A kamrai vizsgálat a szív bal kamrájának vizsgálata katéter vagy izotópok segítségével. A kamrai vizsgálat invazív teszt, ezért csak egyértelmű orvosi indikációk esetén végezzük. Hogyan történik a bal kamrai katéterezés? Milyen komplikációk merülhetnek fel az eljárás után?
A kamrai vizsgálat a bal (nagyon ritkán a jobb) kamra vizsgálata, amelyet kétféle módon végeznek. Az első, a leggyakoribb, hogy a szív kontrasztját katéterrel kell beadni, majd röntgenfelvételeket kell készíteni. A másodikat rövid élettartamú radioaktív izotóp - általában technécium Tc-99m - felhasználásával hajtják végre.
Ventrikulográfia - mi a vizsgálat célja?
A kamrai vizsgálatot elsősorban a bal kamra kontraktilitásának felmérésére végzik. Ha a bal kamra szisztolés működése nem normális, a teszt megmutatja, hogy milyen típusú rendellenességgel van dolgunk:
- hipokinezis - csökkent kontrakciós tartomány
- akinézia - nincs összehúzódás
- diszkinézia - a bal kamrai fal egy szegmensének szisztolés domborulata
A vizsgálat lehetővé teszi a bal kamra felépítésében fellépő rendellenességek, például aneurysma vagy trombus vizualizálását is. A kamrai vizsgálatnak köszönhetően a szívhibák (főleg a mitralis és aorta szelep) előrehaladásának értékelése is lehetséges. A bal oldali kamrai vizsgálat az intracardialis nyomás szintjét is jelzi.
Olvassa el még: Szívkatéterezés - mi a vizsgálat vaszkuláris katéterrel? A koszorúér-angiográfia: mi ez? Tanfolyam, javallatok és ellenjavallatok Aortográfia: az aorta invazív vizsgálata: javallatok és lefolyásVentrikulográfia katéterrel - a vizsgálat menete
Az orvos fertőtleníti a beteg comb ágyékát és helyi érzéstelenítést ad. Ezután előrehalad egy vaszkuláris katétert, amelynek disznó-farok alakja szükséges, a femorális artérián át az aortába, majd az aorta szelepen keresztül a bal kamrába. Amikor a katéter a helyén van, beadják a kontrasztot (30-50 ml 12-14 ml / s sebességgel), majd röntgensorozatot készítenek.
Ezután a ventriculogram kiszámítja az ún angiográfiai mutatók:
- végdiasztolés térfogatindex (a kamrában közvetlenül a kontrakció előtt megmaradó vérmennyiség)
- végi szisztolés térfogat index (a szisztolét követően a kamrában maradó vér térfogata)
- ejekciós frakció (a vér összehúzódásakor az aortába dobott vér térfogata)
Ventrikulográfia - szövődmények
A bal kamrai kamrai invazív, ezért számos szövődmény kockázatát hordozza magában, például: a szívizom vaszkuláris katéterrel történő szúrása, az érfal károsodása, fertőzés, ritmuszavarok, sőt miokardiális infarktus is. A kontrasztnak allergiás reakciója is lehet viszkető kiütés formájában. Haematoma és helyi vérzés jelenhet meg az artéria szúrási helyén.
Ajánlott cikk:
Kontraszt: miért használja, és mikor okoz allergiátIzotóp kamrai vizsgálat
Az izotóp-kamrai vizsgálat a bal szívüreg vizsgálata rövid életű izotópok alkalmazásával. A vizsgálat során egy radioaktív izotóp kerül a szervezetbe, és felhasználja azt a tényt, hogy meghatározott szervekben felhalmozódik. A kibocsátott sugárzásnak köszönhetően nyomon lehet követni az izotóp által követett utat és annak eloszlását a vizsgált szervben, amely különbözõ betegségek esetében különbözik, ami lehetõvé teszi nemcsak a szív, hanem más szervek funkcióinak tanulmányozását is.
Az izotópkamrográfia célja ugyanaz, mint a hagyományos kamrai vizsgálatnál, de ezt a diagnosztikai módszert kivételes esetekben alkalmazzák, például a miokardiális infarktus atipikus formáiban szenvedő embereknél, a kardiomiopátia kétértelmű diagnózisával, azoknál a betegeknél, akiknél a pihenő EKG-felvétel, ritmus rendellenességei vannak pacemakerrel, Wolff-Parkinson-White-szindróma (WPW).
Az izotópot intravénásán adják be. Ezután 15 perc elteltével megkezdődik a nyugalomban lévő összehúzódó szív képeinek rögzítése. A regisztrációs idő kb. 10-15 perc.
