Ahhoz, hogy a kereszt-neuromoduláció garantált előnyhöz jusson, az UroConti Egyesület betegeinek hosszú hét évet kellett várniuk! Az április 17-én közzétételre benyújtott dokumentumban a neurológiai osztályokon kívül szülészeti és nőgyógyászati osztályokat is említettek.
Az UroConti Egyesület betegei már 2011 januárjában kérelmet nyújtottak be a garantált ellátások katalógusának kiterjesztésére a kereszt-neuromoduláció eljárására is.
Ez az akkor hatályos kosár-törvénynek köszönhető, amely lehetővé tette a civil szervezetek és a betegszövetségek számára, hogy ilyen kérelmeket nyújtsanak be.
A betegek hozzáférését az egész világon évek óta sikeresen igénybe vett szolgáltatáshoz az akkori országos urológiai tanácsadó, Andrzej Borówka professzor támogatta.
Három évvel később, 2014-ben, az Egészségügyi Technológiai Értékelési Ügynökség (ma AOTMiT) elnöke a kereszt neuromoduláció minősítését javasolta a hiperaktív hólyag és a detrusor elégtelenség kezelésében felnőtt betegeknél a szokásos terápia sikertelensége után. Újabb három év telt el azóta ...
Az UroConti-betegek reménye 2017 decemberében visszatért, amikor a Kormányzati Jogi Központ közzétette az Egészségügyi Minisztérium rendelettervezetét, amely módosítja a kórházi kezelés területén biztosított garantált ellátásokról, többek között a kereszt-neuromodulációról szóló rendeletet.
- A rendeletnek április 1-jén kellett hatályba lépnie - mondja Anna Sarbak, az UroConti Egyesület elnöke. - Amikor ez nem történt meg, idegeskedni kezdtünk, mert sokszor kérdeztük a minisztériumot a konzultációs folyamatról és arról, hogy vannak-e késések. Ma már tudjuk, hogy bár kicsiek voltak, ezért szeretnék köszönetet mondani az egészségügyi miniszternek és mindazoknak, akik részt vesznek a rendelet módosításában a hiperaktív hólyag- és detrusor elégtelenségben szenvedő betegek nevében, azért, hogy végre ki tudják használni ezt a biztonságos és hatékony terápiás módszer, amelyet már több mint 20 éve sikeresen alkalmaznak a világon.
A minisztérium döntésének indoklásában azt olvashatjuk, hogy a keresztneuromoduláció, mint garantált előny bevezetése klinikai és gazdasági szempontból indokolt, és tudományos bizonyítékok megerősítették e módszer terápiás lehetőségként való alkalmazhatóságát az alsó húgyúti rendellenességek kezelésében. Jelentős javulást mutattak a betegek életminőségében is.
Neuromoduláció az urológiában, a nőgyógyászatban és a szülészetben
A Kormányzati Jogalkotási Központ által 2017. december 29-én közzétett rendelettervezetben a formai követelményekre vonatkozó részben csak az urológiai osztályok kerültek felsorolásra, amelyek engedélyezték a kereszt-neuromodulációs kezelések alkalmazását. Időközben az április 17-én közzétételre eljuttatott dokumentumban a neurológiai osztályok mellett a szülészeti és nőgyógyászati osztályokkal is foglalkoztak.
- Ez nagy meglepetés számunkra - ismeri el Sarbak Anna -, de a kereszt neuromoduláció nőgyógyászok általi alkalmazásának lehetősége nagyon jó hír. Az UroConti Egyesület hosszú évek óta a nőgyógyászokhoz és az urológusokhoz fordult a nagyobb együttműködés érdekében.Úgy gondoljuk, hogy ez javítja az NTM-ben szenvedők kezelésének hatékonyságát, és csökkenti a posztoperatív szövődményekkel küzdő betegek számát, amely mára riasztóan magas.
Zöld fény a robot számára
A műtéti kezelés robotrendszerrel évek óta világszerte szabvány, főleg az urológiában, ahol prof. Piotr Chłosta, a Lengyel Urológiai Társaság elnöke, az eljárások 80 százaléka robot, beleértve a veseátültetést is, robot alkalmazásával végezhető el.
A robotnak köszönhetően az orvosok háromdimenziós technológiával láthatják, mi történik az emberi testben, és precíz mozdulatokat végezhetnek olyan helyeken, ahová a sebész csak a héjak vágása után jutna el.
Az új rendelet értelmében a robotműveleteket állami forrásokból finanszírozzák.
- Ez nagy változás a szövetségünk betegei számára - mondja Bogusław Olawski, az UroConti prosztata részlegének elnöke. - Nem csak a robot fent említett kivételes pontosságáról van szó, hanem talán sokkal rövidebb rehabilitációs és gyógyulási időről is, mint a hagyományos műtét után.
A pozitív visszatérítési döntés meghozatalakor a minisztérium figyelembe vette a tudományos jelentések elemzését, amelyek azt mutatják, hogy a robotikus rendszer használatával végzett eljárásoknak a klasszikus és a laparoszkópos műtétekhez képest még mindig sokkal jobb egészségügyi hatásai vannak, pozitív hatással van a műtét időtartamára, a beteg kórházi tartózkodásának időtartamára és az intraoperatív nemkívánatos események előfordulása.
- Nagyra értékeljük a minisztérium jóakaratát és az új csapat elkötelezettségét az alsó húgyúti megbetegedésekben szenvedő betegek helyzetének javítása érdekében - teszi hozzá Bogusław Olawski. - Reméljük, hogy a minisztérium hasonló elszántságot mutat majd, amikor a prosztatarák kezelésében alkalmazott gyógyszerprogramokat új modern terápiákkal bővíti, különösen a kemoterápia előtti betegeknél.
Idén április 17-én tették közzé az egészségügyi miniszter 2018. április 13-i rendeletét a kórházi kezelés területén biztosított garantált ellátásokról szóló rendelet módosításáról.