Mentális retardáció (értelmi fogyatékosság) - tünetek, okok, kezelés

A mentális retardáció (értelmi fogyatékosság) olyan fejlődési rendellenesség, amely az intellektuális funkciók jelentős csökkenésében nyilvánul meg. A tanulás, a kommunikáció, az egyszerű mindennapi tevékenységek elvégzése, a szociális kompetenciák megszerzése nehézségekkel jár.Noha a mentális fogyatékosság nem gyógyítható meg teljes mértékben, a megfelelő terápiás technikák alkalmazása a gyermek fejlődésének korai szakaszában elősegítheti a későbbi függetlenséget.

A mentális retardáció olyan kifejezés, amely a különböző súlyosságú fejlődési rendellenességek széles spektrumát fedi le. Ez nem betegség, hanem számos genetikai betegséget (pl. Down-szindróma), neurológiai (pl. Agyi bénulás), anyagcsere-betegségeket kísérő tünetek összessége, amelyek a prenatális életben bekövetkezett változások vagy a gyermekkori fizikai traumák következményei.

A mentális retardáció két szempontból tekinthető:

• klinikai-orvosi - akkor ez a kifejezés veleszületett vagy a gyermekkori szellemi fejlettségi szint csökkenését jelenti,
• pszichológiai és szociális - akkor a fő hangsúly a fogyatékosság szociális aspektusára, annak következményeire vonatkozik az interperszonális készségekre és a társadalom önálló működésére (iskolába járás, munka, formai ügyek intézése, otthoni vezetés).

A pszichológusok és az oktatók közösségében a "mentális retardáció" kifejezést megbélyegzőnek és öröklődőnek tartják az értelmi fogyatékossággal élő embereket érintő negatív sztereotípiák (annak ellenére, hogy a név hivatalosan működik az orvostudományban és a rehabilitációban). Ezért sürgetik a nem orvosi nómenklatúrában az "értelmi fogyatékosság" kifejezés használatát, amelynek semlegesebb a felhangja.

Olvassa el még: Orvosi hiba a szülésben és a gyermek fogyatékosságában. Mikor kell alkalmazni ... NIFTY teszt: nem invazív prenatális teszt. Mi ez, mennyibe kerül? Bárányhimlő terhesség alatt. Milyen veszélyeket rejt az anya és a himlő magzata ...

Mentális retardáció - osztályozás és tünetek

Az értelmi fejlődési rendellenességek osztályozásában a Wechsler-skála szerinti IQ-kritériumot alkalmazzák leggyakrabban.

69-55 IQ Wechsler - enyhe mentális retardáció

Ez megfelel egy 10-12 éves ember intelligencia szintjének, és a mentális retardáció legenyhébb formája. Ez az értelmi fogyatékosság leggyakrabban diagnosztizált típusa (az összes diagnózis 85% -át teszi ki). Az enyhe fogyatékossággal élő embereknek problémái vannak az elvont gondolkodással, kevésbé érzékenyek, gyengébb emlékeik vannak, és ötleteik kevésbé pontosak. Nem képesek megérteni néhány fogalmat, különösen azokat, amelyek összetett jelenségekre és tárgyakra vonatkoznak. A konkrét-képi gondolkodás dominál bennük. Rosszul tudják levonni a következtetéseket, ok-okozati okfejtést, összehasonlítást és általánosítást. A családi életben nincsenek problémáik, általában jól átélik a szocializáció folyamatát, bár itt a környezet szerepe és hozzáállása a fogyatékkal élőkhöz meghatározó. Az enyhe szellemi fogyatékossággal élő gyermekek késleltetett motoros fejlődést mutatnak: később megtanulnak ülni és járni.

54-35 IQ Wechsler - mérsékelt mentális retardáció

Megfelel egy 6-9 éves gyermek intellektuális működésének. Az esetek 10% -ában diagnosztizálták. A közepesen fogyatékos ember nehezen tud figyelni, és nagyon lassú a tanulási üteme. Csak az írás, az olvasás és a számolás alapjait ismerheti meg, és egyszerű szakmai tevékenységeket tanulhat meg. Gyerekként hosszú késéssel fejlődik - körülbelül 2 éves korában leül, 3 évesen elsajátítja a járás képességét. Nagy érzékenységet mutat és könnyen kötődik a pedagógusokhoz. Rosszul ellenőrzi érzelmeit, hajtóerejét és törekvéseit. Lehet apátikus, nagyon nyugodt, nem okoz oktatási problémákat, vagy fordítva - hiperaktív, engedetlen, hajlamos a tárgyak megzavarására és megsemmisítésére.

Wechsler 34-20 IQ - súlyos mentális retardáció

Ez megfelel egy 3-6 éves gyermek fejlettségi szintjének, és a diagnosztizált esetek 3-4% -át érinti. A súlyosan fogyatékos személynek komoly problémái vannak a motorikus képességekkel, a beszéddel, az észleléssel, az emlékezéssel és az egyszerű parancsok végrehajtásával kapcsolatban. Nehezen tud koncentrálni - csak olyan tárgyakra tud koncentrálni, amelyek kielégítik az igényeit, és például világos színnel tűnnek ki. Képes kimutatni a vonzalmat, de ezt nagyon egyszerű módon teszi meg, anélkül, hogy teljes mértékben ellenőrizné érzelmeit. Gondoskodhat a higiéniáról és kielégítheti alapvető szükségleteit. Nem képes azonban végigcsinálni a szocializációs folyamatot, és állandó gondviselő segítségére van szükség.

Kevesebb mint 20 Wechsler-féle IQ - súlyos mentális retardáció

Az ilyen típusú fogyatékossággal élő emberek intellektuális képességei hasonlóak a 2-3 éves gyermekekével. Képtelenek tanulni és emlékezni. Legfeljebb 3 szót sajátítanak el, és több parancsra válaszolnak. Hiányoznak az érzelmi élet egyértelmű tünetei, csak nagyon egyszerű érzelmi üzeneteket képesek továbbítani. Teljesen függőek, és egy másik ember állandó gondozását igénylik.

Mentális retardáció - okai

A mentális retardáció okai között elsődleges és másodlagos tényezők vannak.

A kiváltó okok olyan genetikai tényezőket tartalmaznak, mint:

• kromoszóma-rendellenességek - a kromoszómák feleslegének kialakulásában vagy szerkezetük változásában állnak. A leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség a 21-es triszómia, a Down-szindróma oka;
• genetikailag meghatározott anyagcserezavarok, például fenilketonuria, galactosemia.

A mentális retardáció másodlagos okai az agykéreg károsodása a prenatális és a gyermekkori időszakokban. Ezek a következők következtében fordulhatnak elő:

• illegális szerek szedése terhesség alatt (altatók, pszichotróp gyógyszerek, kábítószerek);
• vírusos betegség terhesség alatt (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, övsömör, mumpsz);
• alultápláltság vagy vitaminhiány az anyában;
• pszichoafektív tünetek az anyában terhesség alatt (traumás tapasztalatok, stresszes helyzetek, idegenkedés a gyermektől);
• sugárzás, kémiai és mechanikai károsodás a születendő gyermekre;
• hipoxia és sérülések szülés közben;
• idegrendszeri fertőzések az újszülöttnél (pl. agyhártyagyulladás);
• az agykéreg mechanikai károsodása gyermeknél.

Mentális retardáció - a fejlődési rendellenességek típusai

A mentális retardáció számos genetikai, neurológiai és anyagcsere-betegséget kísér. Az intellektuális diszfunkciót okozó leggyakoribb betegségek a következők:

• Down-szindróma
• Angelman-szindróma
• Jacobsen-szindróma
• Burneville-kór (gumós szklerózis)
• gyermekkori autizmus
• Rett-szindróma
• epilepszia
• agyi bénulás
• fenilketonuria
• galaktozémia
• toxoplazmózis
• mucopolysaccharidosis
• magzati alkohol szindróma (FAS)

Mentális retardáció - kezelés

A mentális retardáció nem gyógyítható meg teljesen, de befolyásolhatja egyes olyan szellemi funkciók kialakulását azoknál a gyermekeknél, akiknél a korai tünetek jelentkeznek. Ennek köszönhetően a jövőben könnyebb lesz alkalmazkodniuk a társadalmi élethez, és elérni a viszonylagos függetlenség eléréséhez szükséges fejlettségi szintet.

Az értelmi fogyatékosságra utaló jellemzők - a fogyatékosság mértékétől függően - 3-5 éves korban jelentkezhetnek. Ezután a gyermek megtanulja és elsajátítja a társadalmi szabályokat. Minél előbb diagnosztizálják a fogyatékosságot, annál jobb lesz a kezelés.

A kezelés első szakaszában meg kell állapítani az értelmi fogyatékosság mértékét pszichometriai tesztek alapján (pl. A fent említett Wechsler IQ teszt). Ezután a kapott eredmények függvényében kialakítják a gyermek egyéni tanítási és rehabilitációs programját (abban az esetben, ha a tünetek késleltetett motoros fejlődéssel járnak). A kezelés főként kognitív tréninget foglal magában, vagyis olyan tevékenységeket, amelyek az agy kognitív funkcióinak fejlesztését célozzák. Növeli a gyermek intellektuális képességeit, javítja a koncentrációs képességet és az emlékezés ütemét.

A diagnosztizált szellemi fogyatékossággal élő gyermeknek speciális oktatási intézménybe kell látogatnia, ahol lehetősége van részt venni képzett személyzet által vezetett oktatási programokban. Az ilyen típusú iskolák képesek a tananyagot a hallgatók értelmi képességeihez igazítani, olyan foglalkozásokat kínálnak, amelyek nemcsak az elmét, hanem a motoros készségeket és a pszichoszociális képességeket is fejlesztik. Infrastruktúrájukat azoknak a gyermekeknek az igényeihez igazítják, akik az intellektuális zavaroktól eltekintve jelentős mértékű fizikai fogyatékossággal rendelkeznek.