GGTP (gamma-glutamiltranszpeptidáz) - szerep, koncentráció és normák

A GGTP (gamma-glutamil-transzpeptidáz) a májbetegségek diagnosztizálásában alkalmazott egyik enzim. Mi a gamma-glutamil-transzpeptidáz és milyen funkciókat lát el a szervezetben? Mit mutat a megnövekedett GGTP-szint?

Tartalomjegyzék

1. GGTP: Jellemzők
2. GGTP: indikációk a tanulmányhoz
3. GGTP: felkészülés a vizsgálatra
4. GGTP: a vizsgálat menete
5. GGTP: Normák és pontszámok értelmezése

A GGTP (gamma-glutamil-transzpeptidáz) egy olyan enzim, amely az emberi test számos belső szervének sejtsejtjein fordul elő.

A termelésért azonban elsősorban a máj felelős, ezért a GGTP-aktivitás meghatározását a máj- és epebetegségek diagnosztizálásában használják.

A gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitás meghatározása a vénás vérszérumban az AspAt (aszpartát-aminotranszferáz), az ALT (alanin-aminotranszferáz), az ALP (lúgos foszfatáz) és az össz-bilirubin-koncentráció mellett az orvosok által használt májbetegség diagnosztizálásának fő eszköze.

GGTP: Jellemzők

A gamma-glutamil-transzpeptidáz enzim azon enzimek csoportjába tartozik, amelyek felelősek a hosszú aminosavláncokban lévő peptidkötés (azaz peptidek, fehérjék) lebontásáért és kisebb részekre bontásáért (amint az elnevezés szerint peptidázról van szó).

A GGTP jelenléte az emberi test számos belső szervének sejtmembránján megtalálható, beleértve a beleket, veséket, hasnyálmirigyet, prosztata mirigyet, sőt a központi idegrendszerben is, de elsősorban a máj, és pontosabban a májsejtek, azaz a hepatociták felelősek a termelésért és a egy enzim kiválasztása a véráramba.

GGTP: indikációk a tanulmányhoz

A perifériás vérszérumban a GGTP aktivitásának meghatározása az AST és az ALT transzaminázok, valamint az alkalikus foszfatáz és az összes bilirubin meghatározásával együtt a máj működésének alapvizsgálata.

Mindezeket a vizsgálatokat egyszerre kell elrendelni, mert egyetlen GGTP-mérés önmagában nem elég érzékeny és specifikus, és nem teszi lehetővé az orvos számára a diagnózis felállítását.

A májtesztek paneljét, beleértve a GGTP-t is, olyan betegeknél végzik, akiknek orvosa májparenchyma betegségeket, alkoholfüggőséget és ennek következtében alkoholos májbetegséget, rákot vagy kolesztázist, azaz kolesztázist, azaz kolesztázist gyanít, amelyet általában az epevezeték kövei okoznak.

• Májtesztek - a máj működését figyelő teszt

A máj- és epebetegségben szenvedő betegek által jelentett fő tünetek a következők:

• a jobb subcostalis területen elhelyezkedő fájdalmak, amelyek elsősorban zsírban gazdag étkezés után jelentkeznek
• a szem sclerájának (az íriszt körülvevő fehér rész), a bőr és a nyálkahártyák sárgás elszíneződése
• hasi megnagyobbodás
• a bőr általános viszketése
• sötét színű vizelés és elszíneződött, világos színű széklet
• fogyás a fogyókúrás étrend hiánya ellenére
• étvágycsökkenés
• az immunitás csökkenése
• túlzott fáradtság

GGTP: felkészülés a vizsgálatra

A gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitást, hasonlóan a többi májvizsgálathoz (AspAt, ALT, ALP), reggel, éhgyomorra, az utolsó étkezéstől számított legalább 10-12 órás szünet után kell elvégezni.

• Mi lehet a hamis vérvizsgálati eredmény?

A megbízható eredmény elérése érdekében tartózkodnia kell az alkohol és a magas zsírtartalmú ételek fogyasztásától a vizsgálat előtti napon.

GGTP: a vizsgálat menete

A gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitást a szérumban mérjük. A bőr fertőtlenítése után a könyökfossa területén a vénás vért steril eldobható tűvel gyűjtik össze a ulnáris vénából.

A tű eltávolítása után legalább 10 percig steril gézzel nyomja meg az injekció beadásának helyét, és ne emelje felfelé a felső végtagot, ez megakadályozza a csúnya zúzódásokat.

A GGTP-aktivitás vizsgálata ingyenes orvosi laboratóriumban, az orvos beutalójának bemutatása mellett, vagy térítés ellenében végezhető el. A magánkézben megrendelt tanulmány költsége 9 PLN körül ingadozik.

Az eredmények legkésőbb a következő munkanapon készen állnak a gyűjtésre.

Érdemes megjegyezni, hogy még az orvos rendelése nélkül végzett vizsgálatokat is be kell mutatni neki, amelyek meghaladják a perifériás vérszérum normál GGTP-aktivitásának felső határát. A beteg klinikai állapotának áttekintése után az orvos eldönti, szükséges-e további diagnózis.

GGTP: Normák és pontszámok értelmezése

Minden orvosi laboratórium meghatározza a gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitási normák saját tartományait, amelyek a létesítmények között kissé eltérhetnek.

Ezért a vérszérumban az enzim szintjének szabályozása és a vizsgálati eredmények egymással való összehasonlítása érdekében a vizsgálatokat ugyanazon laboratóriumban kell elvégezni.

A normál GGTP-értékeket nőknél 35 NE, férfiaknál 40 NE / L alatt tartják.

A laboratóriumi normát meghaladó GGTP-aktivitás olyan embereknél található meg, akik:

• májbetegségek, amelyek magukban foglalják a máj parenchyma, a zsírmáj, a vírusos hepatitis, a kábítószerrel való visszaélés, a mérgező gomba vagy a pszichoaktív és kémiai anyagok fogyasztása által okozott toxikus szerv károsodását, sőt a máj cirrhosisát is
  
  
• epeúti patológiák, amelyek kolesztázishoz vagy kolesztázishoz vezetnek; Közülük intra- és extrahepatikus kolesztázis van - az epe kiáramlásának leállításának leggyakoribb oka a kolelithiasis és a kolelithiasis, a bennük lévő ciszták, valamint az epeváladékot és lumenük csökkenését okozó daganatos daganatok.
  
  
• primer vagy metasztatikus daganat található a májban
  
  
• alkoholizmus, amely gyakori, ellenőrizetlen, rendszeres alkoholfogyasztás, nem feltétlenül nagy mennyiségben
  
  
• a hasnyálmirigy betegségei, különösen az akut pancreatitis és a krónikus pancreatitis
  
  
• autoimmun betegségek, amelyekben a májat befolyásolja a betegség, különösen az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC)
  
  
• reumás betegségek, például rheumatoid arthritis (RA)
  
  
• koszorúér-betegség és a korábbi szívinfarktus utáni állapot
  
  
• endokrin betegségek, különösen a pajzsmirigy túlműködés
  
  
• elhízottság
  
  
• cukorbetegség
  
  
• hiperlipidémia

Érdemes azonban emlékezni arra, hogy egyes betegeknél becslések szerint körülbelül 10% -ban a GGTP-aktivitás növekedése elkülönül, és oka nem található meg.

A vérszérumban a GGTP-aktivitás egyetlen emelkedett értéke alapján az orvos nem tud egyértelmű diagnózist felállítani és felismerni a betegséget, mert ez nem specifikus és érzékeny teszt.

További diagnózisra van szükség, különös tekintettel a májbetegségre, mivel ezek a kóros vizsgálati eredmények leggyakoribb okai. A hepatológus szakorvos májbetegségekkel foglalkozik.

A diagnózis felállításához részletes interjút kell gyűjteni, fizikailag meg kell vizsgálni a beteget, el kell rendelni az alapvető biokémiai vizsgálatokat és a vérképeket, és ki kell terjeszteni a laboratóriumi diagnosztikát a következőkre:

• más májenzimek aktivitásának meghatározása (AST-aszpartát-aminotranszferáz, ALAT-alanin-aminotranszferáz, ALP-alkalikus foszfatáz)
• a bilirubin mennyisége a vérben
• képalkotó tesztek, amelyek közül választhatnak hasi ultrahangvizsgálatot (azaz a hasüreg ultrahangvizsgálatát)

Ezenkívül ki kell zárni a lakosság leggyakoribb hepatitis B és hepatitis C vírusainak fertőzését.

Ezután az orvos dönthet speciálisabb képalkotó vizsgálatok elvégzéséről, amelyek magukban foglalják a mágneses rezonancia képalkotást, a komputertomográfiát, a májelasztográfiát vagy az endoszkópos diagnosztikát, attól függően, hogy milyen betegséget tart valószínűnek.