---na-czym-polega-i-jakie-s-powikania.jpg)
A szívizom (szív) biopszia a szív invazív vizsgálata, amelyet végső esetben akkor hajtanak végre, amikor más vizsgálatok nem tudtak végleges diagnózist felállítani. A szívbiopszia különféle szövődményekkel jár, amelyek közül a legsúlyosabb a jobb kamra perforációja és a szív tamponádja, ami a beteg halálához vezethet. Melyek a szívbiopszia indikációi és ellenjavallatai? Miről szól a vizsgálat? Milyen további szövődményeket okozhat?
A miokardiális biopszia, vagy terminológiailag az endomyocardialis biopszia a szívszövet eltávolítása mikroszkópos vizsgálat céljából a szívbetegség diagnosztizálása céljából.
A szívizom biopsziája - javallatok és ellenjavallatok
Szívizom biopsziát végeznek a következő szívbetegségek diagnosztizálására:
- szívizomgyulladás
- kardiomiopátia
- A szívelégtelenség eddig ismeretlen oka
- szívdaganatok
A szívizom biopszia elvégezhető a szívizom károsodása esetén is a citosztatikumokkal végzett kezelés után, valamint annak működésének felmérésére a szívátültetés után. Segíthet megválaszolni azt a kérdést, hogy miért zavar a szívritmus a kezelés ellenére.
Szívbiopsziát nem végeznek véralvadási rendellenességben szenvedő embereknél, és antikoaguláns gyógyszerekkel kezelik őket. A szívizom biopszia szintén nem ajánlott:
- hipokalémia
- dekompenzált hipertónia
- lázzal járó fertőzések
- keringési elégtelenség
- súlyos vérszegénység
- endokarditisz
- terhesség alatt.
Olvassa el még: Biopszia: a biopszia típusai és a vizsgálat menete
Miokardiális biopszia - hogyan készüljünk fel?
Nem szükséges felkészülni a szívbiopsziára. Csak körülbelül 6 órával a vizsgálat előtt kell lemondania az evésről.
Miokardiális biopszia - tanfolyam
1. A szív echokardiográfiás vizsgálatát végzik
2. A betegnek helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
3. A jugularis vénát kilyukasztják (néha a femorális vénát vagy a femoralis artériát), és behelyezik az érhüvelyt - ez egy cső, amelyen keresztül a biopsziát beillesztik - egy olyan típusú katéter, amelynek hegyét hegyezett kanalak alkotják.
A biopszia során a szívritmust (elektrokardiográf), a vérnyomást és a vér oxigéntelítettségét folyamatosan ellenőrizzük pulzusoximéterrel.
Egy ilyen csúcsnak köszönhetően a szívizom töredéke (1-3 mm2) kivonható a szövetbe harapva, nem pedig metszésekkel. A metszeteket kis mennyiségben (1-3 mm2) veszik fel, általában a septumból, a kiáramló traktusból és a szív csúcsából, ritkábban a kamra szabad falából. A szívizomtöredék összegyűjtése után a biotómot kivesszük, majd az érburkot és a szúrás helyét összenyomjuk.
4. Újra elvégezzük a szív echokardiográfiáját (UKG).
5. Az összegyűjtött metszeteket rögzítjük és megfestjük, majd szövetségi vizsgálatra (mikroszkóp alatt történő kiértékelésre) küldjük a laboratóriumba.
Miokardiális biopszia - szövődmények
A hüvely elhelyezése magában foglalja az artériás szúrás kockázatát a helyi érzéstelenítés során, vazovagális reakciót (értágulat és lassú pulzusszám, amely vérnyomáseséshez vezet) és hosszan tartó vérzést a hüvely eltávolítása után.
Viszont maga a biopszia magában hordozza a szívritmuszavarok (pl. Pitvarfibrilláció), a mélyvénás trombózis, a pneumothorax, sőt a tamponáddal történő szívperforáció kockázatát, amely életveszélyes állapot. A szívizom-biopszia utáni halálozás kockázata 0,05-0,5%.
Olvassa el még: Szívkatéterezés - mi a vizsgálat vaszkuláris katéterrel? Stressz echokardiográfia - a STRES ECHO teszt kimutatja a koszorúér betegségét Ön 40 évesnél idősebb? Vigyázzon különösképpen a szívére!
.jpg)
