meghatározás
A fistula egy rendellenes út, amely egy üreget kommunikál, amely tartalmát egy másik üregbe üríti. Az anális fistula (vagy anorectalis fistula) általában egy anális mirigy fertőzése után alakul ki, és a végbél nyálkahártya és a végbél közötti rendellenes kommunikációnak felel meg. Az út nagyon gyakran végbemegy a végbélnyílás záróelején, az izmokon, amelyek ellenőrzik a székletürítést. Ennek oka lehet a rosszul kikeményedett anális margó absztrakciója is. Gyakran előfordul, hogy Crohn-kórban szenvednek, ez egy emésztőrendszer krónikus gyulladásos betegsége.
tünetek
Az anális fistula a következőkben nyilvánul meg:
- gennyes szekréció az anális margóban;
- egy anális viszketés, azaz a végbélnyílás viszketése;
- néha a széklet vesztesége a fistulából;
- Fontos fájdalmak, amelyek a székletürítéskor jelentkeznek, és több óra elteltével újra megnyugodnak.
Kezelés hiányában a genny a végbélnyíláson át áramlik a bőrön. A fájdalmak elviselhetetlenné válnak, és a testhőmérséklet is nagyon magas lehet.
diagnózis
Az első konzultáció során az esetleges tályog vöröses tömegként detektálható az anális margó közelében feszültség alatt, amely vizuálisan vagy a végbél érintése révén érzékelhető. A betegnek ezután proktológushoz kell mennie. Az anális fistula diagnosztizálását a homályos út észlelése után végezzük el. A szakember különféle lokalizációs eszközöket használhat, mint például egy színes termék befecskendezése.
kezelés
A tályog kezdeti szakaszában metszést lehet készíteni. Antibiotikumok is felírhatók, de a műtét az egyetlen anális fistula kezelés. A cél az ismétlődések megelőzése. A műtéti kezelést egy vagy több műtéten is meg lehet valósítani. A nehézség az anális sphincter teljes megőrzésében rejlik az inkontinencia kockázatának kiküszöbölése érdekében. A fistula műtét általános vagy lokoregionális érzéstelenítésben végezhető el. Hashajtókkal és fájdalomcsillapítókkal történő kezelést a teljes gyógyulásig, kb. Két hónappal az intervenció után kell elvégezni.
megelőzés
Anális fistula megjelenésének megakadályozása érdekében feltétlenül konzultáljunk az anális tályog gyanús tömege esetén, hogy elkerüljük annak fistulizációja alakulását.