A bronchiolitis nagyon gyakori betegség - tüdő- vagy hörgőbetegségeket kísér, vagy különálló betegség. Melyek a bronchiolitis tünetei és hogyan történik a kezelés?
Tartalomjegyzék
- Bronchiolitis - bronchiolitis okklúziós betegség
- Bronchiolitis - akut bronchiolitis
- Bronchiolitis - diffúz bronchiolitis
- Bronchiolitis - a légúti bronchiolusok gyulladása
- A bronchiolák gyulladása az ásványi pornak való kitettség miatt
- Bronchiolitis - follikuláris bronchiolitis
A bronchiolusok gyulladása nagyon gyakori, de nem feltétlenül tüneti. Kísérik az intersticiális tüdőbetegségeket, a hörgőbetegségeket vagy a cisztás fibrózist, de a mögöttes patológia is lehet.
A bronchiolitis felosztható:
- obstruktív bronchiolitis,
- akut bronchiolitis,
- diffúz bronchiolitis,
- bronchiolitis, amelyet közvetlenül a tüdőbe jutó anyagok okoznak, például ásványi por, dohány, nitrogén-dioxid, kén-dioxid vagy gyomortartalom fulladással,
- mérgező anyagok, például penicillamin vagy arany lenyelésével kapcsolatos bronchiolitis.
A gyulladás típusától függően a tünetek különböznek, valamint a kezelés menete és a tünetek is eltérőek.
Bronchiolitis - bronchiolitis okklúziós betegség
Ezt a betegséget a bronchiolák fibrózisa okozza, amely lumenük beszűkülését vagy akár bezáródását eredményezi. Gyakran megjelenik a reumás ízületi gyulladás, a fekélyes vastagbélgyulladás, a vírusfertőzések, valamint az ezüst só vagy a penicillamin használata, vagy a Sauropus androgynus - Ázsiában kedvelt zöldségfélék - fogyasztása során.
Krónikus kilökődés szindróma kialakulhat a szív, az őssejt vagy a tüdő transzplantációja következtében.
Tünetek:
A domináns tünetek a köhögés és a légszomj.
Kezelés:
A terápia magában foglalja az antibiotikumok, például azromicin három hónapig történő alkalmazását. A transzplantációt fontolóra lehet venni előrehaladott obstruktív obliterációs szindrómában szenvedő betegeknél.
Bronchiolitis - akut bronchiolitis
Az akut bronchiolitist ödéma és epitheliális nekrózis jellemzi. A hörgők lumenében váladék és nyálka van. A gyermekek leggyakrabban RSV-fertőzésben szenvednek. Felnőtteknél az akut bronchiolitis oka lehet a mérgező gázok aspirációja vagy belégzése.
Tünetek:
Ennek a betegségnek a megnyilvánulása a gyors légzés. A kilégzési szakasz meghosszabbodik, zihálás hallható.
Kezelés:
A betegség általában enyhe és nem igényel kórházi tartózkodást.
Bronchiolitis - diffúz bronchiolitis
A bronchiolitist az orrmelléküregek gyulladása kíséri. A hörgők lumenében váladék halmozódik fel, amelynek szervezete polipok képződését okozhatja. Ez az állapot főleg Ázsiában fordul elő.
Tünetek:
A betegség köhögésként jelentkezik, amelyet gennyes köpet köhögés és légszomj kísér. A sinusitis tünetei szintén jelen vannak. A betegség lefolyása krónikus és progresszív.
Kezelés:
A kezelés marolid antibiotikumok, például eritromicin adagolásán alapul.
Bronchiolitis - a légúti bronchiolusok gyulladása
A dohányzóknál a légúti bronchiolák gyulladása fordul elő. A pigmentált makrofágok felhalmozódnak a légzési bronchiolákban és a szomszédos alveolusokban.
Tünetek:
Általában a betegség egyetlen megnyilvánulása krónikus köhögés.
Kezelés:
Nem javasolt gyógyszeres terápia, az egyik javasolt a dohányzás abbahagyására.
A bronchiolák gyulladása az ásványi pornak való kitettség miatt
Az intersticiális tüdőelváltozások általában ásványi porokkal, például azbeszttel, vas-oxiddal, szénnel, alumínium-oxiddal, talkummal, csillámmal vagy szilikátokkal való érintkezés után alakulnak ki, de bronchiolitis is előfordulhat. Gyulladás és a fibrózis folyamata alakul ki.
Bronchiolitis - follikuláris bronchiolitis
Ebben a betegségben a peribronchialis nyirokcsomók túlnövekednek. Ezt a diszfunkciót jóindulatú nyirokrendszeri hiperpláziának minősítik.
Tünetek:
A follikuláris bronchiolitis során fellépő tünet fokozza a dyspnoét.
Kezelés:
Antibiotikumokat, hörgőtágítókat és glükokortikoidokat alkalmaznak.
Bibliográfia:
- Szczeklik Interna 2019 szerkesztette Dr. med. Piotr Gajewski, XI. Kiadás, Krakkó, Gyakorlati orvoslás, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3