Tinnitus: a hang, amely nem létezik

2014. augusztus 28., csütörtök. Ha az egyik vagy mindkét fülben hallható egy hang, akkor is, ha nincs külső ok, amely azt okozza, akkor is, ha teljes környezeti csend van. Ezt a jelenséget fülzúgásnak és fülzúgásnak hívják, és nem érti az életkorot, a nemét vagy az etnikumot. Lehet krónikus vagy átmeneti, gyógyszeres kezelésre vagy pszichológiai támogatásra van szükség ahhoz, hogy megtanulja élni velük. Becslések szerint ezek a világ népességének 6–10% -át érintik, és nincs megbízható adat arról, hogy mi történik Spanyolországban. Ez a cikk ismerteti, hogy mi okozza a fülzúgást és milyen kezelések állnak rendelkezésre ezek enyhítésére.

Tinnitus vagy fülzúgás: olyan zajok, amelyek nem

Halló sípok, harangok, zümmögés, sziszegő és még komplex hangok is hangzik, mint például zene vagy a vihar zaja, ha nincs olyan külső inger, amely ezt okozza. Ezt érzékelik - egyik fül vagy mindkettő, a fej belsejében vagy a test belsejében, szüntelenül vagy félbeszakítva - azok, akik fülzúgást vagy fülzúgást szenvednek, amely jelenség banális lehet, vagy akár befolyásolhatja a élet. A lényeg az, hogy a legtöbb esetben csak a beteg hall. Objektív fülzúgás esetén ez a helyzet. Kevésbé szokásos a szubjektív fülzúgás, amelyet az ellenőr is hall, és amely a fülben vagy a szomszédos területeken folyó véráram által keltett hanghoz kapcsolódik, amelyet a középfül kicsi izmai okoznak. Ezenkívül nem kapcsolódnak semmiféle halláshoz, mivel ugyanúgy érinti azokat, akiknek a hallása megfelelő, például a halláskárosodott (halláskárosodott) hallottakat.
Josep Boronat, a Tinnitus által érintett emberek szövetsége (APAT) szerint Spanyolországban nincs olyan epidemiológiai adat, amely lehetővé tenné, hogy megismerjék az őket szenvedő emberek százalékos arányát; Ugyanakkor "a France Acouphènes, a Franciaországban érintett személyek szövetsége által szolgáltatott adatok arra utalnak, hogy a francia lakosság 6% -a szenved vagy esetleg volt fülzúgása valamikor az életében, és hogy a francia népesség 6–7% -a ezek befolyásolták életminőségüket, és orvoshoz, általában az ENT-hez fordultak, hogy keressék meg a rendellenesség enyhítésének módját. "
Ez a jelenség nem érti a nemet, bár úgy gondolják, hogy az idősebb emberek több fülzúgást szenvednek, mint a fiatalok, mert sok esetben egybeesik az öregedésre jellemző halláscsökkenéssel (süketés) - tette hozzá Boronat. Az is befolyásolja, hogy az utóbbi években nőtt a fiatalok százaléka, különösen olyan zajos terekkel, mint a diszkók.
Másrészről, az „Oregon Tinnitus Data Archive (USA, 1995)” tanulmány rámutat arra, hogy a leginkább érintett korcsoportok 40 és 49 év (23, 9%) és 50 és 59 év (25, 6) között vannak. %). Az eddig elvégzett legszélesebb körű kutatás, amelyet az Egyesült Királyságban 2000-ben végeztek több mint 48 000 embernél, kimutatta, hogy a népesség 10, 1% -ában a tinnitus spontán jelentkezett és legalább öt percig tartott, és hogy 5% -ra mérsékelt vagy súlyos kellemetlenség volt. Ugyanakkor csak 0, 5% -uk állította, hogy ez súlyosan befolyásolja életminőségüket. Az európai népességgel végzett tanulmányok hasonló prevalenciákat mutatnak.

Mi okozza a fülzúgást?

Még nem ismeretes pontosan, hogy mi okozza az ember hangok hallását külső inger nélkül, bár ezek olyan hallásproblémákhoz kapcsolódhatnak, mint például:
Fülfertőzés
Idegen test vagy felesleges fülviasz jelenléte a fülcsatornában.
Hallásvesztés a robbanások, a munkahelyi zajnak való kitettség miatt fellépő hangos zajok miatt (például akusztikus védelem nélküli pneumatikus kalapáccsal) vagy erősített és hangos zene hallgatására.
Egyes, fülre káros mellékhatásokkal járó gyógyszerek (ototoxikumok), például az aminoglikozidcsalád antibiotikumai (amikacin, gentaminin, streptomycin), hurokdiuretikumok (bumetanid, furosemid), anitineoplasztikumok (ciszplatin) és szalicilátok (aszpirin) ).
Mèniere-kór (a belső fül rendellenessége, amely hipoáziát és vertigo-t okoz).
Egyes szakemberek rámutatnak az alkohol és a koffein fogyasztására, és az APAT-ból traumákat, fülben végzett műtéti beavatkozásokat, stresszt és halláscsökkentést okoznak.
Ezenkívül leírják, hogy ezek a magas vérnyomás, allergia vagy vérszegénység tünetei is lehetnek, és szív- és érrendszeri betegségekkel, neurológiai problémákkal vagy hallórendszeri daganatokkal társulhatnak, de ritkán kapcsolódnak súlyos egészségügyi problémákhoz, például rákhoz. Ezekben az esetekben, amikor a fülzúgás egy másik betegség tünete, akkor, ha a betegséget okozó kór kezelésére létrehozták a kezelést, megoldódnak.

Tinnitus kezelés

A fülzúgás nem érinti mindenkit egyformán. A legsúlyosabb esetekben (becslések szerint világszerte 0, 6%) szorongást, álmatlanságot és akár depressziót is okozhat.
Ezeknek a szélsőségeknek az elérése nélkül, hogy azok elviselhetőbbé váljanak, nincs más lehetőség, mint megtanulni élni velük. Vannak farmakológiai kezelések is, de egyikük sem specifikus erre a betegségre, és az eredmények minden betegnél függnek.
A leggyakrabban használt gyógyszerek többek között a kortikoszteroidok, az értágítókat, a lidokaint vagy a benzodiazepineket; antiepileptikus és antidepresszáns gyógyszerek is. Amint azonban a Cochrane Könyvtár két bibliográfiai áttekintése (2006, illetve 2007) rámutatott, nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az utóbbiak jótékony hatást fejtenek ki.
Más szerzők azt sugallták, hogy a Ginko biloba vagy a hiperbár oxigénterápia javíthatja a belső fül oxigénellátását, bár ennek érvényességét még mindig nem támasztják alá tudományos bizonyítékok.
Más lehetőségek, mint például a transzkraniális mágneses stimuláció, a zeneterápia, a reflexológia, a hipnoterapia és a hagyományos kínai orvoslás, beleértve az akupunktúrát, segíthetnek a tünetek enyhítésében.
Azok számára, akik a fülzúgáson túlmenően hangsúlyos halláscsökkenést szenvednek, a hallókészülékek használata mindkét entitás javul.

A kognitív viselkedési terápia hatékonysága a tinnitus esetén

A Cochrane Systematic Reviews adatbázis kognitív viselkedési terápiája a tinnitusról című cikkben a szerzők, Pablo Martinez-Devesa, Rafael Perera, Megan Theodoulou és Angus Waddell értékelik, hogy ez a terápia hatásos-e tinnitusban szenvedő betegekben. Nyolc klinikai vizsgálat bevonása és az adatok elemzése után az eredmények nem mutatják e pszichológiai kezelés szignifikáns hatásait a hangfelvétel szubjektív volumenére.
Igen, szignifikáns javulás tapasztalható a társult depresszióban (összehasonlítva azzal, hogy nem végeznek kezelést) és a fülzúgás súlyosságának csökkenésében, amely közvetlenül befolyásolja a beteg életminőségét. Ezért a szerzők azt sugallják, hogy a kognitív viselkedési kezelés (korlátozott ideig tartó strukturált pszichológiai terápia, a gondolatokra és a helyzetekre adott válasz módosítása érdekében) előnyöket nyújt az érintettek számára. Hozzáteszik azonban, hogy további vizsgálatokra van szükség annak hosszú távú hatásának felméréséhez.
Forrás: www.DiarioSalud.net