A pletizmográfia olyan diagnosztikai módszer, amely a vérkeringésből vagy a légzőszervi mozgásokból, például a mellkasból méri a vizsgált testterület térfogatának változását. Ennek alapján meghatározzák az artériás és vénás erekben a véráramlást és a nyomást, vagy a légzési folyamat paramétereit.
A pletizmográfiát a test három területén végzik, nevezetesen az alsó végtagokon (főleg az alsó lábszáron), a felső végtagokon és a mellkason. A végtagokon végzett vizsgálat a véráramlást érinti, a mellkas esetében felmérik a tüdő légzési funkcióját.
A pletizmográfia egy nem invazív, fájdalommentes vizsgálat, amely lehetővé teszi a perifériás keringési rendszer és a légzőrendszer állapotának felmérését.
Tartalomjegyzék:
- Pletizmográfia - indikációk
- Pletizmográfia - felkészülés a vizsgálatra
- Végtag pletizmográfia
- A tüdő pletizmográfiája
- Pletizmográfia - ellenjavallatok
Pletizmográfia - indikációk
A vizsgálat indikációja a gyanú vagy olyan tünetek jelenléte, amelyek a perifériás erek rossz állapotára utalhatnak, olyan betegségek következtében, mint:
- elzáródás
- érelmeszesedés
- a cukorbetegséggel járó változások
- megsemmisítő arteritis
- vaszkuláris sérülések vagy műtét utáni szövődmények
- mélyvénás elégtelenség
- phlebitis
- szelephiba vénás reflux mellett
A tüdőpletizmográfia javallata az obstruktív változások, a bronchiolák reflex szűkülésének, a tuberkulózisnak, a tüdőfibrózisnak vagy a neoplasztikus áttéteknek a gyanúja, ami csökkentheti a tüdő kapacitását.
Pletizmográfia - felkészülés a vizsgálatra
A vizsgálat előtt fel kell adnia vagy minimálisra kell csökkentenie azokat az anyagokat, amelyek zavarhatják a vérkeringést, például az erek szűkítésével vagy tágításával, a vérnyomás növelésével vagy a szívritmus zavarásával. Ezért lemondunk a kávé, az erős tea, az alkohol és a dohányzás fogyasztásáról.
A vizsgálat előtt nem szabad túl bőséges ételeket enni, mert az alsó lábszáron és az alkaron keresztül növekszik a véráramlás, és a teszt során értékelt paraméterek, azaz a vénás kapacitás és a maximális vénás kiáramlás növekednek.
Azoknál a személyeknél, akik krónikusan betegek és folyamatosan gyógyszereket szednek, például vérhígítókat, meg kell beszélniük a kezelőorvossal, hogy a gyógyszer melyik adagját lehet bevenni, vagy hogy a vizsgálat napján gyógyszereket kell-e bevenni.
Végtag pletizmográfia
Pneumatikus mandzsetták segítségével hajtják végre, hasonlóan a vérnyomás méréséhez. Pontos mérőeszközhöz vannak csatlakoztatva, amely rögzíti a végtag térfogatának (átmérőjének) változásai által okozott nyomásváltozásokat.
A végtag térfogatának változása annak a ténynek köszönhető, hogy a szív összehúzódása után, amikor a vérhullám átterjed a perifériás szervekre, az artériák vérrel való kitöltése megnő. Hasonlóképpen megvizsgálják a vénákon keresztül áramló vér mennyiségét.
Az alapkutatási technika a klasszikus pletizmográfia, amely összehasonlítja a vizsgált végtag véráramlását egy másik, egészséges végtagnak tekintett (felső vagy alsó) áramlással. Ha a kapott értékek hasonlóak, akkor az eredményt helyesnek tekintjük. A megfigyelt nyomások nagy különbsége az artériás keringés károsodását jelzi.
A szegmentális pletizmográfia a végtag egyes szakaszaiban, például a felső és az alsó karban, valamint az alkaron lévő nyomások összehasonlítására szolgáló módszer. Túl nagy nyomáskülönbség a proximális és a távolabbi helyek között arra utal, hogy az artériák nem működnek megfelelően.
A vénás pletizmográfia lehetővé teszi az alsó végtagok keringésének értékelését. A vizsgálatot egy pneumatikus hüvely segítségével hajtják végre, amelyet az alsó láb teljes hosszában viselnek.Amikor a hüvely összenyomja a lábát, a nyomás megváltozik, és annak változásai lehetővé teszik a véráramlás sebességének felmérését és annak megállapítását, hogy van-e és milyen mértékben fordított véráramlás a felszíni vénákban, azaz vénás reflux.
A vénás keringés vizsgálatának másik módszere a fotopletizmográfia. A vizsgálat során egy speciális szondát helyeznek a bőrre, amely infravörös hullámokat bocsát ki. A lágy szövetekben és a bőrben ez részben visszatükröződik, amelyet a szondában elhelyezett érzékelők rögzítenek.
Amikor a sugárzás egy felszíni eret ér, akkor a vörösvértestek vagy vörösvértestek elnyelik. Az eritrociták által a fény maximális abszorpciója akkor figyelhető meg, amikor a páciens ül vagy álló helyzetben van, a vérnyomás magas és a vénák maximálisan megtöltődnek bejövő vérrel.
Amint a vénákban a nyomás csökken, a fényelnyelés csökken. Az eszközbe visszatérő impulzusok intenzitásának változásai lehetővé teszik az áramlások értékelését és az esetleges vénás reflux diagnosztizálását.
A tüdő pletizmográfiája
A vizsgálatot a nyomásérzékelőkhöz csatlakoztatott, zárt kamrában végzik. Az érzékelők rögzítik a mellkas térfogatának változásait, amelyek arányosak a benne lévő levegő feltöltési fokával. A készülék azt is rögzíti, hogy az inhaláció és a kilégzés egyes fázisai mennyi ideig tartanak. A feldolgozott adatok alapján az orvos megbecsülheti a tüdő károsodott szellőzésének mértékét és légzőkészségüket.
A teszt során ne végezzen semmilyen mozgást és ne feszítse meg az izmokat, mert ez megzavarhatja a tesztet és helytelen eredményt adhat. Az elvégzett pletizmográfia típusától függően orvosa megkérheti Önt, hogy keljen fel a kanapéról és végezze el a megfelelő gyakorlatokat.
A körülbelül 30 percig tartó teszt után a szakember eltávolítja az érzékelőket. A vizsgálat után lassan keljen fel a kanapéról, hogy megakadályozza a szédülést. Először le kell ülni, és csak egy idő után kelhet fel. A teszt befejezése után orvosa megmondja, mikor és hol gyűjtheti az eredményeket.
Pletizmográfia - ellenjavallatok
A teszt biztonságos, és súlyosan beteg embereknél is elvégezhető. Ha a beteg (kiterjedt és mély) fekélyekben szenved, az orvos dönt a vizsgálatról.
A szerzőről Jarosz Anna Újságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos, az orvostudománnyal és az egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Megkapta többek között Az "Arany OTIS" bizalmi díj a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamil a Betegek Világnapja alkalmából kétszer "Kristálytoll" díjat kapott az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést kapott az "Év orvosi újságírója" versenyeken, amelyeket a Lengyel Egészségügyi Újságírók Szövetsége szervezett.Olvassa el a cikk további cikkeit