2013. augusztus 7., szerda. Valamennyi daganatot azonos agresszivitással kell kezelni? Időnként a daganatok kezelése veszélyesebb, mint maga a rák, amit az Egyesült Államok Nemzeti Rák Intézetének szakértői csoport végez. megerősíteni, hogy a "rák" szót újrafogalmazni kell.
Egy cikkben, amely azonban a legtöbb beteg nem érti ezt a különbséget, és "a rák szó egy elkerülhetetlenül halálos folyamathoz kapcsolódik", mondja Laura Esserman, a kaliforniai San Francisco Egyetem, Ian Thompson, a University és Brian Reid, a Fred Hutchinson Rák Kutató Intézetből.
A szakértői testület biztosítja, hogy nem minden daganat jár áttétekkel és halállal, mivel bizonyos esetekben a beteg tumorral élhet anélkül, hogy halált okozna.
Ezért úgy vélik, hogy eljött az idő, hogy újradefiniálják a rák fogalmát és azt, hogy a diagnózist hogyan kell helyesen meghatározni az új és kifinomult kimutatási módszerek, például a mammogram, a kolonoszkópia vagy a rák PSA megjelenése miatt. prosztata. Noha igaz, hogy sok életét megmentették, életét megmentette, igaz az is, hogy sok hamis pozitív eredmény történt, és sok esetben a kezelés a beteg számára rosszabb volt, mint a betegség.
A szakértői testület szerint "néhány szűrővizsgálat, például PSA vagy mammogram készít olyan rákot, amely potenciálisan klinikailag jelentéktelen." Ugyanez mondható el a pajzsmirigyrák és melanómák szűrővizsgálatáról. Kétségtelen, hogy beismerik, hogy életmentéseket ment meg, mert a daganatokat kimutatták és kezelték, de a "jelentéktelen betegségek felfedezése" szintén nőtt.
Az igazság az, hogy az emlőrák vagy a prosztata rák szűrőprogramjai mammogramokkal és a PSA-teszt továbbra is nagyon ellentmondásosak. Például az Egyesült Államokban a Megelőző Szolgáltatási Munkacsoport azt javasolta, hogy 2009-ben ne tegyenek mammogramot 50 év alatti nőkben, azzal érvelve, hogy a kockázatok meghaladják az előnyöket. Ugyanez a csoport a PSA-teszt ellen is javasolta. Bár néhányuk megmentésre kerül, például kolonoszkópia a vastagbélrák korai felismerésére.
A jelentés szerzői úgy vélik, hogy "a rák fogalmát azoknak a sérüléseknek a leírására kell fenntartani, amelyeknek ésszerű esélyük van a halálos progresszióra, ha azokat nem kezelik." A többi daganat - mondják - "alacsonyabb kategóriába sorolhatók: epiteliális eredetű indolent léziók".
Nem kétséges, hogy ezek az ajánlások szintén nagyon ellentmondásosak. Harold Varmus, a Nemzeti Rákkutató Intézet igazgatója, a New York Times-hoz való beszédében úgy véli, hogy a vita pozitív lenne. De vannak nézeteltérő hangok is: Larry Norton, a new yorki Sloan-Kettering rákközpont úgy gondolja, hogy a probléma az, hogy még néhány viszonylag indoltatlan emlődaganat is, például in situ a ductalis carcinoma előrehaladhat és halálos tumor lehet. Sajnos, mondta, nem tudjuk pontosan, mely daganatok válnak agresszív rákgá, és melyik nem.
Forrás:
Címkék:
Regenerálás Pszichológia Család
Egy cikkben, amely azonban a legtöbb beteg nem érti ezt a különbséget, és "a rák szó egy elkerülhetetlenül halálos folyamathoz kapcsolódik", mondja Laura Esserman, a kaliforniai San Francisco Egyetem, Ian Thompson, a University és Brian Reid, a Fred Hutchinson Rák Kutató Intézetből.
A szakértői testület biztosítja, hogy nem minden daganat jár áttétekkel és halállal, mivel bizonyos esetekben a beteg tumorral élhet anélkül, hogy halált okozna.
Korai diagnózis
Ezért úgy vélik, hogy eljött az idő, hogy újradefiniálják a rák fogalmát és azt, hogy a diagnózist hogyan kell helyesen meghatározni az új és kifinomult kimutatási módszerek, például a mammogram, a kolonoszkópia vagy a rák PSA megjelenése miatt. prosztata. Noha igaz, hogy sok életét megmentették, életét megmentette, igaz az is, hogy sok hamis pozitív eredmény történt, és sok esetben a kezelés a beteg számára rosszabb volt, mint a betegség.
A szakértői testület szerint "néhány szűrővizsgálat, például PSA vagy mammogram készít olyan rákot, amely potenciálisan klinikailag jelentéktelen." Ugyanez mondható el a pajzsmirigyrák és melanómák szűrővizsgálatáról. Kétségtelen, hogy beismerik, hogy életmentéseket ment meg, mert a daganatokat kimutatták és kezelték, de a "jelentéktelen betegségek felfedezése" szintén nőtt.
vitatott
Az igazság az, hogy az emlőrák vagy a prosztata rák szűrőprogramjai mammogramokkal és a PSA-teszt továbbra is nagyon ellentmondásosak. Például az Egyesült Államokban a Megelőző Szolgáltatási Munkacsoport azt javasolta, hogy 2009-ben ne tegyenek mammogramot 50 év alatti nőkben, azzal érvelve, hogy a kockázatok meghaladják az előnyöket. Ugyanez a csoport a PSA-teszt ellen is javasolta. Bár néhányuk megmentésre kerül, például kolonoszkópia a vastagbélrák korai felismerésére.
vita
A jelentés szerzői úgy vélik, hogy "a rák fogalmát azoknak a sérüléseknek a leírására kell fenntartani, amelyeknek ésszerű esélyük van a halálos progresszióra, ha azokat nem kezelik." A többi daganat - mondják - "alacsonyabb kategóriába sorolhatók: epiteliális eredetű indolent léziók".
Nem kétséges, hogy ezek az ajánlások szintén nagyon ellentmondásosak. Harold Varmus, a Nemzeti Rákkutató Intézet igazgatója, a New York Times-hoz való beszédében úgy véli, hogy a vita pozitív lenne. De vannak nézeteltérő hangok is: Larry Norton, a new yorki Sloan-Kettering rákközpont úgy gondolja, hogy a probléma az, hogy még néhány viszonylag indoltatlan emlődaganat is, például in situ a ductalis carcinoma előrehaladhat és halálos tumor lehet. Sajnos, mondta, nem tudjuk pontosan, mely daganatok válnak agresszív rákgá, és melyik nem.
Forrás: