Súlyos asztma kezelése után

2014. december 1., hétfő. A becslések szerint a lakosság 7–10% -a szenved asztmában. Ebből a százalékból 5–10% súlyos formában szenved, és még a kezelés ellenére sem sikerül megfelelő módon megfékezni a betegséget, és nagyobb valószínűséggel mennek sürgősségi szolgálatba, és kórházba kerülnek.

Az Európai Allergia és Klinikai Immunológia Akadémia (EAACI) által szervezett, a súlyos asztma második nemzetközi fórumán (ISAF) bemutatott közelmúltbeli tanulmányok két újdonságot jelentettek e betegség ellenőrzésében és azonosításában. Ez a cikk leírja, hogy mi a súlyos asztma, hogyan működik az új kezelés felnőtt betegek számára, és hogyan képes egy eszköz a gyermekek kontrollálatlan asztmáját azonosítani.

Súlyos asztma helyzete

A súlyos asztma nem rögzített entitás. Meghatározott időpontban fejlődik, majd javulhat. Azok, akik szenvednek, még az intenzív kezelés mellett sem képesek kielégíteni a betegséget, és nappal és éjszaka együtt járnak köhögéssel, sűrű váladékokkal, amelyeknek háttere van, légzési nehézség (légszomj) és olyan érzés, hogy nem tudják megtölteni a tüdőt levegővel. Ez azt jelenti, hogy korlátozták mindennapi életüket és minőségük leértékelődését. Viszont nagyobb a súlyos súlyosbodás (súlyosbodás) és a gyakori rosszabbodás, valamint a tüdőfunkció romlásának kockázata.
Eckard Hamelmann professzor, a Gyermek- és serdülőkori orvostudományi Tanszék igazgatója és a Bochumi Ruhr Egyetem Allergia Központjának szóvivője szerint súlyos asztmának tekintik, ha "rosszul kezelhető és számos tünettel jár, például gyakori rosszabbodás., az iskola vagy a munka sok napjának elvesztése, vagy a kezelés eléréséhez szükséges gyógyszer jelentős mellékhatásai. "
Ezenkívül nem könnyű diagnosztizálni vagy kezelni a betegséget. A diagnózis eléréséhez számos olyan tényező befolyásolhatja a betegség súlyosbodását, mint például a rossz terápiás betartás, pszichoszociális tényezők, az allergének vagy irritáló szerek folyamatos környezeti expozíciója, a kezeletlen betegségek kíséretében vagy hiány "- tette hozzá a szakértő. Amikor az optimális kezelés, oktatás és a triggerek elkerülése ellenére fordul elő, súlyos refrakter asztmának nevezik.
De a betegek hány százaléka szenved súlyos asztmában vagy ellenőrizetlen asztmában? A szakember kifejti, hogy a hiányos asztmakontroll nagyon gyakori, és az összes asztmás beteg több mint felében megfigyelhető. Az irányelveknek megfelelő optimális kezeléssel, oktatással és a triggerek (mint például a dohány vagy az allergének) minimalizálásával az összes asztmás beteg legalább 90% -ánál elérhető megfelelő kontroll. Ugyanakkor "az összes beteg 5–10% -ánál lesz igazán súlyos asztma, és nagy adagokra van szükségük inhalációs vagy szisztémás szteroidokhoz anélkül, hogy az optimális kezelést kellene elérni. Gyerekekben ez az arány valamivel kisebb, és a a betegség inkább az allergiás típusú asztmára összpontosít "- mondja Hamelmann.

Innováció a súlyos asztma kezelésében

Az Európai Allergia és Klinikai Immunológia Akadémia (EAACI) által szervezett, a súlyos asztmával foglalkozó második nemzetközi fórum (ISAF) ünnepe alkalmával, amely novemberben Athénban több mint 200 kutatót és orvosot hozott össze, megfigyelő tanulmányt mutattak be, amely megjegyzi, hogy a szokásos gyógyszerek elfelejtése nélkül a tisztított levegő éjszakai beadása - szabályozott hőmérsékletű lamináris áramlási eszköz (TLA) segítségével - jelentősen csökkenti a rosszabbodás kockázatát és a kapcsolódó kórházi erőforrások felhasználását.
Hamelmann professzor, aki ezt a tanulmányt vezeti, leírja, hogy "a TLA lehetővé teszi a betegnek, hogy részecskék és allergének mentes levegővel aludjon, mivel több mint 99, 5% eliminálódik. Ez okozza a tüdő és más szervek kitéve, hogy a beteg aludni tudjon és nyugodtan aludni. Ezenkívül lehetőséget nyújt arra, hogy a beteg a nap folyamán kevésbé érzékeny legyen, amikor ismét részecskékkel és allergénekkel van kitéve. " Hangsúlyozza azt is, hogy a TLA-val történő kiegészítő kezelés javíthatja a betegek életminőségét anélkül, hogy hozzáadna farmakológiai mellékhatásokat.
A vizsgálat eredményei szerint ez az eszköz előnyöket nyújt a súlyos asztma kialakulásához, gyakran súlyosbodó tünetekkel és alacsony szintű ellenőrzéssel, azok számára, akiknek magas követelményeik vannak az inhalációs és orális szteroidokra, valamint a mentő gyógyszerekre, mivel a beltéri allergénekkel szembeni allergiás szenzibilizáció miatt (több mint az összes atka és a macskabőr), egyértelmű összefüggéssel az expozíció és a betegség súlyosbodása (súlyos allergiás asztma) között.

Azonosítsa a gyermekek súlyos asztmáját: a levegő lenyomata

Ugyanebben a nemzetközi eseményen Dr. Susanne Vijverberg, az Utrechti Egyetem kutató gyógyszerésze vezette holland szakemberek egy csoportja megmutatta, hogy miként lehet pontosan meghatározni a súlyos gyermekkori asztma eseteit. Ennek a rendszernek az az előnye, hogy nem invazív: az illékony szerves vegyületeknek a kilégzett levegőben történő mérésével, egy „lélegzetelmélet” néven végzett teszttel hajtják végre, és egyfajta elektronikus orrral hajtják végre. A vizsgálatot asztmás gyermekeken, az inhalációs kortikoszteroidok minden felhasználóján végezték.
Ezen túlmenően a használt eszközök a gyermekkori asztma különféle fenotípusainak azonosítására szolgálnak, és útmutatóként szolgálnak a betegség kezelésében e népességcsoport számára is. Az asztma gyakori betegség a gyermekpopulációban. Néhány gyermek, annak ellenére, hogy kezelés alatt áll, nem tudja befolyásolni a betegségét.
Forrás: www.DiarioSalud.net