meghatározás
A spondisztezis olyan állapot, amelyet a gerinc felépítésének elmozdulása jellemez. A legtöbb esetben ez a jelenség az alsó csigolyákat érinti, különösen az ágyéki gerinc és a szakrális gerinc kezdete közötti csomóponton. A leggyakoribb a 4-es és 5-es gerinccsigák elhelyezkedése: az L4-L5 spondylolisthesis-ről beszélünk. Ennek okai lehetnek:
- a csigolyák oldalainak részei csontozatának hibája;
- a csigolyák diszkójának romlása, gyakran osteoarthritis esetén;
- ritkábban egy törött csigolyát.
A spondylolisthesis nem felel meg a tünetekért, fájdalmat okozhat, és a betegekben képalkotó teszttel fedezhetők fel, gyakran a gerinc röntgenfelvételével (a gerinc másik neve), amelyet más okból készítenek. Néha azonban súlyos fájdalmat okoz, függetlenül a gerinc elmozdulásának fontosságától. A fájdalom megjelenése meghatározó kritérium a kezelés alkalmazásának eldöntésére.
tünetek
Az ágyéki spondylolisthesis messze a leggyakoribb forma, és az alábbiakat okozza:
- deréktáji fájdalom az érintett terület szintjén, a hát alsó része és a fenék eleje között;
- Az ülőideg fájdalma, amely a fenékön keresztül érkezik, a láb oldalsó része mentén vagy a hátsó oldalán; A fájdalom néha eléri a nagy lábujjat, áthaladva a láb felső részén vagy az ötödik orron vagy sarokon, valamint a láb oldalsó szélein; Ezeknek a fájdalmaknak a menete kissé változhat.
- Ezek a fájdalmak a mozgással növekednek, a pihenéssel pedig csökkennek.
diagnózis
A klinikai vizsgálat nem elegendő a spondilolistézis jelenlétének megerősítéséhez, és a terület gerincének röntgenfelvételével kell kiegészíteni, gyakran a lumbosakrális csomópont, az első és a profil szintjén, egy szkennerrel vagy akár MRI-vel.
kezelés
Kezelés a beteg által érzékelt fájdalomtól függően. A fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiát is rendelnek, hogy megerősítsék a hát- és a hátulsó izomot, de a hasüreget is. A betegnek néhány napig pihennie kell, és egy ideig fűzőt kell viselnie, de azonnal folytatnia kell a normál tevékenységet, elkerülve bizonyos sportokat. A műtéti beavatkozást csak súlyos csigolyák közötti sérülés esetén, vagy ha az evolúciós kockázatot súlyosnak tekintik, ez lehetővé teszi az elmozdult terület rögzítését.
megelőzés
Egyes sportágak, például a súlyemelés vagy a súlyemelés vagy a kontaktisportok elősegíthetik a spondilolistézis megjelenését. A lordosisban szenvedő, vagy hátfájdalommal vagy hátfájással küzdő gyermekek és serdülők utánkövetése lehetővé teheti a spondilolistézis korai diagnosztizálását.