A spaszticitás a sclerosis multiplex egyik tünete lehet, és mindenképpen kezelni kell. Mind a gyógyszeres terápiát, mind a specifikus rehabilitációt alkalmazzák az SM spaszticitásának kezelésére. Előfordul, hogy a betegek más módszereket is alkalmaznak a görcsösség kezelésére, például a botulinum toxin intramuszkuláris injekcióját vagy a gyógyszerek intratekális beadását pumpák segítségével.
Spaszticitás sclerosis multiplexben (MS, sclerosis multiplex) merevség és túlzott, rendkívül megnövekedett izomfeszültség, amely az idegi impulzusok izmokba történő átvitelének zavara következtében jelentkezik. Szklerózis multiplexben az idegrostok szerkezete demielinizálódik, ami azt jelenti, hogy az izmok nem veszik megfelelően az idegjeleket, és tevékenységük kaotikus, önálló módon.
A sclerosis multiplex spaszticitása leggyakrabban az alsó végtagokat érinti. A patológia különféle izomcsoportokat érinthet. Amikor a görcsösség befolyásolja az alsó végtagok hajlítóinak izmait, a pácienseknek állandó kontraktúrája lehet a csípő- és térdízületekben, és nehézségekbe ütközhet ezen ízületek kiegyenesítése. Az ellenkezője igaz az alsó végtagok nyújtó izmainak görcsösségére - ennek során a betegek lába kiegyenesedik, az is jellemző, hogy a betegek lába nagyon közel helyezkedik el egymáshoz.
SM-es betegeknél a spaszticitás összefüggésbe hozható relapszussal, de állandó állapottá is válhat. Vannak olyan betegek is, akiknek spaszticitását súlyosbítják bizonyos jelenségek. Az ilyen típusú izomproblémákat súlyosbító tényezők közé tartozik a hidegnek való kitettség vagy a fertőzés kialakulása.
Spaszticitás az SM-ben: mihez vezethet?
A spaszticitás mindenekelőtt mozgászavarokhoz vezethet. Más kockázatok is társulnak, ideértve (különösen kezelés hiányában) az állandó ízületi kontraktúrák kockázatát. A görcsöt tapasztalt betegek fájdalomra is panaszkodhatnak, gyakran nagyfokú. Egy másik probléma, amelyet a sclerosis multiplex spaszticitásával társítottak, a nyomási fekélyek kialakulása a betegeknél.
Ajánlott cikk:
A sclerosis multiplex (SM): okai, típusai, tünetei, kezelése Olvassa el még: Meggyógyítja-e a diéta a sclerosis multiplexet? Tények és mítoszok az étrendről MS-ben.Szklerózis multiplex: betegség típusai. Az MS szklerózis multiplex típusai: KezelésSpaszticitás SM-ben: Gyógyszeres kezelés
Az SM-ben a spaszticitás kezelésének célja a betegek mobilitásának növelése, ezen állapot fent említett szövődményeinek kockázatának csökkentése és a betegeknél tapasztalt fájdalomtünetek enyhítése. A görcsösség nemcsak a tapasztalt beteg, hanem a körülötte élők számára is problémákat okoz. Abban a helyzetben, amikor a betegnek szüksége van rokonai ellátására, a túlzottan merev izmok például megnehezíthetik az alapvető higiéniai tevékenységek elvégzését.
A spaszticitás farmakológiai kezelésében SM-ben különböző gyógyszercsoportokból származó készítményeket alkalmaznak. Jelenleg a leggyakrabban használt intézkedések a következők:
- baklofen
- tizanidin
- benzodiazepinek (pl. diazepám vagy klonazepám)
A fent említett készítmények alkalmazásának köszönhetően valójában javulást lehet elérni az izomfunkcióban SM-es betegeknél, de ez a fajta kezelés nem hátrányos. Például a betegek túlzott álmosságot és fáradtságot tapasztalhatnak baklofen vagy benzodiazepinek szedése közben. Viszont a tizanidint szedőknél májműködési zavar vagy túlzott szájszárazság alakulhat ki. Az egyes készítmények monoterápiaként is alkalmazhatók, de néha - a gyógyszerek mellékhatásainak korlátozása érdekében - a betegeket például egyszerre két gyógyszerrel kezelik (ilyen helyzetben alacsonyabb gyógyszeradagokat alkalmaznak, mint monoterápiában, ennek köszönhetően csökken a különféle mellékhatások kockázata). .
Spaszticitás SM-ben: Egyéb kezelések
A farmakoterápia mellett a rehabilitációs beavatkozások fontos szerepet játszanak az SM spaszticitásának kezelésében. A gyógytornász felügyelete alatt végzett rendszeres testmozgás felbecsülhetetlen előnyökkel járhat a görcsösséggel járó kellemetlenségek enyhítésében.
A farmakológiai kezelés és a rehabilitáció az alapvető módszerek a spasztikusságban szenvedő SM-betegek megsegítésében. Vannak, akik más hatásokat is találnak, például a botulinum toxin injekcióit. Ennek a készítménynek az érintett izmok területére történő beadása megszünteti a megnövekedett izomfeszültséget, de egyértelműen meg kell jegyezni, hogy ez az eredmény sajnos átmeneti - a botulinum-toxin injekció hatása körülbelül 3 hónapig tart.
Nagyon súlyos generalizált spaszticitású betegeknél intrathecalis gyógyszerek adhatók. Ily módon fenolt adhatunk be, amely a gerincvelő elülső gyökereinek elzáródását okozza, és ezáltal a gyógyszer körülbelül három-tizenkét hónapig elnyomja a görcsöt. Egy másik példa a drogok intratekális alkalmazására SM-ben a baklofen 24 órás beadása speciális szivattyúk segítségével.
Az SM spaszticitásának egyéb alternatív kezelési módjai az átmeneti vagy tartós idegtömbök. Az első esetben fenol vagy alkoholok használhatók a perifériás idegek működésének blokkolására, míg állandó idegblokkokat a gerincvelő elülső gyökereinek levágásával lehet elérni (ilyen eljárást alkalmaznak olyan betegeknél, akik nem számítanak a spaszticitás javulására).
Korai rehabilitáció az SM-ben - szerep az SM kezelésében
Miért kell a sclerosis multiplexben a rehabilitációnak a lehető legkorábban és milyen szinten történnie? Mi a korai rehabilitáció szerepe az SM kezelésében? Ezekre a kérdésekre válaszol Magdalena Fac-Skhirtladze, a Lengyel Szklerózis multiplex Társaság főtitkára.
Weboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
Ajánlott cikk:
Lengyel Sclerosis Multiplex Társaság: hogy senki ne maradjon támogatás nélkül!