Az akut transzverzális myelitis egy neurológiai betegség, amelyben a gerincvelő szerkezete károsodik. Ennek következménye többek között izomgyengeség. Az orvosok tapasztalatai szerint a betegek többsége felépül, a többiek kerekesszékbe szorulhatnak, vagy akár napi 24 órás segítségre szorulhatnak.
Az akut transzverz myelitis (ATM) egy neurológiai betegség, amelyben a gyulladás következtében károsodik a gerinc és a test többi része közötti idegek közötti kommunikációért felelős mielin, az idegrostok burkolata. Ennek következménye a változó súlyosságú motoros, érzékszervi vagy autonóm rendellenességek előfordulása.
Az akut transzverz myelitis 1 millió ember közül 1-4 embert érint, és leggyakrabban a 10 és 20 év közötti, valamint a 40 körüli embereket érinti.
Tartalomjegyzék
- Akut keresztirányú myelitis - okai
- Akut keresztirányú myelitis - tünetek
- Akut transzverz myelitis - diagnózis és kezelés
- Akut keresztirányú myelitis - prognózis
Akut keresztirányú myelitis - okai
Ez a betegség leggyakrabban egy fertőző betegség (az esetek majdnem felében 1-3 héttel korábban fertőzés, általában a felső légúti fertőzés), allergiás folyamat, demyelinizációs folyamat vagy paraneoplazmatikus (paraneoplasztikus) szindróma során fordul elő.
Az akut transzverz myelitis másik oka a szisztémás betegségek lehetnek - főleg a szisztémás lupus erythematosus, ritkábban egyéb kötőszöveti betegségek: Sjögren-szindróma, Behçet-kór és vegyes kötőszöveti betegségek.
Egyéb okok a gerincinfarktus, a sclerosis multiplex és a sarcoidosis. Az esetek 10 százaléka idiopátiás, ami azt jelenti, hogy nehéz pontosan meghatározni az okát.
Akut keresztirányú myelitis - tünetek
A betegség első tünetei a hirtelen jelentkező:
- láz,
- hátfájás
- végtagfájdalmak
- és az övezés érzése.
Ezután a gerincvelő sérülésének tünetei, azaz a motoros, érzékszervi és vegetatív idegek működési zavarai nagyon gyorsan, egy napon belül csatlakoznak hozzájuk.
Az alsó végtagok bénulását, valamint a hólyag és a belek diszfunkcióját diagnosztizálják (amelyek kezdetben a vizelet és a széklet visszatartásával, majd inkontinenciával jelentkeznek) és az érzékszervi zavarokat diagnosztizálják.
Ezek általános tünetek, de emellett lehetnek olyanok is, amelyek a betegség okát sugallják:
- fertőzésre utaló tünetek:
- agyhártya tünetei,
- kiütés,
- egyidejű általános fertőzés,
- immunszuppresszió,
- visszatérő nemi fertőzések,
- herpes zoster tünetei
- megnagyobbodott nyirokcsomók,
- parazita fertőzések előfordulása.
- generalizált gyulladásos betegségekre utaló tünetek (pl. vasculitis, kötőszöveti érbetegségek):
- kiütés,
- szájfekélyek
- genitális fekély
- megnagyobbodott nyirokcsomók,
- márványos cianózis,
- serosa gyulladás,
- fényérzékenység,
- ízületi gyulladás,
- nodosum erythema,
- száraz száj
- keratitis
- kötőhártya-gyulladás,
- kontraktúrák vagy a bőr megvastagodása,
- vénás vagy artériás trombózis
- a Devic-kórra utaló tünetek:
- optikai ideggyulladás és az agy normál MRI-je
Akut transzverz myelitis - diagnózis és kezelés
A betegség diagnosztizálásához a gerinc és az agy MRI-jét Gadolinium (egyfajta kontrasztanyag) felhasználásával és a cerebrospinalis folyadék elemzésével végezzük a gerincvelő gyulladásának kizárására.
Ahol lehetséges, a magkárosodás okával foglalkoznak. A kortikoszteroidokat általában a gyulladás csökkentésére adják be. A tüneti kezelés is fontos, beleértve a következőket: fájdalomcsillapítók és rehabilitáció.
Akut keresztirányú myelitis - prognózis
A gyógyulás akár 2 évig is eltarthat, bár a beteg állapotának legnagyobb javulása a betegség kialakulását követő első 6 hónapban érhető el. Az orvosok tapasztalatai szerint a betegek 1/3-a olyan súlyos, hogy kerekesszéket vagy ágyat kell használnia, és segítségre van szükségük a mindennapi működésben.
Relapszusok fordulhatnak elő olyan látens betegségben szenvedőknél, mint a sclerosis multiplex vagy a szisztémás lupus erythematosus.
Olvassa el még:
- Akut izomrelaxáns myelitis (AFM)
- Hátfájás: a hátbetegségek szokatlan tünetei
- Gerinc - a gerinc leggyakoribb betegségei
