meghatározás
A Spina bifida egy veleszületett rendellenesség, amely az embrió stádiumából származik. Csont rendellenességből áll, amely a gerinc hátuljának repedése formájában jelentkezik, a csigolyák csontosodásának hibája miatt. A gerincvelő, amely áthalad a gerincén (más néven gerinc), így kinyúlik ezen a téren, és nem működőképes. A spina bifida két formája létezik: a rejtett spina bifida, amely jóindulatú és meglehetősen gyakori, tüneteket nem okozó forma, és a spina bifida aperta, amelyet klasszikusan spina bifida-nak hívnak, amely a betegség legsúlyosabb formája. Gyakran fennáll más rendellenességekkel akár az agyban, akár a gerincvelő más részeiben.
tünetek
A spina bifida által okozott tünetek attól függnek, hogy milyen mértékben vannak a betegségben. Általában megfigyeljük:
- A gerinc szintjén kialakult rendellenesség, amely születéstől kezdve, bőrrel borítva, néha szabadban, piros tömeg formájában látható;
- többé-kevésbé a fenti bénulás:
- kevés motoros rendellenesség, ha a sérülés nagyon alacsony, a sacrum csigolyainak szintjén;
- motoros rendellenességek, amelyek befolyásolják az alsó végtagokat, ha a sérülés az ágyéki csigolyán van;
- az alsó végtagok súlyos motoros rendellenességei, amelyek nem képesek járni abban az esetben, ha a sérülés a háti csigolyák szintjén van;
- érzékenységi rendellenességek olyan területeken, amelyeket általában a lézió alatt elhelyezkedő idegek idéznek elő;
- húgyúti és emésztési problémák, például inkontinencia vagy székrekedés;
- A nemi szervek erekciós rendellenességekkel és ejakulációs rendellenességekkel járó férfiak.
A spina bifida gyakran társul más rendellenességekhez, mint például a hidrocephalusz: az agy cerebrospinális folyadékának feleslege a normál evakuálási problémák miatt. Ez a hidrocephalus felelős lehet más tünetekért és a mentális rendellenességek megjelenése felé történő fejlődésért.
diagnózis
A Spina bifida súlyos formájában, spina bifida aperta, születéskor könnyen azonosítható. A terhesség ultrahang-ellenőrzése során még születés előtt is kimutatható. A rejtett formában, amelyben nem jelentkeznek tünetek, gyakran véletlenszerűen találják meg a gerinc röntgenfelvételénél, és nem igényelnek figyelmet. Az olyan vizsgálatok, mint a gerinc radiográfia, a szkenner vagy az MRI pontosabban megvizsgálhatják a spina bifida fontosságát.
kezelés
A Spina bifida-t születéskor műtéti beavatkozással kezelik. Ennek a beavatkozásnak az a célja, hogy bezárja és visszavezesse az idegrendszert a helyükön a normál helyükön. A sérült idegeket azonban nem lehet meggyógyítani. Hidrocephalusus esetén šuntet kell elhelyezni, hogy lehetővé váljon a felesleges cerebrospinális folyadék evakuálása. A nyomon követés során a kezelés a gyermekek oktatására épül, hogy fogyatékosságuk ellenére maximális autonómiát biztosítsanak. Gyakran kell eszközöket vagy esetenként kerekes székeket igénybe venni. A vizelet inkontinencia szintjén a szülőknek, majd maga a gyermeknek meg kell tanulnia katétert helyezni. Ezenkívül a székrekedés elleni küzdelem kezelésére is sor kerül. Ezek a megoldások javítják a betegek életminőségét.
megelőzés
A spina bifida megelőzése lehetséges. Fontos, hogy a nők előre jelezzék a terhességüket, és legalább négy héttel a terhesség lehetősége előtt megkezdjék a B9-vitaminnal, más néven folsavval történő kezelést. Ennek a vitaminnak a bevétele csökkenti bizonyos veleszületett rendellenességek, például a spina bifida kialakulásának kockázatát. Egyes nőknek nagyobb adagokban kell folsavat fogyasztaniuk: azok, akiknél spina bifida gyermekeik vannak, dohányzók, rendszeresen alkoholfogyasztó nők vagy epilepsziás kezelést folytató nők.
