A LIFE Active nem mindenkinek való

Aktív szülni azt jelenti, hogy hinni önmagában, abban a képességében, hogy gyereket szüljön. Bátorságot és megosztott felelősséget igényel, de az aktív szülés számos előnnyel és elégedettséggel jár az anya számára.

Lehet, hogy ez nem a szülés egyik módja, amellyel minden nő képes megbirkózni, és valószínűleg sok lengyel szülészeti osztályon sem lehetséges, de kedvező körülmények között aktívan szülhet hazánkban is. Az ilyen szülés előnyeit, valamint az anyának és a gyermeknek nyújtott előnyöket nem lehet túlbecsülni. A szülészet irányzata, népszerűsítve az ún aktív szülés, az 1980-as években jelent meg Nyugaton az orvosi kezelésű fekvőbeteg-szülés elleni lázadásként. A szülés ezen módszereinek támogatóinak alapvető az a meggyőződés, hogy egy nő - ösztönnel, önbizalommal és a születés természetes biológiai mechanizmusával felszerelve - képes önmagában szülni, mindezek a kórházi és orvosi gépek nélkül. Ráadásul a vajúdó nőnek döntő hatása van a szülés lefolyására, mert ösztönei megmondják a legjobban, mit kell tennie.

Mikor lehetséges az aktív szülés?

Mielőtt arról írnánk, hogy milyen lehet az aktív szülés és milyen előnyei vannak, soroljunk fel egy alapvető, szükséges feltételt ahhoz, hogy ez lehetséges legyen: a szülő nő helyes hozzáállással rendelkezik, a szülésznő pedig elfogadja. Magában a vágyban, hogy dönteni tudjon a szülésről, valószínűleg minden nő meg van - egyik sem akar cselekvőképtelen, elvárja, hogy a személyzet figyelembe vegye az ő véleményét. De nem elég az aktív szülés. Hinnie és bíznia kell saját erejében, mély belső meggyőződésben: "Meg tudom csinálni, meg tudom csinálni". De még akkor is, ha egy nő tudja, hogy az aktív szülés valami számára való, akkor sem sokat fog tenni, ha nem talál szövetségeset "a másik oldalon", vagyis kórházban vagy akár egy bába személyében. Tehát erőfeszítéseket kell tennie, hogy megtaláljon egy szülésznőt, aki támogat és ösztönöz, de nem erőlteti az akaratát. Ilyen szülésznők, valamint kórházi osztályok léteznek - és egyre több van belőlük, bár továbbra is kisebbség.

A függőleges helyzetű szülés előnyei

• a méhnyak gyorsabban nyílik
• a méhösszehúzódások rendszeresebbek, hatékonyabbak és kevésbé fájdalmasak
• a fej könnyebben és pontosabban behelyezhető a szülőcsatornába
• könnyebb lélegezni, mert a légzés szabad és mély (fekvő helyzetben lehetetlen)
• a gyermek jobban oxigénes
• kevesebb fájdalomcsillapítóra van szükség, mert a hatékony légzés csökkenti a fájdalom érzékelését
• csökken a szorongás és a feszültség - a pozícióválasztás szabadsága csökkenti a stressz szintjét, kevesebb adrenalin szabadul fel, amely gátolja a kontrakciókat
• a tolás könnyebb; a születési csatorna lefelé irányul, ezért a gravitációs erő hat a rajta mozgó babára
• a csontmedence alsó nyílása kiszélesedik, mert a farokcsont kb. 30% -kal hátradől. fekvő helyzetben lévő helyzetéhez viszonyítva
• A perineális könnyek kockázata alacsonyabb, mert a perineum körüli szövet feje egyenletesen nyúlik a kitörés során
• a szülés ideje akár 35 százalékkal is lerövidül.

Készüljön fel az aktív munkára a szülőiskolában

Érdemes barátságos embereket és a szülés helyét keresni a szülőiskola választásának szakaszában. Mert bár feltételezhető, hogy egy nő egyedül tud szülni, mivel a természetes mechanizmus a megfelelő pillanatban működik, ez nem azt jelenti, hogy nincs szükség felkészülésre az aktív vajúdásra. Több okból is érdemes beiratkozni a szülőiskolába. Az aktív szüléshez tisztában kell lennie azzal is, hogy mi fog történni, ezért fontos tudni róla. Különben is, minél többet tudunk, annál kevésbé félünk attól, ami vár ránk. A szülőiskolában megismerkedhet a különböző testerősítő gyakorlatokkal, megtanulhatja, hogyan kell lélegezni az összehúzódások során, és kipróbálhatja a különböző szüléspozíciókat - ezek mind fontos készségek, amelyek jól fognak jönni. De egy jó iskola többet tehet - építheti a nők önbizalmát, meggyőzheti arról, hogy képes így szülni. Ezt a hitet gyakran a semmiből kell felépíteni. Mert hol lehet beszerezni, ha évekig mindent a személyzet döntött? Sok ember, kezdetben szkeptikusan, meggyőződött arról, hogy a szülés másképp is megtapasztalható.
- A férjemmel két szülőiskolával találkoztunk - mondja a varsói Ewa, Gabrysia édesanyja, egyéves. - Az első célja az volt, hogy a kórház legkevésbé zavaró „kliensei” legyünk: engedelmesek, könnyelműek. Csak a második iskola nyitotta meg a szemünket arra, ami annyira nyilvánvaló - hogy a szülés során én vagyok a legfontosabb, és rajtam múlik, milyen lesz a szülés. A szülésznő fontos, tanácsokat és segítséget kell ajánlania, javaslatot kell tennie, de semmit nem tud rám kényszeríteni. Az iskolában találkoztam egy csodálatos szülésznővel, akivel együtt megszülettem Gabrysiát. Nagyon boldog vagyok, hogy úgy tudtam szülni, ahogy akartam.

Aktív szülés, vagy mi?

Aktív munka során a nő van a figyelem középpontjában. A testére hallgatva elolvassa, amit ösztönei mondanak neki, és követi az igényeit.

Mozgás és helyzet kiválasztása. A vajúdó nő maga dönti el, lefekszik-e, sétál vagy bemegy-e a fürdőkádba. Szülés közben - mind az 1., mind a 2. periódusban - felveheti azt a pozíciót, amely jelenleg a számára legjobb: a legkényelmesebb, legkevésbé fájdalmas vagy más okból előnyös. Spontán, tudatalatti alatt változtatja meg őket, ahányszor csak akar. Gyakran függőleges helyzeteket választ, vagyis olyan helyzeteket, amelyekben a születési csatorna lefelé mutat. Ezután alkalmazzák a gravitációs erőt, amelynek hatására a csecsemő feje nagyobb nyomást gyakorol a méhnyakra, felgyorsítja a dilatációt, és a nyomási periódus alatt segíti a csecsemőt a szülőcsatornába ereszkedni. Az ilyen pozícióknak számos változata van, például állva - karokkal lógva a partner nyakán vagy létrákon, guggolva (a partner leülhet egy székre és támogathatja a nőt a hóna alatt), könyök térdével stb. Az aktív szülésnél fontos a mozgás: séta, sőt tánc. A szülőszobák olyan eszközökkel vannak felszerelve, amelyek megkönnyítik a legkedvezőbb helyzetet és mozgásformákat, például köteleket és létrákat, amelyek függőlegesen támogatják a testet, vagy nagy golyókat, amelyeken a szülő gyermek körökben gördülhet. A mozgás segít megbirkózni a görcs fájdalmaival, de játszik egy másik nagyon fontos szerepet is - a vajúdás korai szakaszában segíti a babát abban, hogy helyesen helyezkedjen el a szülőcsatornában. Az anya által a medence körkörös mozdulatai miatt a csecsemő "belecsavarodott" a születési csatornába. Számos kórházban van mozgásszabadság az első időszakban, de amikor elkezdődik a nyomás, a vajúdó nőnek - gyakran akarata ellenére - vissza kell térnie az ágyhoz és le kell feküdnie. És ez nem jó szülés helyzet, mert a baba "felfelé tolja a dombot". A méhösszehúzódások azért küzdenek, hogy legyőzzék a gravitációs erőt, amely az anya gerincéig húzza a babát, és az összenyomott vena cava megzavarja a csecsemő keringését, ami gyakran hipoxiássá válik. A vajúdás hosszabb, az anya és a baba erőfeszítései sokkal nagyobbak, mint a függőleges helyzetben.

A nő együtt dönt és válaszol. Az aktív szülés során az egész környezet - szülésznő, orvos vagy férj - arra törekszik, hogy maximálisan megkönnyítse a szülő anyát. Ő a legfontosabb. Ha hátmasszázst kér - a kísérő emberek számára ez a kérés parancs, amikor térdelni akar, és CTG-t kell elvégezni, a szülésznő nem utasítja a szülést végző nőt, hogy feküdjön le az ágyra, hanem letérdel a nő mellé, és gyomrához teszi a kamera érzékelőjét. A vajúdás során egy nő hangokat adhat ki: sikoltozhat, zihál, köhög, és senkinek nincs joga ezt kritizálni. A bölcs és türelmes szülésznő elfogadja ezeket a viselkedéseket, mert tudja, hogy fájdalom van a vajúdásban, és mindent megtesz annak enyhítésére. A vajúdó nő szubjektivitása azt jelenti, hogy minden esetben figyelembe vesszük a véleményét - a szülésznő vagy az orvos nem hoz döntést az ő tudta nélkül, még kevésbé akarata ellenére. Ha egy nő meg akarja védeni a perineumot, a személyzet mindent megtesz ennek érdekében. De aktívnak lenni azt is jelenti, hogy felelősséget vállalunk a történtekért. A nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy az ilyen vagy olyan cselekvéssel, amikor a szüléssel kapcsolatos döntéseket hoz, az egyik vagy másik hatást vált ki. Előfordul, hogy mindkét fél legjobb akarata ellenére a helyzet felülmúlja a vajúdó nőt - akkor bíznia kell a szülésznő vagy orvos tanácsában, és támaszkodnia kell tapasztalataikra.

A farmakológia helyett a természet. Az aktív szülés mellett döntő nő feladja a farmakológiai fájdalomcsillapítókat. Nincs szüksége rájuk, mert másképp képes megbirkózni a fájdalommal - ügyes légzéssel, mozgással, masszázzsal vagy a test vízbe merítésével. Nincs szükség más orvosi szerekre, legalábbis definíció szerint, mint például a szintetikus oxitocin, amely serkenti a méh összehúzódásait és felgyorsítja a méhnyak dilatációját. Aktív vajúdás esetén a függőleges helyzetbe vételnek hasonló hatása van - a baba feje felülről nyomja a méhnyakot, felgyorsítva annak nyitását. Ezenkívül a természetes oxitocin megszakítás nélkül szabadul fel, mert a biztonságban érző nő nem érez félelmet, és a szorongás és a stressz gátolja az oxitocin termelését. Az ilyen szülés gyorsabb, mint a hanyatt fekvő, mert a szülő nő állandóan dolgozik: az összehúzódások során olyan helyzetbe kerül, amelyben a testet a legjobban ellazíthatja, és az összehúzódások közötti intervallumokat használja fel a pihenésre és az erő regenerálására.

Támogató szülésznő. Ismételjük meg: nem lesz aktív szülés olyan szülésznő nélkül, aki elfogadja az anya vajúdásának ilyen módját, és képes segíteni rajta. Ez nemcsak kedvesség és jóindulat kérdése, hanem készség is. Bizonyos technikákat el kell sajátítani a csecsemő fogadásához, miközben a szülő nő guggol vagy áll. A szülésznőnek türelmesnek, melegnek, megbízhatónak és elfogadónak kell lennie, még akkor is, ha nem ezt tekintik normálisnak. Képesnek kell lennie arra, hogy barátságos légkört és biztonságérzetet teremtsen - csak akkor tud a vajúdó nő teljes mértékben megnyílni és átadni magát ösztöneinek.

Hallgassa meg, mit tanácsol a megérzése

Az aktív szülés Janet Balaskas - az azonos című könyv (Varsó, 1997) szerzője - által népszerűsített koncepció. Ez egy szülés, amelynek során biológiai képességeit és ösztöneit felhasználva a vajúdó nő aktívan segíti a babáját a világra kerülésben, befolyásolva ezzel a szülés hosszát és biztonságát. Balazkas szerint a szülés lelkiállapot - a nőnek meg kell győződnie arról, hogy egyedül is szülhet, hogy a szülési tudás mélyen el van rejtve, és hogy a megfelelő pillanatban működni fog a vajúdás mechanizmusa. A vajúdó nő kapcsolatba lép testével és követi annak szükségleteit. Aktív és tudatos, tudja a célját, és mindent megtesz annak elérése érdekében.

Mit ad a nőnek

A szülés rövid, de intenzív és fontos élmény. Ha a nő véleményét nem vették figyelembe a szülés során, és az orvosi eljárások "alanyának" szerepére redukálták, akkor nehézségekbe ütközhet, ha elfogadja magát anyaként, sőt önértékeléssel is. Viszont a jól megélt szülés segítheti érettségét és erőt adhat az anyaság megtapasztalásához. - Néha, amikor elolvasom, hogy néznek ki néhány szülés, boldog vagyok, hogy az enyém más volt - mondja Ewa. - Megtehettem, amire szükségem volt, senki sem kényszerített órákig feküdni, senki sem kötött le. Hatással voltam a történésekre. Igazán éreztette velem, hogy szültem a babámat. Volt egyfajta erőm és önbizalmam - ez a legjobb dolog, ami egy nővel történhet az első anyai napjaiban.