Veleszületett pajzsmirigy alulműködés - okai, tünetei, szűrővizsgálata és kezelése

A veleszületett hypothyreosis olyan betegség, amely súlyos mentális retardációhoz vezethet egy gyermeknél. Ezért minden újszülött szűrővizsgálaton esik át a betegség mielőbbi diagnosztizálása és a megfelelő kezelés megvalósítása érdekében. Milyen okai és tünetei vannak a veleszületett pajzsmirigy-elégtelenségnek? Mi a terápia?

A veleszületett hypothyreosis (hypothyreosis) olyan betegség, amelynek lényege a pajzsmirigyhormonok elégtelen mennyiségének előállítása a méhben. Ezek a hormonok szükségesek a magzat, az újszülött és a kisgyermek agyának megfelelő fejlődéséhez, ezért hiányuk szellemi retardációhoz vezethet. Ezért Lengyelországban a veleszületett hypothyreosis szűrővizsgálata kötelező minden újszülött számára a megfelelő kezelés mielőbbi végrehajtása érdekében.

Veleszületett hypothyreosis (hypothyreosis) - okai

A veleszületett hypothyreosis oka lehet a pajzsmirigy fejlődésének különböző rendellenességei, például:

• a pajzsmirigy fejletlensége;
• hiányzik a pajzsmirigy egyik lebenye;
• ektópia - a pajzsmirigy jelenléte a kelleténél eltérő helyen, pl. a nyelvben;
• agenesis (vagy aplasia) - a pajzsmirigy aljnövényzete;

A pajzsmirigy alulműködés, mint a szerv egyéb betegségei, gyakran öröklődik.

A veleszületett hypothyreosis másik oka a veleszületett hibák lehetnek a pajzsmirigyhormonok szintézisében. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy kifejlődött, de nem tudja ellátni a hormonok szintetizálásának funkcióját. A betegség a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémáinak eredménye is lehet.

A pajzsmirigy alulműködés az anyai pajzsmirigy betegség következménye is lehet, amikor egyes antitireoid gyógyszerek és antithyroid antitestek átjutnak a placentán. A jódhiány vagy az anya étrendjének feleslege szintén hozzájárulhat e betegség kialakulásához.

Veleszületett hypothyreosis (hypothyreosis) - tünetek

A veleszületett hypothyreosis első jele elhúzódó sárgaság lehet az újszülöttnél. Ezután a gyermek észreveheti:

• növekedési retardáció;
• a fontanelek késleltetett kinövése;
• késleltetett fogkitörés;

A pajzsmirigy alulműködés gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akiknek egyéb születési rendellenességeik vannak (főleg a szívben) vagy Down-szindrómában szenvednek.

• az izomtónus gyengülése, a baba mozgásának lelassulása;
• száraz és hűvös bőr:
• "kiömlött" (úgynevezett béka) has, kiálló köldökkel;
• nagy nyelv;
• rekedt és durva hang;
• nincs hajlam a sírásra (még ha megjelenik is, rekedt);
• az emésztőrendszer zavaró tünetei - étvágyhiány, székrekedés;
• lassú pulzusszám;

Veleszületett hypothyreosis (hypothyreosis) - diagnózis

Miután az újszülött 3 napos lett, az ápoló megszúrja a csecsemő sarkát, és a vért egy selyempapírra viszi, amelyet aztán laboratóriumba küld a tirotropin (TSH) szintjének felmérésére. A veleszületett hypothyreosis szűrővizsgálatát, amelyet a baba 3 napos kora előtt végeztek, hamisíthatták az anya által a csecsemőnek a vérben adott pajzsmirigyhormonok.

Ha az eredmény kiegészítők, a gyermeket azonnal az endokrinológiai klinikára irányítják, ahol az endokrinológus további diagnosztikát végez. A kórházban elvégzett szűrővizsgálat nem a betegség végső diagnózisának alapja.

Mi van, ha a csecsemőt az élet 2. napján engedik ki a kórházból? Ezután a szülők egy speciális selyempapírt kapnak, amelyen vért kell venni a nővér első látogatásakor a klinikáról, vagy a gyerekkel együtt el kell menni a klinikára, hogy az ápoló mintát vegyen a teszteléshez. Vért kell venni, mielőtt a gyermek 6 napos lenne.

JÓ TUDNI >> Az újszülött első vizsgálatai a kórházban

Veleszületett hypothyreosis (hypothyreosis) - kezelés

A veleszületett hypothyreosis kezelése a hiányzó pajzsmirigyhormon (L-tiroxin) napi bevitelén alapul. A gyermek növekedésével meg kell változtatni a pajzsmirigyhormonok adagját, mert ez többek között attól is függ a gyermek súlyára.

A kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb korán kezelt gyermek jól fejlődik, és nem rendelkezik csökkent intellektuális képességekkel.

A veleszületett hypothyreosis egyes formái átmenetiek lehetnek. Ezért amikor egy gyermek 2 éves lesz, a diagnózist újra felállítják. Ennek érdekében 4-6 hétig abbahagyja csecsemőjének a hiányzó pajzsmirigyhormonok adását. Ezután hormonális vizsgálatokat végeznek. Ha a TSH szint normális, ez azt jelenti, hogy a betegség átmeneti volt, és a gyógyszerek felmondhatók. Ha a teszt eredményei ismét rendellenesek, akkor egész életen át szedje az L-tiroxint.