A lengyel neonatológia, bár fiatal orvostudományi terület, globális szinten van. Mindezt az újszülöttek ellátásának lengyelországi megszervezésének, a felszerelések anyagi ráfordításainak, de mindenekelőtt a kiváló szakembereknek köszönhetjük, akik minden nap küzdenek a legkisebb és éretlenebb újszülöttek életéért és egészségéért. Amit a közelmúltban elértek a neonatológiában, és melyek az újszülöttek közösségének prioritásai a következő években, a „Prioritások az egészségügyben 2020” konferencián vitatták meg a szakértők a „Prioritások a neonatológiában” panelen.
A testületen részt vettek:
- prof. dr hab. n. Ewa Helwich, nemzeti tanácsadó a neonatológia területén,
- prof. dr hab. n. Teresa Jackowska, nemzeti tanácsadó a gyermekgyógyászat területén,
- prof. dr hab. n. med. Ryszard Lauterbach, a Lengyel Újszülött Társaság elnöke,
- prof. dr hab. n. med. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, a Koraszülöttekért Alapítvány alelnöke és Maciej Miłkowski egészségügyi miniszterhelyettes.
A neonatológia egy olyan szakterület, amelyben az utóbbi időben számos fontos és pozitív változás történt. A Lengyel Újszülöttek Társasága frissítette az újszülöttek gondozásának szabványait, amelyek az ismeretek összefoglalását jelentik, és megkönnyítik az újszülöttek és gyermekorvosok munkáját Lengyelország egész területén.
Az újszülöttekben egy gyógyszerprogram létezik - a koraszülöttek védelme az RS vírus ellen. 2018-ban meghosszabbították. Amint azt prof. Ewa Helwich az Egészségügyi Minisztérium döntésének köszönhetően több mint kétszer annyi gyermek részesül immunprofilaxisban.
- Korábban a programot megközelítőleg 1000 gyermek használta, akik a terhesség 28. hete előtt születtek, mostanra több mint 3000 van belőlük, és ezek olyan gyermekek, akik a terhesség 33. hete előtt születtek. Ez nagy kihívás minden újszülött számára, de sikeresen végrehajtjuk ezt a programot, és láthatjuk annak pozitív hatásait a bővítés után. A program véd a légzőszervi szövődmények ellen, amelyek gátolhatják a gyermekek megfelelő fejlődését - jegyezte meg Prof. Ewa Helwich, nemzeti tanácsadó a neonatológia területén.
A többi szakértő beszélt e döntés fontosságáról. Prof. Ryszard Lauterbach ezt hangsúlyozta
hogy nagy jelentősége volt, amikor a szexuálisok 2019 májusában születtek.
- A hatéves gyerekek a terhesség 29. hetében születtek, és ha 2 évvel korábban születtek, akkor problémáink lennének a drogprogramra való minősítéssel. Így minden hónapban beveszik a gyógyszer következő adagjait, és védettek a fertőzésekkel szemben - mondta Prof. Ryszard Lauterbach, a Lengyel Újszülött Társaság elnöke. A professzor azt is hangsúlyozta, hogy a program meghosszabbítása előtt - 2016-ban, 2017-ben a krakkói egyetemi kórház újszülött osztályán több tucat vírusfertőzés volt az év folyamán, tavaly egy eset volt.
A gyermekek nagyobb populációjának biztosításával a beteg emberek száma sokkal alacsonyabb, ezért az RS vírus jelenléte a környezetben korlátozott és nem terjed. Ennek eredményeként csökken a fertőzések száma - ez a gyógyszerprogram meghosszabbításának nagyon jó hatása.
Prof. Teresa Jackowska, a gyermekgyógyászat országos tanácsadója hangsúlyozta, hogy az RS vírus által okozott fertőzések nemcsak koraszülötteket, hanem koraszülötteket is érintenek. 1 év alatti gyermekeknél az RS vírus az összes légúti fertőzés több mint 70% -át okozza. Ez egy nagy társadalmi probléma. Ezért jó, hogy a prevenciós programba ma már több gyermek is beletartozik.
Az elmúlt évek sikerei mellett a neonatológusok azonosították a legnagyobb kihívásokat. Prof. Ryszard Lauterbach hangsúlyozta, hogy a neonatológiában egyre gyakrabban érezhető a személyzet hiányának problémája. Ez nemcsak a neonatológiát különlegességként választó lakosok csekély számából, hanem az anyagi viszonyokból is adódik. - Pillanatnyilag előfordul, hogy az alacsonyabb referencia-fokú kórházakban magasabb a díjazás, mint a több szakterületre szakosodott kórházakban. Ez arra készteti a szakembereket, hogy egy kórházban dolgozzanak, ahol kevesebb a felelősség a több pénzért - tette hozzá prof. Richard Lauterbach.
Az újszülött közösség célokat tűzött ki maga elé az elkövetkező évekre, amelyek megvalósításának hatása lesz
a legkisebb gyermekek ellátásának további javítása. Az egyik az RS vírusfertőzések megelőzésére szolgáló gyógyszerprogram fenntartása. Nagyon fontos lesz felülvizsgálni az újszülött kórházak referencia fokozatait. A felosztást a huszadik század 90-es éveiben vezették be, az orvosi személyzet nagy hiánya miatt ezt a rendszert fejleszteni kell. Az elképzelés szerint idő előtt született koraszülött csecsemőnek ott kell születnie, ahol a gondozás a számára legmegfelelőbb.
A másik cél a koraszülöttek hosszú távú, összehangolt, magas fokú szakellátással történő ellátása.
- Ez lehetővé teszi számunkra, hogy kövessük a gyermekek fejlődését, és ne hagyjuk ki a potenciális fejlődési lehetőségeket,
mert akkor nehéz utolérni. Az ilyen gondozás projektje már elkészült, ennek megvalósításához megfelelő pénzügyi forrásokra van szükség. Azt hiszem, akkor a koraszülöttek megfigyelésének és kezelésének eredményei optimálisak lesznek - mondta Prof. Ewa Helwich. Azt a tényt, hogy a koordinált gondozás rendkívül fontos a szülők számára, hangsúlyozta prof. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka.
Prof. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka a koraszülöttek szüleinek igényeiről is beszélt. Ezek közül a legfontosabb az újszülött osztályon elérhető pszichológiai ellátás.
- A pszichológusoknak segíteniük kell a szülőket abban, hogy megbirkózzanak azzal a ténnyel, hogy a gyermek idő előtt született. A szülők gyakran bűnösnek érzik magukat azért, mert babájuk idő előtt született. A koraszülöttség pedig nem betegség, hanem társadalmi-orvosi jelenség, amelyet nem lehet megjósolni és gyakran nem lehet megakadályozni - mondta Prof. Maria Katarzyna Borszewska Kornacka, a Koraszülöttekért Alapítvány Koalíciójának alelnöke.
A megbeszélésen részt vett Maciej Miłkowski egészségügyi miniszterhelyettes is, aki hangsúlyozta, hogy az RS vírusfertőzés megelõzési program az egyetlen program a neonatológiában, ez szezonális program, és ez az idény az elsõ évad, amelyben a gyógyszeradagolásra jogosult összes beteg védett lesz.
Az Egészségügyi Minisztérium tervei között szerepel az állam családbarát politikájának további elemeként a várandós nők számára visszatérítendő gyógyszerek listájának létrehozása.
