November 24-én a Gdański Orvostudományi Egyetem Kardiológiai és Szívelektroterápiás Tanszékén, valamint az Anatómiai és Neurobiológiai Tanszéken az "S-ICD - működési elvek, implantációs képesítés, eljárástechnika" tanfolyamot tartották. Az elektroterápiára szakosodott kardiológusok elméleti képzésen vettek részt, amely a szubkután S-ICD defibrillációs rendszer anatómiai mintákon történő beültetésének képzésével kombinálódott.
A képzést a Lengyel Kardiológiai Társaság Szívritmus Szekciójának Igazgatóságával együttműködve szervezték meg, amely a tanfolyam pártfogását vállalta. A tréninget kardiológusok, elektroterápiás szakemberek kapták, akik járatosak az elektronikus beültethető eszközök beültetésében, akik megkezdték vagy hamarosan megkezdik az S-ICD - szubkután defibrillációs rendszer implantációs eljárásait.
Az "S-ICD - működési alapelvek, beültetéshez szükséges minősítés, műtéti technika" képzés célja az eljárás műtéti technikájának fejlesztése, az S-ICD rendszerrel kapcsolatos elméleti ismeretek bővítése és a betegek minősítésének alapelvei voltak erre az eljárásra. A képzés kezdeményezője és vezetője dr hab. Maciej Kempa, a Kardiológiai és Elektroterápiás Tanszék Szívelektrofiziológiai Laboratóriumának koordinátora.
- A képzés egyedülálló jellege abban állt, hogy (az elméleti részen kívül) gyakorlati órákat szerveztek a boncolóban, ahol minden résztvevő személyesen elvégezhette az S-ICD implantációt anatómiai készítmények felhasználásával - mondja dr. med. Maciej Kempa. - Prof. kedvességének köszönhetően J. Morysia és Dr. J. Spodnik, MD rendkívüli elkötelezettsége miatt minden résztvevő személyesen elvégezhette az S-ICD implantációt anatómiai készítmények felhasználásával. Az eljárásokat külön vendég felügyelte - prof. A düsseldorfi J. Winter, aki világhírű szakértő ezen a területen. Az egyetem hatóságainak és különösen M. Langowski kancellár úr jóvoltából a résztvevőknek nyújtott képzés teljesen ingyenes volt - tette hozzá dr hab. med. Maciej Kempa.
Mint megjegyezte dr. Maciej Kempa, az S-ICD olyan eszköz, amely hasonlóan működik, mint a hagyományos kardioverter-defibrillátorok, amelyeket a vénás út beültet. Feladata a rosszindulatú kamrai aritmiák megszüntetése, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek az életre. A hagyományos S-ICD rendszerektől azonban elsősorban az elektróda elhelyezkedésében tér el. Nem a szív belsejében, hanem teljesen szubkután. Az intravaszkuláris elemek hiánya az S-ICD rendszert rendkívül ellenállóvá teszi nemcsak a testmozgások és a szívmozgások okozta károsodásokkal szemben - ez egy olyan megoldás, amely nem növeli a rendszerfertőzés kockázatát, ami bakteriális endocarditis kialakulásához vezethet.
Az S-ICD beültetésének indikációi gyakorlatilag nem különböznek a hagyományos vénás rendszerek beültetésének jelzéseitől, és a kamrai ritmuszavarok mechanizmusában szívritmuszavarral szenvedő betegeket, valamint a szívelégtelenségben és csökkent bal kamrai kontraktilitásban szenvedőket, akiket különösen a hirtelen szívhalál veszélye fenyeget, azok is szerepelnek. . Az ár miatt azonban az S-ICD-t általában csak azoknak a betegeknek ajánlják, akiknek károsodott a vénás hozzáférése a szívhez (subclavia vénás trombózis), a hagyományos ICD-khez kapcsolódó bakteriális szövődményekben szenvedőknek (a meglévő fertőzött rendszer eltávolítása után), valamint fiataloknak ( az elektróda hosszú élettartama és a rendszer nagy ellenállása a károsodásoknak).
A Gdański Orvostudományi Egyetem Kardiológiai és Szívelektroterápiás Tanszékének Szívelektrofiziológiai laboratóriuma évente több mint 1000 magasan specializált eljárást végez. 2014 óta az S-ICD-t is beültették a Klinikára. Eddig több mint 20 beteget ültettek be. Lengyelországban ez még mindig új módszer - eddig mintegy 200 S-ICD beültetést hajtottak végre. Jelenleg folyamatban van az S-ICD bevezetése az NHF garantált szolgáltatási csomagjába.
