A sclerosis multiplex okozhat mentális rendellenességeket - leggyakrabban depresszió vagy szorongásos rendellenességek, de nem csak. Az SM során bekövetkező mentális rendellenességek esetén ezen állapotok kezelésének végrehajtása rendkívül fontos - terápia hiányában a mentális rendellenességek akár a páciens életének idő előtti megszakadásához is vezethetnek.
A sclerosis multiplex során bekövetkező mentális rendellenességek nem ritkák. A sclerosis multiplex (sclerosis multiplex, SM) sokféleképpen bonyolíthatja a betegek életét. Az SM fő tünetei valóban a neurológiai panaszok, azonban ebben a betegcsoportban a mentális rendellenességek - elsősorban a depresszió és a szorongásos rendellenességek - előfordulása is megnő.
A sclerosis multiplex során bekövetkező mentális rendellenességek sokféle mechanizmus eredményeként jelentkezhetnek. Közülük az első, mihez vezet ez a betegség - az SM kapcsán bekövetkező demielinizáló változásokról beszélünk, amelyek önmagukban a betegek mentális rendellenességeinek okozói lehetnek. A sclerosis multiplex és a mentális rendellenességek kapcsolatának elemzése során azt is figyelembe veszik, hogy ez az entitás gyakran jelentős stresszhez vezet a betegeknél. Forrása valójában sok szempont lehet, például az, hogy az SM gyógyíthatatlan betegség. A betegek súlyos stresszt is tapasztalhatnak, mivel nem tudják megjósolni, hogy mikor fordul elő olyan visszaesés, amely megzavarja normális működésüket. Eközben a jelentős stressz gyengítheti az immunrendszer működését, de különféle mentális rendellenességek kialakulásához is vezethet.
SM és mentális rendellenességek: depresszió
A hangulat patológiás depresszióját tekintik a sclerosis multiplexben szenvedő betegek körében leggyakrabban előforduló pszichiátriai betegségnek. A teljes depresszió kockázata ebben a betegcsoportban jelentősen megnő. Egyes tudósok szerint ennek az affektív rendellenességnek a kialakulásának kockázata SM-ben szenvedő betegeknél egész életük során meghaladja a 22% -ot (összehasonlításképpen, az általános populációban ez a kockázat körülbelül 16% -ra becsülhető).
Az SM betegek depressziója nagyon fontos probléma. Ennek a két egységnek az átfedése egy betegben nemcsak a működésének alapvető szintjének romlásához vezethet, hanem a sclerosis multiplex kezelésének elért eredményei is rosszabbak lehetnek. Végül is, a jelentős hangulatváltozásban szenvedő beteg figyelmen kívül hagyhatja a gyógyszerek szedését, vagy elmulaszthatja a neurológus ellenőrzéseit.
SM és mentális zavarok: egyéb rendellenességek
Egy másik pszichiátriai rendellenesség, amely szintén gyakori a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél, a szorongásos rendellenességek. A generalizált szorongásos zavar a betegeknél a leggyakoribb, azonban az SM betegek csoportjában ebben a spektrumban más problémák is gyakoriak, például pánikbetegségek vagy rögeszmés-kényszeres rendellenességek.
A pszichiátria területén egy másik probléma, amelyet egyre gyakrabban lehet megfigyelni az SM betegeknél, a különféle pszichoaktív szerekkel való visszaélés. Ennek különféle okai vannak, néhány beteg visszaélni kezd, például az alkohollal, mivel úgy gondolja, hogy a megváltozott tudatállapot lehetővé teszi számukra, hogy egy időre megfeledkezzenek a betegségről. Azonban minden pszichoaktív anyag meglehetősen veszélyes az SM-ben szenvedő betegek számára.Itt figyelembe kell venni, hogy használatuk hatása az idegrendszer sejtjeinek károsodásához vezethet - ez például veszélyes, mert a sclerosis multiplex során az idegrendszer lebomlik. Néhány SM-es beteg megváltoztatja az alkohol iránti érzékenységét - alacsonyabb tolerancia alakulhat ki ezzel a vegyülettel szemben -, így az alkalmazás negatív hatásai, például a megesett esetek fokozott kockázata, sokkal kisebb (mint egészséges emberek) fogyasztása után jelentkezhetnek. az alkohol mennyisége.
Az affektus rendellenességei meglehetősen gyakran előfordulhatnak, még a sclerosis multiplexben szenvedő betegek 10% -ában is. Olyan állapotokról beszélünk, amelyekben a beteg - teljesen ok nélkül és a jelenlegi helyzethez teljesen igazodva - kontrollálatlan sírás vagy nevetés támadását éli. Az ilyen jellegű változások azonban nem minden SM-ben szenvedő embernél fordulnak elő - ha bekövetkeznek, akkor inkább azoknál vannak, akiknél a betegség rendkívül előrehaladott formája van, vagy akiknél progresszív SM alakult ki.
SM és mentális rendellenességek: a farmakoterápia mellékhatásai
A sclerosis multiplexben szenvedő betegek pszichiátriai problémái gyógyszerterápiájuk mellékhatásaként jelentkezhetnek. Erre példa a glükokortikoszteroidok, az SM relapszusainak enyhítésére használt gyógyszerek mellékhatásai. A GCS elsősorban a betegek hangulatát befolyásolhatja - e készítmények alkalmazásának leggyakoribb pszichiátriai mellékhatása az affektív rendellenességek mániás rendellenességek (emelkedett hangulattal járó) vagy depressziós rendellenességek formájában (depressziós hangulat alapján). A glükokortikoidok használatának kevésbé gyakori, de lehetséges mellékhatása a pszichotikus rendellenességek epizódjai.
A glükokortikoidok nem az egyetlen olyan gyógyszerek, amelyeket szklerózis multiplex kezelésére használnak, és amelyek pszichiátriai rendellenességekhez vezethetnek. Ugyanez vonatkozik az interferonkészítményekre, amelyeket a betegség progressziójának megakadályozására használnak. Ezen gyógyszerek szedésének mellékhatásai között szerepelnek csak a depressziós rendellenességek kialakulásának kockázata.
SM és mentális zavarok: kezelés
Nem szabad lebecsülni az SM betegeknél a mentális problémák előfordulását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy közülük néhány - például a depresszió - a páciens idő előtti halálának fokozott kockázatához vezethet az öngyilkosság miatt. Szükség esetén a sclerosis multiplexben szenvedő betegeket nemcsak neurológus, hanem pszichiáter gondozása alatt kell tartani.
Elméletileg bármely orvos felírhat antidepresszánsokat a beteg számára, de a mentális egészségi állapot gyanúja esetén a legjobb lenne pszichiáterhez fordulni. A szakember el tudja majd dönteni, hogy depressziós betegnek szüksége van-e farmakológiai kezelésre, vagy csak pszichoterápiát lehet kezdetben alkalmazni. A pszichiáter - aki napi szinten érintkezik pszichotrop gyógyszerekkel - azt is tudni fogja, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő betegek mely készítményeket használhatják biztonságosan (elvégre fontos, hogy az új gyógyszerek ne lépjenek kapcsolatba azokkal, amelyeket a beteg eddig szedett. ).
Ajánlott cikk:
Szklerózis multiplex (SM): okai, típusai, tünetei, kezeléseMS kezelés - új gyógyszerek, új terápiák
A sclerosis multiplex kezelésében elért haladásról, az SM-ben szenvedő betegek számára elérhető új gyógyszerekről és terápiákról mondja dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, a Varsói Orvostudományi Egyetem Neurológiai Tanszéke. A nyilatkozatot a "Fizioterápia az egészségért" című tudományos konferencia során rögzítették.
Weboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
Ajánlott cikk:
Lengyel Sclerosis Multiplex Társaság: hogy senki ne maradjon támogatás nélkül!