A szívkoszorúér-angiográfia invazív vizsgálat (egy speciális katéternek el kell érnie a szívet), amelyet egyértelmű orvosi indikációk alapján végeznek, és általában nem minden beteg esetében. Tudja meg, hogyan működik az angiográfia. Milyen komplikációk vannak a koszorúér-angiográfia után?
A szívkoszorúér-angiográfiát rutinszerűen végzik azoknál az embereknél, akik szívbillentyű-pótló műtétre készülnek. Akkor is beutalhat, ha orvosa gyanítja, hogy koszorúér-betegségben szenved.
A koszorúér-angiográfia: mire szolgál?
Ez a kutatás többek között lehetővé teszi meghatározza a koszorúerek állapotát, az érelmeszesedéses elváltozások előrehaladásának mértékét, keresse meg a koszorúerek szűkületét vagy elzáródását, felmérje a bal kamra károsodásának mértékét, ellenőrizze a bypass (azaz a koszorúér bypass graft) állapotát, ha beültették őket, értékelje a kezelés hatékonyságát az ún. ballonozás (azaz koszorúér plasztikai műtét).
A koszorúér-angiográfia: felkészülés a vizsgálatra
Ha terhes vagy a menstruációs ciklus második felében van (vagyis korai terhességben lehet), akkor nem végezheti el ezt a tesztet. A teszt előtt el kell végeznie egy EKG-t, az ún stresszteszt, mellkasröntgen, valamint alapvető vérelemzés (a csoport és a véralvadás meghatározásával). Szükség van a szív visszhangjára is. Ezeket a vizsgálatokat nem mindig kórházban végzik, néha vissza kell térnie az eredményekkel - beutalót kap a háziorvosától vagy a kardiológustól.
Be kell oltani a hepatitis B (hepatitis B) ellen is, azaz implantátum sárgaság.
Tájékoztassa a koszorúerek angiográfiáját végző orvost a kontrasztanyagok lehetséges allergiájáról, a vérzési hajlamról (azaz a vérzéses diatézisről), a krónikus betegségekről és a gyógyszerekről (különösen a véralvadást csökkentő készítményekről).
A koszorúér-angiográfia: a vizsgálat menete
A koszorúér-angiográfiát csak kórházban végzik. Egy-két napot kell ott tölteni. A vizsgálat napján nem ehet semmit. Ha bármilyen gyógyszert szed napi rendszerességgel, akkor nem kell abbahagynia a kezelést (hacsak a szívkoszorúér-angiográfia orvosa másként nem dönt).
Lefekszel az asztalra, helyi érzéstelenítést kapsz. Ezután a kardiológus metszést végez az ágyékában vagy a könyökében. Ezután egy speciális tűt helyeznek a femorális vagy brachialis artériába, és így egy vékony csőkatétert helyeznek az aortába. Lassan áthelyezi a bal és jobb koszorúerek nyílásaiba (koronaként veszik körül a szívet) és a bal kamrába. A katéteren keresztül injektálja az ún kontraszt. Amikor elkezd tölteni az ereket, a kardiológus sokszor röntgenfelvételt készít. Az asztalt és a karot is manőverezheti a röntgengéppel. A lényeg az, hogy a fényképeket különböző szögekből, különböző oldalakról kell készíteni. A vizsgálat során be kell tartania az orvos utasításait, pl. Lélegezzen be és tartsa sokáig, vagy köhögjön.
A koszorúér-angiográfia általában legfeljebb fél órát vesz igénybe. A vizsgálat végén az orvos nyomástartó kötést helyez a katéter behelyezésének helyére. Néha annak biztosítására, hogy a kötszer jól összenyomja a vágott artériát, súlyzó tasakokat helyeznek el rajta, például homokkal. Ezt követően 10-12 órán át szinte nyugodtan kell feküdnie. Az öntet nem mozdulhat el, vagy elvérezhet.
Öt vagy hat óra elteltével a nyomás enyhén felszabadul, hogy a vér szabadabban áramolhasson, és elérje a lábujjakat (vagy a kezet, ha a metszést a könyökhajlításban hajtották végre). Ennek elmulasztása szöveti nekrózist okozhat. Fekvés közben sokat kell inni, hogy mielőbb megszüntesse a vizelettel való kontrasztot.
A koszorúér-angiográfia: szövődmények
A vizsgálat után hányinger, hányás, fejfájás és hidegrázás jelentkezik. Néha csökken a vérnyomás. Kiütés vagy bőrpír alakulhat ki, ha allergiás a kontrasztra. A súlyosabb szövődmények, mint például a vérkoszorú elszakadása a koszorúérben, rendkívül ritkák.
FontosA koszorúér-angiográfiát koronária-angiográfiának, angiokardiográfiának, koszorúér-arteriográfiának vagy szívkatéterezésnek is nevezik.
- Kapcsolódó kutatások:
Ventrikulográfia - a szívüregek invazív vizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával.
Aortográfia - az aorta (a fő koszorúér) invazív vizsgálata kontraszt segítségével.
