2014. augusztus 4., hétfő. A bariatric műtét, a testtömeg csökkentésére alkalmazott eljárás, sokkal hatékonyabb kezelés a 2. típusú cukorbetegség ellen, mint a jelenleg alkalmazott hagyományos terápiák.
Ezt megerősíti két, a New England Journal of Medicine egyidejűleg közzétett tanulmánya.
A kutatások kimutatták, hogy a műtéti eljárás "drasztikusan jobb" eredményeket ért el, mint a szokásos gyógyszeres, étkezési és testmozgási rend, amelyet a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek be kell tartaniuk.
Az elhízással összefüggő 2. típusú cukorbetegség már világszerte járványossá vált.
Csak az Egyesült Államokban körülbelül 23 millió elhízott vagy túlsúlyos felnőtt él 2. típusú cukorbetegségben.
A kutatások kimutatták, hogy azoknál a betegeknél, akiknél bariátriai műtétet végeznek, amely magában foglalja a gyomor tűzését vagy a vékonybél elterelését az ételek bevitelének csökkentése és az étvágy módosítása érdekében, néhányuk sikerült a betegség teljes remiszióját elérni.
Másoknak nem volt szükségük, vagy kevesebbre van szükségük a hagyományos gyógyszereket, mint azoknak, akik a gyógyszerek, étrend és testmozgás szokásos rendjét követik.
A műtéten átesett, elhízott vagy túlsúlyos és súlyos cukorbetegségben szenvedő betegek szintén csökkentették a vérnyomást és a koleszterinszintet.
Amint azt Dr. Franceso Rubino, aki ezt a vizsgálatot vezette, egy éves műtét után a legtöbb betegnek nem volt szüksége gyógyszereire a cukorbetegség miatt, és a betegek akár 95% -a is teljes remisszióba került a 24 hónapos vizsgálat során.
"Bár a bariátriai műtétet eredetileg súlycsökkentés kezelésére tervezték, ma már nyilvánvaló, hogy az eljárás kiváló megközelítés a cukorbetegség és anyagcseréjének kezelésére" (Dr. Francesco Rubino).
A másik tanulmány, amelyet az Egyesült Államok Cleveland Klinikájában végeztek, a két műtéti eljárást összehasonlította egy intenzív gyógyszeres kezeléssel.
Noha a műtét utáni remissziós arány alacsonyabb volt (42%), mint a másik vizsgálatban, az eljárás is sikeresebb volt, mint az intenzív kezelés.
"Majdnem egy évszázad alatt tablettákkal és injekciókkal kezeljük a cukorbetegséget" - mondja Philip Schauer professzor, aki a Cleveland-i tanulmányt vezette.
"És ez az egyik első tanulmány, amely kimutatta, hogy a műtéti terápia - legalábbis néhány betegnél - sokkal hatékonyabb lehet, mint a polifarmakológiai megközelítés e betegség kezelésére" - tette hozzá.
"Ez potenciálisan paradigmatikus változás. Mérsékelt vagy súlyos cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelés önmagában történő alkalmazásának korlátozásai lehetnek, és sokszor messze vannak a jó vércukorszint-szabályozás céljától."
A kutató hozzáteszi, hogy a tanulmányban "még akkor is, ha a betegek nagyon intenzív kezelésben részesültek, amely új gyógyszereket is tartalmazott, a műtéti kezelések jobbak voltak."
"A műtéten átesett betegek javulása olyan gyors volt, hogy sokan abbahagyhatták a gyógyszerek szedését, mielőtt elhagyták volna a kórházat" - tette hozzá Dr. Schauer.
Ezenkívül még nem ismert, hogy a műtét milyen mechanizmusokkal mutat ilyen közvetlen és jelentős hatást a vércukorszintre.
A tudósok azt is hangsúlyozzák, hogy a bariatric műtét, mint minden műtét, kockázatokat és szövődményeket hordoz.
És bár a vizsgálatban nem volt halál vagy súlyos szövődmény az eljárásban, még mindig túl korai ajánlani a kezelést minden beteg számára - mondják a kutatók.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a világ népességének 8, 3% -a él 2-es típusú cukorbetegséggel, és becslések szerint ez az arány 2030-ra majdnem 10% -ra növekszik.
Forrás:
Címkék:
Nemiség hírek Étrend-És Táplálkozás
Ezt megerősíti két, a New England Journal of Medicine egyidejűleg közzétett tanulmánya.
A kutatások kimutatták, hogy a műtéti eljárás "drasztikusan jobb" eredményeket ért el, mint a szokásos gyógyszeres, étkezési és testmozgási rend, amelyet a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek be kell tartaniuk.
Az elhízással összefüggő 2. típusú cukorbetegség már világszerte járványossá vált.
Csak az Egyesült Államokban körülbelül 23 millió elhízott vagy túlsúlyos felnőtt él 2. típusú cukorbetegségben.
A kutatások kimutatták, hogy azoknál a betegeknél, akiknél bariátriai műtétet végeznek, amely magában foglalja a gyomor tűzését vagy a vékonybél elterelését az ételek bevitelének csökkentése és az étvágy módosítása érdekében, néhányuk sikerült a betegség teljes remiszióját elérni.
Másoknak nem volt szükségük, vagy kevesebbre van szükségük a hagyományos gyógyszereket, mint azoknak, akik a gyógyszerek, étrend és testmozgás szokásos rendjét követik.
A műtéten átesett, elhízott vagy túlsúlyos és súlyos cukorbetegségben szenvedő betegek szintén csökkentették a vérnyomást és a koleszterinszintet.
Több áttétel
Az egyik tanulmány, amelyet a New York-i Presbyterian Kórházban, a Weill Cornell Orvosi Főiskolán és a Római Katolikus Egyetem Gemelli Poliklinikájában végeztek, két bariátriai műtétet hasonlított össze a hagyományos kezeléssel.Amint azt Dr. Franceso Rubino, aki ezt a vizsgálatot vezette, egy éves műtét után a legtöbb betegnek nem volt szüksége gyógyszereire a cukorbetegség miatt, és a betegek akár 95% -a is teljes remisszióba került a 24 hónapos vizsgálat során.
"Bár a bariátriai műtétet eredetileg súlycsökkentés kezelésére tervezték, ma már nyilvánvaló, hogy az eljárás kiváló megközelítés a cukorbetegség és anyagcseréjének kezelésére" (Dr. Francesco Rubino).
A másik tanulmány, amelyet az Egyesült Államok Cleveland Klinikájában végeztek, a két műtéti eljárást összehasonlította egy intenzív gyógyszeres kezeléssel.
Noha a műtét utáni remissziós arány alacsonyabb volt (42%), mint a másik vizsgálatban, az eljárás is sikeresebb volt, mint az intenzív kezelés.
"Majdnem egy évszázad alatt tablettákkal és injekciókkal kezeljük a cukorbetegséget" - mondja Philip Schauer professzor, aki a Cleveland-i tanulmányt vezette.
"És ez az egyik első tanulmány, amely kimutatta, hogy a műtéti terápia - legalábbis néhány betegnél - sokkal hatékonyabb lehet, mint a polifarmakológiai megközelítés e betegség kezelésére" - tette hozzá.
"Ez potenciálisan paradigmatikus változás. Mérsékelt vagy súlyos cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelés önmagában történő alkalmazásának korlátozásai lehetnek, és sokszor messze vannak a jó vércukorszint-szabályozás céljától."
A kutató hozzáteszi, hogy a tanulmányban "még akkor is, ha a betegek nagyon intenzív kezelésben részesültek, amely új gyógyszereket is tartalmazott, a műtéti kezelések jobbak voltak."
"A műtéten átesett betegek javulása olyan gyors volt, hogy sokan abbahagyhatták a gyógyszerek szedését, mielőtt elhagyták volna a kórházat" - tette hozzá Dr. Schauer.
kockázatok
A szakértők hangsúlyozzák azonban, hogy a tanulmányok kevés beteget vontak be, és az eredményeket most nagyobb kutatások során meg kell erősíteni.Ezenkívül még nem ismert, hogy a műtét milyen mechanizmusokkal mutat ilyen közvetlen és jelentős hatást a vércukorszintre.
A tudósok azt is hangsúlyozzák, hogy a bariatric műtét, mint minden műtét, kockázatokat és szövődményeket hordoz.
És bár a vizsgálatban nem volt halál vagy súlyos szövődmény az eljárásban, még mindig túl korai ajánlani a kezelést minden beteg számára - mondják a kutatók.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a világ népességének 8, 3% -a él 2-es típusú cukorbetegséggel, és becslések szerint ez az arány 2030-ra majdnem 10% -ra növekszik.
Forrás:
