A szeparációs szorongás olyan rendellenesség, amelyben a beteg rendkívül fél a szeretteitől való elszakadástól. A szétválasztási szorongás a szeretteivel való szakítás kitartó gondolataival, de testi betegségekkel is jár. Ez az entitás elsősorban gyermekeknél fordul elő, de az elválasztási szorongás felnőtteknél is megtalálható. Hogyan lehet megmondani, ha szeparációs szorongást tapasztal? Milyen tünetei vannak?
A szeparációs szorongás egyfajta szorongásos rendellenesség - az egyik leggyakoribb probléma, amellyel a pszichiáterek szembesülnek. Az olyan entitások, mint a pánikroham vagy a klausztrofóbia, meglehetősen általánosan ismertek, azonban a páciens szorongás-érzésével sokféle mentális rendellenesség van. A szeparációs szorongás az egyik kevésbé ismert - bár viszonylag gyakori - szorongásos rendellenesség.
Hallani az elválasztási szorongásról. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Mi az elválasztási szorongás?
Az angol nyelvű szakirodalomban az elválasztási szorongást néha rövidítik SAD-nek, amely az "elválasztási szorongásos zavar" angol névből származik. A szeparációs szorongás lényege, hogy a beteg szorongást él át olyan helyzetekben, amikor - akár nagyon rövid időre is - elválna egy közeli valakitől. Egy ilyen jelenség előfordulása minden bizonnyal érthető a szülők számára - az élet korai szakaszában (jellemzően 9-11 hónapos kor körül) a gyermek sírással, haraggal vagy ingerültséggel kezd reagálni, amikor a szülő, általában anya, eltűnik a szeme elől. Fejlődésük ezen szakaszában a kisgyermekek is félénkek lehetnek, és elkerülhetik az idegenekkel való érintkezést.
Valóban, a szeparációs szorongás fázisa a gyermek életének egy bizonyos pontján valahogy természetes jelenség, de csak addig, amíg ez a félelem nem éri el a kóros intenzitást. Hangsúlyozni kell azt is, hogy ha a szülőktől való elszakadástól való félelem a gyermek fejlődésének természetes szakaszát képezi, akkor egy idő után (a különböző gyermekeknél eltérő, általában 3 és 5 év közöttiek) ezek a félelmek egyszerűen eltűnnek. Az elválasztási szorongás során azonban más a helyzet - a gyermek felnő, és mégis kellemetlen betegségeket tapasztal, amikor egy pillanatra elválni készül rokonaitól.
Különböző szerzők szerint a szeparációs szorongás különböző gyakorisággal fordul elő a gyermekeknél, de összességében úgy becsülik, hogy az összes gyermekkorú beteg 5% -a is szenvedhet ettől. A szorongásos zavarok más típusaihoz hasonlóan a szétválasztási szorongás is gyakoribb a lányoknál, mint a fiúknál. A szeparációs szorongás tünetei több éves gyermekeknél jelentkezhetnek, de az is lehet, hogy az ezzel a rendellenességgel járó kellemetlenségek csak akkor jelennek meg, ha a gyermek elkezd felnőni és belépni a tinédzserkorba.
Olvassa el még: Terápiás mesék: szerep és típusok. Terápiás mesék gyerekeknek és felnőtteknek Alpakoterápia gyerekeknek és felnőtteknek. A terápia alapelvei és hatásai az alpakák környezetében 9 tipp, hogyan lehet egy félénk gyermeket felbátorítaniAz elválasztási szorongás okai
A szeparációs szorongást három tényezőcsoport együttes hatása okozza: biológiai, pszichológiai és környezeti. A szeparációs szorongás biológiai alapja a betegek által örökölt génekkel lenne összefüggésben - észrevehetően nagyobb tendencia mutatkozik a szeparációs szorongás előfordulására azoknál a gyermekeknél, akiknek családjában valaki (főleg anya vagy apa) maga szenvedett szorongásos rendellenességektől. Azok a gyermekek, akiknek szülei más típusú mentális rendellenességekben, például depresszióban szenvednek, szintén fokozottan veszélyeztetik az SAD kialakulását.
A szeparációs szorongás kialakulását befolyásoló pszichológiai tényezők esetében elsősorban a beteg pszichéjének az általa érzett félelemre adott megfelelő reakciójával vannak problémák. A kellemetlen érzelmekre való megfelelő válaszképtelenség és az ezzel járó érzelmi túlérzékenység különféle szorongásos rendellenességek, köztük elválasztási szorongások előfordulásához vezethet.
Másrészt a környezeti tényezők között, amelyek az elválasztási szorongás okai lehetnek, különféle problémák vannak a szülői gondozással kapcsolatban, de nemcsak. Ezt a szorongásos rendellenességet elősegítheti mind a gondozók túlzott gondozása, mind a kis emberre fordított figyelem hiánya. A szülő betegsége, munkahelyének elvesztése vagy a házastársak különválása szintén elválási szorongáshoz vezethet a gyermekben. Arra is felhívják a figyelmet, hogy a szétválasztási szorongás felmerülhet egy katasztrófa átélésével kapcsolatban, vagy egy balesetben (pl. Autóbalesetben) való részvétel után. A probléma kockázata akkor is növekszik, ha a gyermek kortárs zaklatás áldozata lesz, és amikor a fiatal beteg valamilyen formában családon belüli erőszakot tapasztal.
Ajánlott cikk:
A kapcsolattartás képessége - mindenkinek megvan, de a hatás attól függ ...Az elválasztási szorongás tünetei
A szeparációs szorongás - amint könnyen kitalálhatja - főleg olyan helyzetekben jelentkezik, amikor a problémát tapasztaló beteg hamarosan elválik egy közeli embertől. Ilyen helyzetre példa lehet, ha a szülő elmegy dolgozni, vagy akár egy pillanatra is az üzletbe. A beteg szeparációs szorongásos tüneteket is tapasztalhat, amikor elhagyja otthonát - a gyermekek esetében ez különösen igaz, ha iskolába járnak.
A szétválasztási szorongás másként nyilvánulhat meg, attól függően, hogy a gyermek életkora milyen problémát tapasztal. A legkisebb gyermekek, látva, hogy gyámjuknak el kell hagyniuk őket, ingerültséggel, dühkitöréssel vagy sírással reagálhatnak rá. Az idősebb gyermekek mindent megtesznek, hogy szüleikkel maradjanak - panaszkodhatnak például néhány szomatikus problémára (például gyomorfájásra) az iskolába járás elkerülése érdekében.
Számos probléma jellemző a szeparációs szorongásra, például:
- indokolatlan félelem a gyámtól való elválás miatt - ami fontos: ez a félelem nemcsak ideiglenes különválás esetén jelenik meg, hanem egy ilyen lehetőség gondolatánál is;
- szeretteinek gyakori halálfélelme vagy súlyos betegsége;
- rémálmok, amelyek témája a szerettektől való elválás - a gyerekek például arról álmodozhatnak, hogy elrabolják őket, és így elválnak szeretteiktől.
Az elválasztási szorongás során a betegek különféle szomatikus betegségeket is tapasztalhatnak. A szorongás érzéséhez hasonlóan ezek is felmerülhetnek közvetlenül a különválás kapcsán, de egy ilyen lehetőség elképzelésekor is. Az elválasztási szorongás ilyen típusú fizikai tünetei lehetnek:
- fejfájás,
- gyomorfájdalom,
- alvászavar,
- hányinger,
- hányás,
- fénykerülés,
- mellkasi fájdalom,
- szédülés.
Szeparációs szorongás: felismerés
A szeparációs szorongás formájában jelentkező szorongásos rendellenességeket elsősorban az egyénre jellemző problémák azonosítása alapján diagnosztizálják. Hangsúlyozni kell azonban, hogy a szeparációs szorongás gyanúja nem mentesíti az orvost attól, hogy alapos diagnózist végezzen a betegben. Ez a szükségesség összefügg azzal a ténnyel, hogy az SAD-ban szenvedő betegeknek gyakran vannak egyidejűleg fennálló mentális rendellenességeik. Azok a személyek között, amelyek gyakrabban fordulnak elő elválasztási szorongástól szenvedő embereknél, vannak pl. depressziós rendellenességek, ADHD és bipoláris rendellenességek.
Szeparációs szorongás felnőtteknél
Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy az elválasztási szorongás pusztán a gyermek mentális rendellenessége, és annak diagnosztizálására a beteg 18 éves kora előtt van szükség. Ez azt jelentette, hogy a beteg felnőttkorban képes volt megbirkózni a szeparációs szorongás tüneteivel, de a rendellenességnek már felnőttkora előtt be kellett következnie. Jelenleg ez a nézet megváltozott, és az elválasztási szorongás olyan embereknél diagnosztizálható, akiknek életük során bármikor jelentkeznek erre az egyénre jellemző tünetek.
Az élet bármely pontján fellépő elválasztási szorongás minden bizonnyal jelentősen ronthatja annak minőségét, de különösen idősebb betegeknél érezhető. Az elválasztási szorongásban szenvedő felnőtt elválási szorongást tapasztalhat, akár társával, akár gyermekeivel. Ez a fajta probléma egyedülálló módon megzavarhatja a beteg működését - az SAD-ban szenvedő felnőttek elkerülhetik például a munkába járást, ami nyilvánvalóan befolyásolhatja akár kapcsolataik, akár egész családjuk működését.
Szeparációs szorongás: kezelés
A szeparációs szorongás kezelése pszichoterápiás beavatkozásokon alapul. Nem lehet megjelölni a terápia egy meghatározott típusát, amely segíthet a betegnek a szeparációs szorongás leküzdésében - egyes betegeknél a legjobb eredményeket a kognitív terápiának köszönhetjük, másoknál a kognitív-viselkedési pszichoterápia segít. A pszichoedagáció rendkívül fontos szerepet játszik az elválasztási szorongás tüneteinek enyhítésében is.
A farmakológiai kezelést néha SAD-ban szenvedőknél alkalmazzák, de ez valóban ritka. A szeparációs szorongásban szenvedő betegeknek időnként antidepresszánsok alkalmazását javasolják (például az SSRI csoportból), azonban az ilyen kezelést csak azoknak tartják fenn, akiknél a szorongás legsúlyosabb tünetei vannak, és azok számára, akiknél a nem farmakológiai kezelési módszerek nem hozzák meg a várt eredményt. .
Források:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Szorongásos rendellenességek: szeparációs szorongás; on-line hozzáférés: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii és mtsai., Szeparációs szorongásos zavar a DSM-5 korszakban, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; on-line hozzáférés: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf
