Az érzelmileg instabil személyiség olyan személyiségzavar, amelyet hivatalosan betegségnek minősítettek. Az ilyen személyiségnek két alapvető típusa van - az impulzív és a határ típusú. Mindegyiküknek különböző tünetei vannak, és eltérő kezelést igényel.
Az érzelmileg instabil személyiség olyan betegség, amelyet pszichiáterek jellemeztek, és az FKT-10 szimbólum alatt megtalálta a helyét a Nemzetközi Betegségek és Egészségügyi Problémák ICD-10-ben. A diagnosztikai kritériumok szerint ezt a rendellenességet két különböző típusú tünetre osztották.
Az érzelmileg instabil személyiség általában olyan rendellenességek összessége, amelyeket a következő tünetek közül legalább három jellemez:
- hajlam arra, hogy hirtelen cselekedjen anélkül, hogy a következményekre gondolna;
- hajlamos veszekedésekbe és vitákba keveredni másokkal, leggyakrabban akkor, amikor az érv oka kritika vagy kudarc;
- düh- és agressziókitörésre való hajlam, a viselkedés feletti kontroll hiánya;
- a türelem hiánya, a megkezdett tevékenységek gyors elhagyása a látható hatások hiánya miatt;
- érzelmi instabilitás, szeszélyesség (nem tudni, mit várhatunk egy ilyen ember viselkedésétől).
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Érzelmileg instabil személyiség - okok
Leggyakrabban a rendellenesség első jelei késő gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkeznek, és általában az egész életen át fennmaradnak. Az érzelmileg instabil személyiség előfordulásának számos oka van.
- családi befolyás - előfordulhat, hogy a beteg korábban gondozói elhanyagolást szenvedett, elveszítette családtagját, elvesztette biztonságérzetét, szexuálisan bántalmazta vagy erőszaknak vetette alá.
- biológiai tényező - a rendellenességek előfordulását befolyásolhatják korábbi agy- vagy fejsérülések, vagy akár hormonális egyensúlyhiány (alacsony szerotoninszint).
- genetikai tényező - a rendellenességek összefüggnek a hasonló rendellenességek jelenlétével a beteg családtagjaiban.
- pszichoszociális tényező - a beteg kétértékű a valóság felmérésében, nem engedi meg a közvetett értékeléseket, ami érzelmi instabilitást okoz.
Érzelmileg instabil személyiség - diagnózis
A rendellenességek diagnosztizálásához pszichiátriai interjút kell készíteni a pácienssel, és gyakran a hozzátartozóival is. Az interjút néha kiegészítő pszichológiai és neurológiai vizsgálatokkal egészítik ki. A diagnózis felállításakor a legfontosabb megkülönböztetni a személyiségzavarokat az egyéb mentális vagy neurológiai betegségektől.
A helyes diagnosztizáláshoz és a kezelés megkezdéséhez meg kell adni a rendellenesség részletes leírását és hozzárendelését egy adott típushoz - az ICD-10 osztályozásnak megfelelően. Az érzelmileg instabil személyiségnek két típusa van: az impulzív típus (F60.30) és a borderline típus (F60.31).
Olvassa el még: Elzavarás és figyelemelterelés - személyiségjegyek vagy rossz szokások? Hogyan lehet együtt élni egy skizofréniában szenvedő emberrel? Hogyan lehet segíteni egy skizofrén betegnek? ADHD felnőtteknél: tünetek és kezelésÉrzelmileg instabil személyiség - impulzív típus
Ez egy olyan rendellenesség, amelyet a pillanat lendületére való cselekedet jellemez, vakmerő, hirtelen és erőszakos.
- Az ilyen személyiségű emberek nem ellenőrzik viselkedésüket, és impulzívan reagálnak például a kritikára. A betegek nagyon gyorsan idegesek és könnyen idegesek. Gyakran haragszanak. Irritáltan akár agresszióval is válaszolhatnak.
- Az ilyen típusú személyiségre jellemző egy átgondolatlan reakció. Az impulzív ember nem jósolja meg viselkedésének következményeit, nem gondol a kitöréseinek következményeire. Gyorsan reagál elemzés nélkül.
- Az ilyen ember fejében sok olyan gondolat van, amelyre nem tud koncentrálni. Van szorongás. A beteg érzelmileg instabil és változó hangulatú.
- Az érzelmileg ingatag impulzív típusú emberek szinte állandóan bizonyos feszültséget éreznek. Ehhez csak egy ingerre van szükség egy robbanásszerű reakció kialakulásához. Az ilyen emberek viselkedésében az agresszió a legfontosabb, amely esetükben a túlzott érzelmek felszabadításának egyik módja. A beteg gyakran keresi a veszekedés okát, veszekedéseket kezdeményez, mások előnyeit kihasználja, és néha önmagát is. Gyűlölet áraszt mindenkit körülötte.
- Az ilyen ember nem tudja elfogadni a kritikát, de nem is lehet türelmes. Ha nem látja gyorsan a munkájának eredményét, elbátortalanodik, és a helyzet irritálóvá válik számára.
Érzelmileg instabil személyiség - határszemélyiség
A határ menti személyiségzavarra az emberek közötti kapcsolatokban és a saját identitás kialakításában mutatott nagy instabilitás jellemző. A páciensnek erős érzelmekkel vannak problémái, amelyek gyakran fokozódnak. Beszélhetünk egy bizonyos személyiségi káoszról, és mindenekelőtt túlzásról, amely minden cselekedetét és viselkedését jellemzi. Az ilyen személy bármilyen viselkedésének a bűne az általa érzett frusztráció és állandó ellentmondás. A határ menti személyiségzavar diagnosztizálásához az alábbi tünetek közül többre van szükség.
- Az ember nem biztos a személyében. Az alacsony önértékelés nem teszi lehetővé a célok és preferenciák meghatározását, problémái vannak a szexuális azonosítással, nem tudja megítélni önmagát. Nem veszi észre az általa képviselt ellentmondásokat. Mindent fekete vagy fehér színben lát. Általában együtt jár a munkahelyi problémákkal - a szakmai karrier nagyon törékeny, mert a megtett cselekvések gyorsan elrettentenek.
- A beteg fél az elhagyástól és a magánytól. Kétségbeesetten próbálja megmenteni minden kapcsolatát, még érzelmi zsarolással is (öngyilkosság vagy megcsonkítás fenyegetésével). Érzelmi labilitása rossz a másokkal való egészséges kapcsolat fenntartásához. A kapcsolatok rövid életűek, de intenzívek - a beteg általában extrém színekben látja őket.
- A határ menti személyiségű ember belső ürességet érez, depressziós hangulatban van. Életét az elégedetlenség és a harag, valamint a jóléte uralja. Főleg a negatív érzelmek uralják. Könnyen dühös és dühös, nem ellenőrzi ezeket a kitöréseket.
- A beteg ember impulzívan viselkedik az élet különböző területein - gyorsan pazarolhatja a pénzt, érdekli a kockázatos szexuális viselkedés, a kockázatos autóvezetés, gyakran használ pszichoaktív anyagokat, megcsonkítja önmagát, éhségrohamokban szenved, amelyeket bőségesen kielégít stb.
- A határ menti ember érzelmileg instabil, könnyen szélsőséges érzelmekbe esik, nehéz megjósolni, hogyan fog viselkedni egy adott helyzetben, affektusban cselekszik. Jellemzője a hangulatváltozás, másokkal való kapcsolatokban is.
- A beteg paranoid gondolatokat, üldöztetést, téveszméket, pánikrohamokat él át. Folyamatos stressz alatt áll, nem tud megbirkózni a szorongással, sok mindent meggyőz magáról, olyan fenyegetést lát, amely nem létezik. Kognitív funkciói károsodtak. Az ilyen ember képtelen önmagában megnyugodni, mások félreértését érzi, és fél a kirekesztettségtől.
- Előfordul, hogy egy határos személyiségű személy superego rendellenességekben szenved. Szigorúan értékeli önmagát, magas színvonalú magatartást, törekszik az ideálra, ugyanakkor kudarcot vall ezen erőfeszítésekben. A magának kitűzött korlátozó szabályok megszegése bűnösnek érzi magát.
A határ menti magatartás kísérheti más mentális rendellenességek előfordulását, például neurózis, pszichózis, anorexia, bulimia, depresszió, függőségek, bipoláris zavar.
Érdekes módon a határon át tartó, érzelmileg instabil személyiséget gyakrabban diagnosztizálják a nőknél, mint a férfiaknál. Minél összetettebb a személyiség és minél több rendellenesség, annál hosszabb és fejlettebb a kezelés.
Érzelmileg instabil személyiség - kezelés
A személyiségzavarok kezelésének leggyakoribb módszere a hosszú távú pszichoterápiák, például a pszichodinamikai vagy a kognitív-viselkedési terápiák. A kezelés kezdeti szakaszában a legfontosabb a beteg bizalmának elnyerése és bevonása a kezelési folyamatba. Esélyt kínál a gyógyulásra.
A farmakológiai szereket nagyon ritkán alkalmazzák a személyiségzavarok kezelésére. Ha ezeket ajánlják, akkor csak akkor, ha a betegnek olyan tüneteket kell kontrollálnia, mint a depresszió vagy a szorongás, amelyek zavarhatják a terápiát és sikertelenek lehetnek.
A farmakológiai szereket gyakrabban alkalmazzák határ menti személyiségzavar esetén, de a pszichoaktív gyógyszerek rabjává válása miatt a betegek általában elhagyják kezelésük során a nyugtatókat - különösen a benzodiazepin alapúakat. Gyakrabban a betegeknek SSRI-ket, antipszichotikumokat vagy ún hangulatstabilizátorok.
A határ menti személyiség esetében a pszichoterápia leghatékonyabb formája a Fonagy és Bateman által végzett pszichoanalitikus terápia, valamint Kernberg terápiája. A tudományos kutatások bebizonyították azt is, hogy a Marsha Linehan dialektikus-viselkedési terápia lehetőséget kínál a rendellenességek gyógyítására is.
Ajánlott cikk:
Transfer Focused Therapy (TFP) - módszer a betegek kezelésére
