Az alkoholos pszichózis (más néven alkoholos skizofrénia) különféle pszichotikus rendellenességekkel járó állapot, amely túlzott alkoholfogyasztáshoz vezet. Az alkoholos pszichózisnak különféle formái vannak. Néhány közülük, például az akut alkoholos pszichózis, rövid életű, míg mások sokkal hosszabbak, és rendkívül nehéz kezelni őket (például Othello-szindróma).
Az alkoholos pszichózisok előfordulása az alkohol hatása az idegrendszerre. Az alkohol egy pszichoaktív anyag, amely negatívan befolyásolhatja az emberi szervek elméjét és állapotát (például károsíthatja a máj parenchymáját, vagy romboló hatással lehet a szívizomra).
Általánosságban elmondható, hogy a pszichózis olyan állapotként határozható meg, amelyben az ember rendkívül helytelenül érzékeli a valóságot. A pszichózis epizódja során a betegek elsősorban a gondolkodás, az észlelés és a tudatosság zavarait tapasztalják. Pszichotikus rendellenességek, például hallucinációk és téveszmék társulnak a pszichózisokhoz.
A pszichózisok patogenezisére vonatkozó általános nézet azon a feltételezésen alapul, hogy ezek az agyban lévő neurotranszmitter-rendszerek egyensúlyhiánya következtében jelentkeznek. Ami neurotranszmissziós hibákhoz vezet a pszichózisban szenvedő betegeknél, nem mindig detektálható, de ismert, hogy ilyen rendellenességek megjelenhetnek az alkohollal visszaélő embereknél.
Amikor pszichotikus tünetek jelentkeznek alkoholbetegségben szenvedő páciensnél, általában a több alkoholos pszichózis egyikét diagnosztizálják. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a rendellenesség klinikai lefolyása néha hasonlít a skizofréniára, az alkoholpszichózis alkoholos skizofrénia néven is ismert.
Halljon az alkoholpszichózisról, annak típusairól és tüneteiről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Akut alkoholpszichózis
Az akut alkoholpszichózis a delírium remegésének (fehér alkoholos láz) egyik változata. Általában olyan embereknél fordul elő, akik hirtelen abbahagyják az ivást, különösen a rendszeres ivás hosszú epizódjai után.
Az akut alkoholos pszichózis enyhébb, mint a delirium tremens, mivel a betegek gyakran nem tapasztalják a tremor delíriumra jellemző vegetatív tüneteket (például szívritmuszavarokat vagy extrém izzadást), vagy a tudatzavar problémájához kapcsolódnak.
A hallucinációk a domináns probléma az akut alkoholos pszichózisban. Általában hallási hallucinációkról van szó, de a betegeknek rendellenes tapintási és látási érzéseik is lehetnek. Az auditív hallucinációk általában ellenséges, kellemetlen hangok meghallgatásának formáját ölthetik, és a beteg ezeket a hangokat általában ismerőseihez rendelheti.
Az akut alkoholpszichózis, mint a jitter delírium, általában legfeljebb néhány napig tart.
Alkoholos hallucinosis
Az alkoholos hallucinosis azoknál a betegeknél fordul elő, akik évek óta alkoholfüggők. A probléma tünetei megjelenhetnek mind az állandó ivás, mind az absztinencia időszakában. Csakúgy, mint az akut alkoholos pszichózisban, az alkoholos hallucinosisban is a betegek elsősorban hallási hallucinációkat tapasztalnak. Olyan hangok formájában kerülnek bemutatásra, amelyek képesek felmérni a beteg viselkedését, kritizálni vagy ösztönözni különféle tevékenységek elvégzésére. A betegek hallucinációkkal kapcsolatban is előfordulhatnak általában üldözõ jellegû téveszmék - az ilyen személyek meggyõzõdhetnek arról, hogy valaki valamilyen módon ártani szándékozik nekik.
A különféle alkoholos pszichózisok közül az alkoholos hallucinosist határozzák meg leggyakrabban alkoholos skizofréniának. E két pszichiátriai egység közötti bizonyos hasonlóságok miatt, mielőtt a fent leírt hallucinációkat és téveszméket szenvedő páciens alkoholos pszichózisát diagnosztizálnák, figyelembe kell venni többek között a differenciáldiagnózist. csak skizofrénia.
Alkohol-paranoia (Othello-szindróma)
Az alkoholos paranoia, csakúgy, mint az alkohol hallucinosis, az etil-alkohol fogyasztásának sokéves szövődménye. Az Othello-szindróma férfiaknál fordul elő, és féltékenységi téveszmékkel jár. A féltékenység a kapcsolatokban nem ritka, de az alkoholos paranoia során rendkívül morbidá válik. A páciens minden lehetséges akciót magától értetődőnek tart, ami a lehetséges áruláshoz kapcsolódik. Az alkoholos paranoiában szenvedő betegeknél előforduló téveszmék még abszurd tartalmat is magukban foglalnak - érinthetik például azt a hitet, hogy a partnernek több száz szeretője van.
Az alkoholos paranoiában szenvedő betegek agresszív viselkedést mutathatnak partnereikkel szemben. Előfordul, hogy a nőket lelkileg és fizikailag kínozzák, sőt kénytelenek lehetnek beismerni állítólagos házasságtörést.
Az Othello-szindróma olyan súlyos lehet, hogy még az attól szenvedő emberektől való elválás sem segíthet - az ilyen beteg továbbra is féltékenységi téveszméket tapasztalhat partnere iránt, és például továbbra is zavarja.
Korszakov pszichózisa
Korsakoff pszichózisa (vagy Korsakoff amnesztikus szindróma) az alkoholista pszichózis, amely eltér a korábban leírtaktól. Ennek az egységnek a során a memóriazavarok dominálnak - a betegek különféle memóriahiányokat tapasztalnak, de hamis emlékekkel, azaz konfabulációkkal vannak tele. Működése az ún friss emlék.
A Korsakoff-féle amnesztikus szindróma szintén sokéves túlzott alkoholfogyasztás következménye, és az előfordulását okozó állapot a B1-vitamin (tiamin) hiánya.
Alkoholos pszichózisok: kezelés és prognózis
Az összes alkoholista pszichózis elsődleges kezelési módja az alkoholfogyasztás teljes felhagyása. Azonban nem ez az egyetlen terápiás módszer, amelyet alkoholos skizofrénia típusú rendellenességekben szenvednek. Az alkoholos pszichózisban szenvedő betegeknél alkalmazott farmakológiai készítmények közül az antipszichotikumok (neuroleptikumok) játszik a legnagyobb szerepet. Korsakoff pszichózisa esetén nagyon fontos, hogy a betegek megkapják a hiányzó vitamint, azaz tiamint.
A betegek prognózisa azonban közvetlenül attól függ, hogy milyen típusú alkoholos pszichózisuk van. Alkoholos hallucinációk esetén, ha az előírt gyógyszereket szedik, a pszichotikus tünetek a betegek többségében megszűnnek. Az akut alkohol hallucinosis, amint említettük, néhány nap múlva csökken.
Az alkoholparanoiában és Korsakoff pszichózisában szenvedők prognózisa azonban rosszabb. Az alkoholos paranoia kezelése unalmas, és a tünetek (féltékenységi téveszmék formájában) megismétlődnek - a betegek még új partnerek felé is irányíthatják téveszméiket. Ami Korsakov amnesztikus szindrómáját illeti, a teljes gyógyulás általában a betegek körülbelül 1/4-én érhető el, más betegeknél a tünetek csak súlyosbodnak, és másoknál a tüneteik fokozatosan súlyosbodnak.
Olvassa el még:
- A skizofrénia típusai
- A skizofrénia öröklődése
- A skizofrénia kezelése
- Paranoid skizofrénia
- Katatóniás skizofrénia
- Hogyan lehet felismerni a paranoiát?