A szalicilátok elsősorban a szalicilsav észterei, amelyek béta-hidroxilsavakként vannak besorolva. Fizikailag színtelen, kristályos anyagról van szó, amely bár nem ismerjük fel, meglehetősen gyakori természetű. Milyen tulajdonságai vannak a szalicilátoknak? Milyen indikációk és ellenjavallatok vannak alkalmazásukhoz?
Tartalomjegyzék
- Szalicilátok - szalicilsav
- Szalicilátok - típusok
- Kolin-szalicilát
- Metil-szalicilát
- Dietilamin-szalicilát
- Szalicilátok és terhesség
- Szalicilátok és szoptatás
- Szalicilátok az élelmiszerekben
- Szalicilátok alkalmazása gyermekeknél
- Mikor legyen óvatos a szalicilátokkal kapcsolatban?
A szalicilátok az orvostudományban használt készítmények, amelyek szalicilsav és származékai oldata alapján készülnek, és amelyek tevékenységi köre meglehetősen széles, például:
- lázcsillapító
- fájdalomcsillapítók
- bakteriosztatikus
- gombaellenes
- gyulladáscsökkentő
Másrészt a szalicilsavat tartalmazó kozmetikai termékek lehetővé teszik például az epidermisz felső rétegének hámlasztását, amelyet például pattanás elleni készítmények előállítására használnak - krémek, maszkok és hámlasztók formájában kaphatók.
Szalicilátok - szalicilsav
Szalicil sav (acidum salicylicum) először a fűzfából, pontosabban annak kérgéből nyerték. Ezért ezt az anyagot növényi hormonnak tekintik. Garantálja a növények megfelelő fejlődését, mert befolyásolja a fotoszintézist és közvetíti az összes patogén mikroorganizmus elleni védekezést.
A fűz kérge és a levelek, mint fájdalomcsillapító és lázcsillapító, az emberiség mindig is ismerte. Tulajdonságait már az i.sz. 1550 körüli egyiptomi tekercsek írják le. Ez egy olyan terápiás szer volt, amelyet például Hippokratész ajánlott.
1853-ban Charles Frédéric Gerhardt francia vegyész megszerezte az acetilszalicilsav első, még tökéletlen szintetikus formáját, de annak szerkezetét nem fedezte fel. 1859-ben H. von Gilm kristályos formában kapott szalicilsav-származékot. 1869-ben pedig A. Schröder, A. Prinzhorn és K. Kraut követte a két korábban említett tudós acetilezési eljárásait annak megállapítására, hogy mindkét reakció végterméke acetilszalicilsav.
Ipari méretben a szalicilsavat csak 1897-ben szintetizálta Felix Hoffmann német vegyész. Csak az általa felfedezett formula volt alkalmas gyógyszeres és gyártási célokra. Ez volt az első szintetikus úton előállított gyógyszer, amelyet nem izoláltak növényi anyagokból. Hoffman felfedezését a gyógyszeripar kezdetének is tekintik.
Jelenleg az acetilszalicilsav az egyik leggyakoribb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet különböző eredetű fájdalom, valamint gyulladás és láz enyhítésére használnak. Az acetilszalicilsav bevétele után a prosztanoidok termelésében részt vevő enzimek, azaz a gyulladásos mediátorok gátlásra kerülnek.
Sőt, ami nagyon fontos a modern orvostudományban, az acetilszalicilsav antitrombotikus és thrombocyta-gátló tulajdonságokkal rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy gátolja a vérlemezkék aggregációját és megakadályozza a vérrögképződést, amelyet olyan betegségek megelőzésére használnak, mint:
- stroke
- miokardiális infarktus
- egyéb szív- és érrendszeri betegségek
Az acetilszalicilsavat a pikkelysömör kezelésében is használják: ellazítja a corneum réteget, ezáltal javítja a kortikoszteroidok és más anyagok felszívódását.
Szalicilátok - típusok
Kolin-szalicilát (lat.cholini salicylas)
Szerves kémiai vegyület a szalicilátok csoportjából, szalicilsav és kolin sói. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A test jól tolerálja. A kolinnak köszönhetően a sav nem irritálja a gyomor nyálkahártyáját, ezért ezt a gyógyszert gyakran használják a gyermekgyógyászatban. Ennek a vegyületnek gyenge helyi fertőtlenítő hatása is van.
Rendeltetésszerű használat:
- erózió és fekély a szájban
- a szájnyálkahártya, az íny és a parodontium, a torok gyulladása, szintén krónikus
- a gyulladást kísérő fájdalom és a torok duzzanata mind a bakteriális, mind a vírusos betegségek során
- a külső hallójárat akut gyulladása, a középfül és a dobhártya gyulladása
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel:
- fokozza a nyugtatók és altatók hatását
- csökkenti az egyidejűleg alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származó egyéb gyógyszerek hatását
- fokozza az antikoagulánsok és antidiabetikumok hatását, ami első esetben kontrollálhatatlan vérzéshez, a második esetben pedig a vércukorszint csökkenéséhez vezethet.
Metil-szalicilát (Methylis salicylas)
A metil-szalicilát egy szerves kémiai vegyület az észterek csoportjából, a szalicilsav metil-észtere. Ez egy sárgás vagy színtelen folyadék, jellegzetes és erős szaggal. A metil-szalicilátot nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerként is besorolják, és a csoport többi gyógyszeréhez hasonlóan fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása is van. Természetesen előfordul például a háromszínű ibolya gyógynövényében, a béka gyökerében vagy a rémes virágban. A gyógyszertárban kenőcsök és gélek formájában kapható.
Alkalmazás:
- az izmok és ízületek fájdalma és merevsége, amelyet osteoarthritis, sérülés vagy túlterhelés okoz
- fájdalom a gerinc sacro-ágyéki régiójában
Dietilamin-szalicilát (Diethylamini salicylas)
A dietilamin-szalicilát a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába is tartozik. Erősíti az escin gyulladáscsökkentő hatását, ezért gyakran kombinálják vele. A dietil-amin-szalicilátot az escinnel együtt alkalmazzák kiegészítő, helyi kezelésként olyan traumás betegségek enyhítésére, mint a vérömlenyek, zúzódások, ízületi vagy izomsérülések.
Ellenjavallatok:
A többi szaliciláthoz hasonlóan a dietilamin-szalicilát alkalmazása ellenjavallt olyan embereknél, akik túlérzékenyek a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben. A dietil-amin-szaliciláttal készült készítmények nem használhatók nyílt sebeken vagy nyálkahártyán. Ne használja a gyógyszert nőknél a terhesség első trimeszterében, hacsak orvosa másképp nem mondja. Azoknak az embereknek is óvatosságra van szükségük, akiknek problémái vannak az emésztőrendszerrel, például gyomorfekély esetén.
Szalicilátok és terhesség
Nagy dózisú acetilszalicilsav nem ajánlott a terhesség egyetlen szakaszában sem. Az eddigi kutatások összefüggést mutattak ki terhes nők általi alkalmazása és a szájpadhasadék, a szívhibák és az újszülöttek alacsonyabb születési súlya között. A szalicilátok a perinatális szövődmények kockázatával is összefüggenek.
Alacsony dózisú acetilszalicilsavat terhes nőknél csak indokolt esetekben alkalmaznak, amelyeket mély diagnosztika előz meg:
- amikor fennáll annak a veszélye, hogy a pre-eklampsia és annak összes szövődménye kialakul, veszélyes mind az anyára, mind a babára. Az acetilszalicilsav segít helyreállítani az egyensúlyt a női testben.
- alacsony dózisú acetilszalicilsavat is alkalmaznak a vérrögök megelőzésében.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az acetilszalicilsavat terhesség alatt csak akkor lehet bevenni, ha a diagnosztikus véleménye szerint az anya esetleges előnyei meghaladják mind az őt, mind a csecsemőt érintő kockázatokat. Ezután az anya és a magzat állapotát rendszeresen ellenőrizni kell.
Szalicilátok és szoptatás
Az acetilszalicilsavat szoptató nők használhatják, de bizonyos feltételek mellett. Csak ideiglenesen és a lehető legkisebb adagban szedhető.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy átjut az anyatejbe, ezért a gyógyszer szedésének legjobb ideje közvetlenül a táplálás után, így annyi idő telik el a gyógyszer bevétele és a következő etetés között.
Ennek ellenére a gyermeket gondosan figyelemmel kell kísérni az allergiás reakciókra, és minden zavaró tünetet haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak.
Szalicilátok az élelmiszerekben
A szalicilátok nemcsak a gyógyszertárban kapható készítményekben találhatók, hanem azokban a termékekben is, amelyeket gyakorlatilag naponta fogyasztunk. Legtöbbünknek nem kellene aggódnia miatta, de a helyzet megváltozik, ha valaki allergiás a szalicilátokra, és még kis mennyiségük is allergiás reakciókat okoz - a szalicilátok iránti allergiáról beszélünk.
A szalicilátokban gazdag zöldségek közé tartoznak: retek, zöld olajbogyó, cikória és chili paprika.
Ezen túlmenően, a szalicilátok nagyon magas koncentrációban találhatók: szárított datolyában, szárított barackban, piros ribizliben, málnában, mazsolában, szilvaban, mustárban, borecetben, köményben, oregánóban, tárkonyban, kurkumban, kakukkfűben, ánizsban, zellerben, görögszéna, gyömbérben, édesgyökérben. , menta, zsálya, rozmaring, kardamom, valamint zöldség- és gyümölcslevekben. Tehát nagyon nehéz azoknak az embereknek, akiknek a diétában is kerülniük kell a szalicilátokat.
Szalicilátok alkalmazása gyermekeknél
Gyerekek 12 éves korig, és néhány orvos ajánlása szerint 16 éves korig fájdalom, gyulladás vagy láz esetén paracetamol vagy ibuprofen ajánlott, de acetilszalicilsav nem.
Ez utóbbi vezethet az ún Reye-szindróma, amely az esetek döntő többségében a gyermek halálával végződik.
Sőt, gyermekeknél a szalicilátokkal szembeni allergiás reakciók gyakrabban és nagyobb intenzitással fordulhatnak elő. Erre akkor kell emlékeznie, amikor orvosa megkérdezése nélkül gyógyszert szeretne adni gyermekének.
Mikor legyen óvatos a szalicilátokkal kapcsolatban?
Bár a szalicilátok aktivitási spektruma meglehetősen széles, nem mindig használhatók. Legyen éber az alábbiak esetén:
- a gyomor-bél traktus gyulladásában, a gyomor és a nyombél peptikus fekélybetegségében szenvedők - annak a ténynek köszönhető, hogy az acetilszalicilsav irritálja a gyomor nyálkahártyáját
- 12-16 év alatti gyermekek - ebben az esetben a szalicilátok beadásának indikációit orvosnak kell megállapítania és ellenőriznie a Reye-szindróma lehetősége miatt
- terhesség és szoptatás alatt - csak akkor alkalmazható, ha feltétlenül szükséges, amikor az anya várható előnyei meghaladják a magzat vagy az ápoló gyermek potenciális kockázatát, és csak kis adagokban
- a gyógyszer első beadása - ebben az esetben ellenőrizze, hogy a páciensnek nincs-e allergiás reakciója, például légszomj, kiütés, migrénes fejfájás, székrekedés vagy puffadás, és zavaró tünetek esetén feltétlenül szükséges a gyógyszer abbahagyása és szakemberrel való kapcsolatfelvétel.
Bár a szalicilátokat tartalmazó készítmények problémamentesen kaphatók a gyógyszertárban, a szedés során be kell mutatnia a józan észt. Ha kétségei vannak, forduljon szakemberhez. Az orvos utasításainak vagy a betegtájékoztatónak megfelelően kell használni őket, mert mint minden készítmény, a helytelenül vett szalicilátok is veszélyeztethetik egészségünket vagy életünket.
