melyik úszási irányba, merre van a part. A reakciók nagyon különbözőek, sok múlik a rákkal kapcsolatos tapasztalatainkon, mert mindannyiunknak van egy: valaki a családból, egy szomszéd, egy barát beteg volt. Ha ezek a történetek pozitívak, akkor jobb a hozzáállásunk is. Sajnos ez a kapcsolat fordítva is működik. A diagnózis meghallgatása után rengeteg extrém érzelem kísér bennünket, hitetlenséget, sokkot érzünk, megpróbálunk alkudni a sorssal, egyeseknél depresszió alakul ki, de a végén, ennyi szakasz után, az elfogadás pillanata. Bár az "elfogadásnál" jobb szó lenne az alkalmazkodás, a megszokás, a mellkas felvétele azzal, amivel szembesülünk, a kezelést elvégzendő feladatként kezeljük. Néha, amikor az osztályon vagyok, orvosok vagy nővérek felhívnak egy adott szobába, mert valaki sír. És ki kell kiáltanod ezeket az érzelmeket, ez a betegséggel való megbirkózás szakasza is.
Engedjük meg magunknak, hogy gyengék legyünk, ez valóban a legnagyobb erő kifejezője. A rák kezelésében nagyon fontos a segítség elérése, a nehéz dolgok ásónak való nevezése és annak elfogadása, legyen az orvos vagy család, akár pszichológus vagy pszichiáter is.
- A betegek szívesen jönnek hozzád? Van-e még olyan felfogás, hogy ha valaki pszichológus segítségét veszi igénybe, "valami nincs rendben vele"?
Azt mondanám, hogy néhány beteg meglátogat. Ezek a nyitott gondolkodásúak, akik tudják, hogy a pszichológia semmi baj, éppen ellenkezőleg - segíthetnek magukon. Viszont nem vagyok tipikus pszichológus, nem várom, hogy a beteg felkeresse, magam megyek ki hozzá. Minden nap az osztályon vagyok, és elmondom a betegeknek, hogy rendelkezésükre állok. Belépek a szobába, kapcsolatot létesítek, kérdezem, mi van kint, az időjárásról. Így kezdődik.
- Hogyan lehet megszelídíteni a betegséget, és ez egyáltalán lehetséges? Hogyan "illeszthetjük" bele a napi rutinba, hogy ne uralkodjon rajta?
Nagy éberséget igényel mind a beteg, mind a pszichológus részéről, hogy ne vesszenek el a betegségben. Gyakran előfordul, hogy megjelenésével a külvilág eltűnik, nincsenek rokonok, normalitás, a tumorra összpontosítanak. Ezért mindig megpróbálok egy minimális normális tervet kialakítani a pácienssel. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az onkológiai kezelés sokáig tart, és sok esetben a rák krónikus betegséggé válik. Még kevésbé érdemes hagyni, hogy ez uralja a mindennapjainkat.
Azt is szeretném hangsúlyozni, hogy ellenzem a rákkezelés betegség elleni küzdelemként történő meghatározását. Ezek olyan szavak, amelyek megijesztenek, akárcsak azok az állítások, miszerint valaki, aki meghalt, elveszítette a betegség elleni küzdelmet. Eközben nincs vesztes, nincs vesztes-győztes kapcsolat, ezt nem mondhatja el. Azt javaslom, hogy minden rákban szenvedő ember ismerje meg Krzysztof Krauze rákellenes dekalógját, amelyben hangsúlyozza, hogy a betegséget ne küzdelemként, inkább kihívásként közelítsék meg, próbálják megszelídíteni a betegséget, "beszélni" vele.
Hasznos lesz az Ön számáraKrzysztof Krauze rákellenes dekalógusa
1. Kutass magadon - nehéz elhinni, nem vagy halhatatlan
2. A rák nem mondat
3. Ne a legjobb orvost keresse, hanem keressen egy jót
4. Kérjen egy második véleményt
5. Ne elégedj meg olyan orvos diagnózisával, aki nem rákos szakember. Menj az onkológushoz
6. Ne utasítsa el szeretteit
7. Kérjen támogatást
8. Legyen kész sokat változtatni az életében
9. Kérdezzen, keressen, fúrjon
10. Gondolkodj pozitívan!
Forrás: Krzysztof Krauze Decalogue címmel megjelent a "Gazeta Wyborcza"
- A beteg emberek egyik legnagyobb gondja, hogy a kezelés fájdalmas lesz. Milyen lehetőségek vannak a fájdalom kezelésére egy lengyel páciensnél? Szüksége van egy orvos segítségére, vagy még mindig meg van győződve arról, hogy a szenvedés nemessé teszi? Mit gondol erről a megközelítésről?
A statisztikák egyértelműek - az esetek mintegy 90% -ában a betegek fájdalommentesen kezelhetők, de a lengyel beteg még mindig kevéssé tud róla. Szerencsére vannak olyan betegszervezetek, amelyek küzdenek a betegek jogaiért, az innovatív terápiák és a fájdalomkezelés elérhetőségéért. Kézikönyveimben is megpróbálom hangsúlyozni, hogy a betegnek joga van a méltóságteljes, ezért fájdalommentes kezeléshez. Sajnos a kódexünkben van egy meggyőződés, miszerint a fájdalom nemesít, hogy ha szenvedek, szerzek némi kegyelmet, megbocsátanak nekem. Közben ez nem így van, mivel Fr. Kaczkowski, aki nemcsak a betegekkel való munkavégzés tapasztalatai alapján tudta ezt a legjobban, hanem saját tapasztalataiból is.
- Mi a szerepe a szeretteinek a betegségben? Mit vár tőlük a rákos ember és hogyan viselkedjen velük szemben? Beszéljünk rákról, vagy hagyjuk ezt a nehéz témát "a levegőben lógni"? Hogyan lehet támogatást mutatni?
A rokonok szerepe óriási, mert az egész család beteg a betegben. Sőt, néha a családok rosszabb helyzetben vannak, mint maga a beteg. Megtapasztalja a kezelés nehézségeit, ugyanakkor belép egy bizonyos rendszerbe, aktív marad, valami történik: van kezelés, kapcsolat a betegekkel, orvosokkal, nővérekkel, teli a napja.
A család félreáll, és bár megpróbálják átérezni ezeket az érzelmeket, segíteni rajtuk, soha nem fogják tudni, hogy pontosan milyen. Gyakran falat építenek a beteg és a család között, amelyet előbbiek vagy rokonok építenek, amikor a család bujkál. Hogyan támogassunk egy beteg embert? Nincs kész recept, de nem szabad a szőnyeg alá söpörni a betegséget. A legfontosabb az, hogy bátran vegyük fel a nehéz témákat, még akkor is, ha könnyek és düh árán járnak. Próbáljunk megbirkózni vele, és hagyjuk, hogy egy szeretett ember jelen legyen. Hagyd, hogy tisztában legyen vele, hogy van valaki mellette, aki rágcsál vagy megfogja a kezét. Akkor nincs szükség több szóra.
Soha ne felejtsd el, hogy a rákos ember továbbra is ugyanaz, mint korábban. Ugyanaz a humorérzéke, ugyanaz a hobbija, szívesen elmegy moziba vagy színházba, hallja, mi folyik a munkahelyén. Szóval beszéljünk erről is, ne féljünk egymástól. Ha közel állunk a beteghez, és nem tudunk megbirkózni a helyzettel, értesítsük erről. "Tudom, hogy beteg vagy, és most nem tudom megadni neked azt, amire számítasz. Talán keressünk együtt segítséget?" Ne tegyünk úgy, mintha hitelesek lennénk. Jómagam gyakran dolgozok pácienseim családjaival, esetenként csak velük, mert a páciens remekül teljesít, és ez náluk is rosszabb.
Más betegek jelentős szerepet játszanak ebben a támogatásban a kezelés során. Gyakran megfigyelem, hogy a hölgyek barátságot kötnek az osztályokon. Ezek a kapcsolatok nagyon erősek, és a kórház falain kívül tartanak.Amikor az egyik betegnek rossz napja van, felhívja a másikat, és elmondja neki, hogy le kell mondania erről a hozzáállásról, mert megrúgja a fenekét. A "lefelé" fekvő beteg tisztában van azzal, hogy ha gyenge is, valaki segít neki.
- Néha előfordul, hogy az orvosok először nem a beteget, hanem a családját tájékoztatják a rossz prognózisról és a diagnózisról. Mit kell akkor tenni, hogyan és hogyan kell továbbadni ezeket az információkat a betegnek?
Először is, a diagnózist a betegnek adják, nem pedig a családjának. Tudom azonban, hogy néha a megterhelt és sokat vállon viselő orvosok először tájékoztatják rokonaikat, vagy egy madárrepülés útján továbbítják az információkat a betegnek, és futásnak vetnek valamit. A beteg nem ért semmit, aggódni kezd. És ne feledje, hogy vannak szavak, amelyek megölhetnek. A diagnózissal kapcsolatos információk továbbítása nagyon fontos. Még azt is lehet mondani, hogy lesz olyan palliatív kezelés, hogy a beteg nem bomlik le.
- Tényleg lehet a palliatív egységben maradni és nem bomlani?
Természetesen. Rengeteg betegem van, akiket palliatív módon kezeltek az évek során. Ők azok, akiknek nagyon távolságuk van a betegségtől, bár nagyon unják azt. Ha a 6. vagy a 7. évet betegek, akkor megbékélnek ezzel a helyzetsel. Bár az életük határozottan nem idilli, gyakran elmondjuk egymásnak, hogy mi van kivel. Például tudom, hogy két évvel ezelőtt egy páciensnek született egy unokája, most pedig az unoka van úton. A palliatív osztályon lévő betegek is az élet közelében akarnak lenni.
* Sobol Adrianna - pszichológus, pszicho-onkológus és pszichotraumatológus. Az Ineo Pszichológiai Támogató Központ tulajdonosa, az OnkoCafe Alapítvány igazgatóságának tagja - Jobb együtt. Pszicho-onkológusként dolgozik a varsói Magodent Onkológiai Kórházban. Braster szakértője számos képzést és előadást tart.
Megéri tudniHogyan betegednek meg a nők és a férfiak?
Mondhatni, hogy a betegség átélésének módja a nemtől függ. A nőket sokkal nagyobb nyitottság jellemzi, hogy beszéljenek a betegségről, nagyobb társadalmi beleegyezésük van a gyengeség kimutatására is. Ez a javukra válik - nem hiába mondják, hogy ha kidobsz valamit, akkor könnyebb lesz. Az osztályokban lévő nők szintén nagyon támogatóak és tartós barátságokat kötnek.
A férfiaknál más a helyzet, ők inkább úgy betegednek meg, mint a nagy fiúk. A kemény fiúk bezárkóznak a héjba, megijesztik magukat, és ritkábban veszik igénybe a pszichológus segítségét. Ez azonban változik, és egyre több férfi nem fél attól, hogy beszéljen a betegségét kísérő érzelmekről, szintén feleségük és partnereik támogatásának köszönhetően.
Hölgyeim és uraim: ne bujkálj, legyél őszinte abban, amire szükséged van, hogyan segítsen neked.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
