A Lodzi Orvostudományi Egyetem Elektrokardiológiai Tanszéke potenciális jelölteket keres a világ legkisebb pacemakerének, a MICRA TPS beültetésének. Dr. hab. n. med. Paweł Ptaszyński a Łódźi klinikáról.
Paweł Ptaszyński: Igen. Néhány embernek ellenjavallata van. Az egyik csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek az erei, amelyeken keresztül az elektródákat a szívbe helyezzük, el vannak zárva, inaktívak vagy sérültek. A második csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek korábbi rendszerét fertőzése miatt, vagy súlyos szepszis és endocarditis után eltávolították, akik számára a klasszikus pacemaker újbóli beültetése a fertőzés megismétlődésének és a nagyon súlyos szövődmények kockázatával járna.
A stimulátor egy idegen test, viszonylag nagy méretű. Ugyanez vonatkozik az elektródákra, amelyek hegyei a szív üregébe kerülnek. Néha többelektródás rendszerek is. Minél több ilyen elektródát ültetünk be, annál nagyobb a fertőzés kockázata.
Az ilyen betegek számára a legfontosabb a MICRA TPS elektród nélküli pacemaker, vagy - egyes esetekben, amikor nem lehet beültetni - az epikardiumba, azaz a szív felszínére helyezett elektródák rendszere.
Már 15 ilyen beültetést hajtottunk végre. Természetesen ezek olyan eljárások, amelyek másképp néznek ki, mint a klasszikus pacemakerek beültetése. Az elektródákat nem helyezzük be, a nagyon - köznyelven szólva - a kannát nem a bőr alá helyezzük, hanem olyat teszünk, amely hasonlít egy kis chipre, amelyet a combvénán keresztül közvetlenül a szívbe ültetünk. Ez egy kicsit olyan, mint az abláció. Nagyon jó tapasztalataink vannak a MICRA beültetésével kapcsolatban. Minden kezelés sikeres volt. Soha nem vettünk észre semmilyen mellékhatást. A terápia hatása nagyon jó. A betegek jól vannak. Néhányuk számára ez nagyon jó terápiás lehetőség. Örülünk, hogy több mint egy éve elérhető Lengyelországban is.
Nagyon eltérő. A legfiatalabb beteg 23 éves volt. A MICRA olyan eszköz, amelyet bármilyen életkorban be lehet ültetni, még idősebb gyermekeknél is. Leginkább a nagyon idős emberek számára működik, akik számára ez a céleszköz, vagy a fiatalok számára, akik számára nem szükséges állandóan stimuláció, hanem a megfelelő szívritmus biztosításához kell használni. Fiataloknál az ilyen pacemaker biztosíték abban az esetben, ha a stimuláció valamikor szükségessé válik. A klasszikus elektróda élettartama körülbelül hét év, ezért egy fiatal számára ez azt jelenti, hogy nemcsak magát a generátort, hanem az elektródákat is cserélni kell. Míg maga a doboz cseréje nem jelent különösebb problémát, az elektródák eltávolítása nagy kihívást jelent és komoly eljárás. A MICRA beültetése azzal az előnnyel jár, hogy egyszerűen nincsenek elektródák. Ne feledje azonban, hogy az elektród nélküli MICRA-ban is az akkumulátor élettartama bizonyos, és egy idő után ki kell cserélni.
A pacemaker beültetésére jelentkezők megtalálhatók olyan krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek között is, akik rendkívül fogékonyak a fertőzésekre. A szívritmus-szabályozó beültetésének indikációi egyre jobban bővülnek. És ez többek között annak köszönhető, hogy egyre növekszik tapasztalataink ezzel a pacemakerrel. Központunk - a Lodzi Orvostudományi Egyetem Központi Klinikai Kórháza a régió legnagyobb létesítménye. Jól felszerelt, teljes személyzettel rendelkezik, és elvégzi a világon elérhető összes elektrofiziológiai kezelést. Csapatunk felkészült az esetleges szövődmények kezelésére és biztosítására. Ha az interjú elolvasása után úgy érzi, hogy jogosult lehet a MICRA implantátumra, kérjük, lépjen velünk kapcsolatba. Üdvözöljük!
-czyci-zby-i-wzmacnia-cay-organizm.jpg)
