A közelmúltban a médiában terjedt a riasztó hír, miszerint a következő évben a nyugdíjas kor a lengyel ápolók 44 százalékát éri el. Rémülten fújt. Üresekre kell számítani a kórházi ágyaknál? Össze fogunk esni a betegellátásban? A kérdésekre Zofia Małas - az Ápolók és Bábák Legfelsőbb Tanácsának elnöke - válaszol.
- El tudja hinni ezeket a katasztrofális jóslatokat?
Abszolút nem szabad elhinni! Talán valaki túl messzemenő következtetéseket vont le a Legfelsőbb Ápoló- és Bábakamara honlapján közzétett statisztikai adatok téves értelmezése alapján. Nyilvánvaló túlértelmezéssel van dolgunk. Önnek képesnek kell lennie az ilyen adatok helyes elolvasására.
Az ápolók és a szülésznők központi nyilvántartásába bejegyzett ápolók száma nem azonos a szakmában dolgozó ápolók számával. A CRPiP-ben körülbelül 335 000 ember él. Ezek mind ápolók és szülésznők, akik megszerezték a gyakorlati engedélyt. Másrészt a gazdaságilag aktív emberek száma jóval kevesebb, 260 ezer körül van. Több mint 65 ezer nővér és szülésznő szerepel a központi nyilvántartásban, de nem dolgozik. Nagy különbség.
Az ápolók körülbelül 19 százaléka szerepel a statisztikában, és különféle okokból: nyugdíjazás, nyugdíj, szülési szabadság vagy más foglalkozás miatt nem szerepel a munkaerőpiacon.
Így a nyilvántartás adatain alapuló számítások eltérnek a ténylegesen aktív ápolónők számától.
- Hány nővér fog nyugdíjba menni a következő évben?
Körülbelül 9 000 alkalmazott nővér és szülésznő kap nyugdíjjogosultságot. Legtöbbjük számára ez azonban nem jelenti munkájuk végét. Szakmánkban kivételesen sokan maradnak szakmailag aktívak annak ellenére, hogy betöltik a 60. életévüket. Ez pozitív jelenség, mivel bizonyos mértékig megmenti az egészségügyi ellátórendszert Lengyelországban, ha óriási hiány van az orvosi személyzetből. Nem feltételezzük, hogy a 9 ezren nyugdíjba mennek, és ez az arány nem az összes foglalkoztatott nővér és szülésznő 44 százaléka, hanem csak 3 százaléka. Ezenkívül az egészségügyi rendszert, mint minden évben, az egyetemek mintegy 5000 új ápolója és szülésznője látja el. Évente sokan fejezik be az első ciklusú tanulmányokat és szereznek alapképzést.
Tehát, még ha az idén minden nyugdíjkorhatárt elérő ember is kilép, a Lengyelországban foglalkoztatott ápolók száma 3, nem 44 százalékkal csökken.
Valaki hibát követett el az elszámolásokban, és a médiában olyan üzenetet tett közzé, amely nem talált alapot a tényeknek, feleslegesen felkeltve ezzel a közvélemény aggodalmát.
- Mi a 60+ feletti nővérek és szülésznők további szakmai sorsa?
Közülük sokan nem úgy döntenek, hogy elhagyják a kórházat vagy a klinikát, de mégis teljes munkaidőben dolgoznak. Erre ösztönöz a környezetünk által elnyert alapbér-emelés, azaz. Szumowski csomagja. Az összeg jelentős, mivel bruttó 1200 PLN-t tesz ki az alapilletményként. További néhány év folyamatos munkavégzés lehetővé teszi, hogy jobb öregségi nyugdíjat keressen. Egy másik, szintén az ápolónők nagy része e kor elérése után nyugdíjba megy, és ugyanakkor teljes munkaidőben dolgozik, gyakran akár több intézményben is.Néhány nyugdíjas pedig részmunkaidős munkát keres, különösen az egészségügyi alapellátásban, ahol a munka kicsit kevésbé megterhelő, mint egy kórházban. Statisztikai adataink azt mutatják, hogy az alapellátásban dolgozó ápolók átlagos életkora több évvel magasabb, mint a kórházakban alkalmazottaké.
Összegezve: szakmánkban a nyugdíjkorhatár elérése ritkán jelenti a munka végét. Sok 60 éven felüli nővér dolgozik, sőt néhányuk a következő 10 évben is.
- A lengyel ápolók magas átlagéletkora zavaró.
Valójában az átlagos nővér hazánkban 52, a szülésznő pedig 50. Ez az ápolói szakma sokéves csökkenő eredményének az eredménye.
A fiatal ápolók emigrációja egy jobban fizetett munkahelyre, jobb körülmények között külföldön is megtette a dolgát. Megfigyeltük azt is, hogy az egyetemi diplomások nem érdeklődnek a tanult szakmában való munka iránti érdeklődés iránt.
Bárkinek, aki ápolói vagy szülésznői végzettséget szerez, és aki kórházban, klinikán szeretne dolgozni, vagy saját rendelőt szeretne kezdeni, a körzeti ápolói és védőnői tanács által kiadott gyakorlati joggal kell rendelkeznie. Statisztikáink azt mutatják, hogy 2015 előtt ezt a dokumentumot a diplomás nők csak mintegy 60 százaléka kapta meg évente. A fennmaradó 40 százalék más iparágakban kezdett dolgozni, például kereskedelemben vagy biztosításban, ahol a közelmúltig magasabbak voltak a keresetek, mint az ápolásban, egyáltalán nem vállaltak munkát (pl. Anyává válás mellett döntöttek), vagy a külföldi munkát választották.
- Volt-e áttörés 2015-ben? Mi okozta?
Négy évvel ezelőtt valóban megváltozott a helyzet. Sokéves tiltakozás után az ápolói közösség további fizetést nyert, az ún zembalówka, amely aztán az ún Szumowski-csomag, azaz bruttó 1600 PLN.
Az Egészségügyi Minisztériummal 2018. július 9-én aláírt megállapodás eredményeként ez a juttatás bekerült a fizetési alapba, és 1200 PLN. Nem kellett sokáig észlelni a fizetésemelés hatásait. Több éve megfigyelhetjük, hogy ez fokozta az ápolói tanulmányaikat befejező fiatalok érdeklődését a tanult szakma teljesítménye iránt.
- Hány ápoló végzettségű dolgozik jelenleg a szakmában?
2018-ban 5487 ember vonta vissza a gyakorlás jogát. Ez többen vannak, mint a tavalyi diplomások száma, mert 5033 volt. Ez azt jelenti, hogy az előző évek néhány diplomája úgy döntött, hogy ápoló vagy szülésznői munkát is végez, például nők, akik érettségi után anyák lettek, és szakmai karriert akarnak kezdeni a gyermekek nevelése érdekében.
Ezeknek a számoknak az összehasonlításából arra lehet következtetni, hogy az elmúlt években az ápolói vagy szülésznői szakmát elsajátító fiatalok csaknem 100 százaléka szeretne ebben dolgozni, és a korábbi évek diplomásai is ezt döntötték el. Nagy változás ez a közelmúlthoz képest, amikor évente mintegy 3,5 ezer ember kérte a szakma gyakorlásának jogát.
- Ez azt jelenti, hogy Lengyelországban az ápolók már elégedettek a munkakörülményekkel és a javadalmazással?
Itt érdemes hozzáfűzni, hogy az ápolók fizetésében nagy a regionális differenciálás. A szegény poviat kórház és egy nagy város nagy szakkórháza által kínált pénzügyi feltételek közötti különbség jelentős, annak ellenére, hogy mindegyik létesítmény juttatást nyújt a Szumowski-csomagból eredő béralaphoz.
Gyakran a kórházakban és klinikákon dolgozó ápolók hangsúlyozzák, hogy számukra fontos a fizetésemelés, de a foglalkoztatási normák, vagyis az egy ápolóra jutó betegek száma ugyanolyan fontos.
Olyan magas színvonalon, mint jelenleg, lehetetlen biztosítani az ellátás megfelelő minőségét.
- Aggódnia kell a nővérek hiánya miatt a kórházi osztályokon és a járóbeteg-szakrendeléseken?
Hazánkban nagyon egyenetlen az egészségügyi központok telítettsége ápolókkal. Az ápoló főiskolákkal rendelkező városokban találhatók nem panaszkodnak a munkára hajlandó emberek hiányára. Például a Świętokrzyskie vajdaságban 4 egyetem oktatja az ápolókat, és nincs probléma az egészségügyi rendszer hiányosságaival. Azonban Varsóban, ahol számos klinika, szakkórház stb. Van, az ápolók iránti kereslet még mindig nem kielégítő annak ellenére, hogy a diplomások nagy száma a varsói egyetemek elvégzése után lép piacra. A nyugati tartományokban még rosszabb. Ezeken a területeken kevesebb az ápoló főiskola, mint az ország más régióiban. Ezenkívül az ápolónők nagy számban emigrálnak Németországba, vagy a részmunkaidős munka jelensége a határ két oldalán található.
- Mi a megoldás erre a helyzetre?
A statisztikai nővér és a szülésznő öregedésének megakadályozása érdekében sokkal több fiatalt kellene oktatni ezekre a szakmákra. Nem 5500 évente, mint most, hanem legalább évi 8000. Ez lehetővé teszi, hogy lefedje az ún generációs rés a környezetünkben.
Másrészt az évi 13-14 ezerre történő növekedés lehetővé tenné, hogy utolérjük Európát az 1000 lakosra jutó ápolók számában. Hazánkban jelenleg 5,2. Más EU-országokban azonban eléri a 9,4-es értéket. Tehát még hosszú út áll előttünk.
Megnyugtató, hogy egyre kevesebb nővér megy külföldre dolgozni, egyre több diplomás áll munkába tanult szakmájában, egyre több fiatal szeretne ápolót tanulni, és egyre több egyetem nyitja meg az ápolás és a szülészet terepét.
Ez egyértelműen megfordítja a trendet, és lehetővé teszi számunkra, hogy előre jelezzük, hogy nem vagyunk veszélyben az ápolók hiányában a klinikákon és a kórházi osztályokon.
- Szóval nem rossz?
Hangsúlyozzuk még egyszer: egyetlen nővér nem megy nyugdíjba egy év alatt, mint az előző években. A Lengyelországban foglalkoztatott ápolók száma nem csökken! Még a 40 éves korig tartó csoportban egyértelmű emelkedő tendenciát is megfigyelhetünk.
2015-ben körülbelül 30 000 40 év alatti nővérünk volt, most 44 000 van. Ezért nincs alapja a közeljövő fekete elképzeléseinek terjesztésére az egészségügyben.
Zofia Małas, az ápolók és szülésznők legfelsőbb tanácsának elnöke. Bejegyzett nővér, a konzervatív és epidemiológiai ápolás szakterülete; a Łódźi Orvostudományi Egyetemen végzett. Az "Együtt az egészségért" című egészségügyi egészségügyi vita társadalmi tanácsának és az Egészségügyi Minisztériumnál működő számos csapatnak, bizottságnak és bizottságnak, többek között Csapat az ápolás és szülészet fejlesztésére irányuló stratégia kidolgozásáért Lengyelországban.