A CA 15-13 egy neoplasztikus marker, amelyet elsősorban az emlőrákkal diagnosztizált nők diagnosztizálásában használnak. Ez az anyag beteg és egészséges emberek vérében egyaránt jelen van. E marker jelölése alapján lehetetlen megállapítani, hogy az adott beteg beteg-e. Mi a CA 15-3 szűrés? Mi a jelentőségük a rákterápiában?
Tartalomjegyzék
- Mit jelent a CA 15-3, amely egy tumor marker?
- A CA 15-3 marker az emlőrák diagnózisában
- Mit jelent a magas CA 15-3?
- Mikor emelkedik a CA 15-3?
- Mikor állapítják meg a CA 15-3-at?
- A CA 15-3 ideális marker az emlőrák diagnosztizálásában?
A CA 15-13 marker egy antigén, amelyet az emlőrák neoplasztikus sejtjei termelnek. Ugyanezt az anyagot azonban az emlőmirigy egészséges hámja is előállítja. Van egy nő életében, amikor a szintje jelentősen megnő - például terhesség alatt.
Biokémiai szempontból a CA 15-3 a mucin 1 (MUC-1) vérben oldódó fragmense.
Ezzel a markerrel lehetetlen bizonyítani, hogy egy adott személy rákban szenved. Ennek az anyagnak a magas szintje jelezhet bizonyos betegségeket, de ez nem a diagnózist lehetővé tevő információ.
A CA 15-13-at elsősorban a mell- és petefészekrák kezelésének monitorozására használják. A legjobb kezelési út megtalálása érdekében a betegség kimutatása után is ajánlott tesztelni ennek a markernek a szintjét.
Mit jelent a CA 15-3, amely egy tumor marker?
A rákmarkerek a rákos sejtek által termelt anyagok. Van, amelyet csak a beteg sejtek termelnek, és az egészséges sejtek is. A CA 15-3 az utóbbi csoportba tartozik.
A tumor markerek koncentrációi három jelenségre utalhatnak a beteg sejtekben:
- elterjedés - vagyis szaporodás; a tumor növekedésének folyamata és az áttétek képződése
- differenciálás - az ezt a folyamatot meghatározó markerek koncentrációja jelzi a neoplasztikus sejtek számát, amelyeket alacsonyabb differenciáltság különböztet meg az egészséges sejtektől.
- haldokló - a tumorsejtek apoptózisa és nekrózisa olyan folyamat, amely nagyszámú daganatmarker felszabadulásához vezet.
A markerek jelenlétének és koncentrációjának vizsgálatát a betegség diagnosztizálásának különböző szakaszaiban alkalmazzák. Elsősorban:
- rák kimutatása
- a daganatos elváltozás típusának diagnózisa
- a daganat stádiumának meghatározása
Ezen meghatározások eredményei felhasználhatók a megfelelő kezelési módszer kiválasztására és a terápia menetének figyelemmel kísérésére.
A CA 15-3 marker az emlőrák diagnózisában
A CA 15-3 mutatja a legnagyobb alkalmazást az emlőrák diagnosztizálásában. Koncentrációja a betegség előrehaladott stádiumában jelentősen megnő, amikor áttétek jelennek meg. Kimutatták, hogy e marker koncentrációjának tesztelése hasznos a kemoterápia hatékonyságának nyomon követésében.
A CA-15-3 meghatározások a betegség kialakulásának kezdetén alacsony diagnosztikai érzékenységet mutatnak, de ez az érzékenység a betegség kialakulásával növekszik. Ez azt jelenti, hogy az eredmények értelmesebbé válnak.
A CA 3-15 teszt hasznos metasztatikus emlőrák kimutatására. Ennek a diagnosztikai módszernek a tökéletlensége annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség korai szakaszában hatástalan. Ezért nem alkalmas az emlőrák szűrésére és kimutatására.
Mit jelent a magas CA 15-3?
A magas pontszám előrehaladott betegségre és áttétek jelenlétére utal. A CA-15-3 legmagasabb szintje a betegség stádiumára jellemző, amikor a csontokat vagy a májat rák befolyásolja.
A kissé megemelkedett CA 15-3 a rákon kívül más betegségeket is kísérhet, beleértve a jóindulatú daganatokat is. Sajnos e marker alacsony koncentrációja nem zárja ki az emlőrákot. A betegségben szenvedő betegek 25-30% -ában ezt az anyagot nem a megváltozott sejtek állítják elő.
A kezelés során a CA 15-3 marker növekvő koncentrációja a terápia hatástalanságát jelzi. A kemoterápia első hetében azonban növekednek azok az eredmények, amelyek arra utalnak, hogy az elpusztult rákos sejtek ezt az anyagot felszabadítják a vérbe.
Mikor emelkedik a CA 15-3?
A CA 15-3 markerként is alkalmazható a petefészekrák diagnózisában.
Ennek az anyagnak a megnövekedett koncentrációja sok más betegség jelenléte miatt is megjelenhet. Ezeket a következők során figyelik meg:
- májgyulladás
- májzsugorodás
- jóindulatú daganatok
- szarkoidózis
- Pajzsmirigy alulműködés
- megaloblasztos vérszegénység
- a petefészek-, gyomor-, hasnyálmirigy- vagy tüdőrák adenokarcinóma előrehaladott stádiuma
Mikor állapítják meg a CA 15-3-at?
A CA 15-3 koncentrációt az emlőrák kimutatásakor és a kezelés megkezdése előtt kell elvégezni. Különleges jelzés a betegség előrehaladott stádiumának gyanúja.
Jellemzően a CA 15-3 szintjét a terápia során figyelik, néhány héttel a kezelés megkezdése után.
A CA 15-3 ideális marker az emlőrák diagnosztizálásában?
A CA 15-3 markerek alacsony érzékenységet mutatnak az emlőrák kialakulásának kezdetén, amikor a megfelelő diagnózis a legfontosabb az egészség és a beteg életében.
Ennek a vizsgálatnak a megbízhatósága növekszik a betegség előrehaladtával, de akkor jelentősen csökken az esélye annak, hogy hatékony kezelést találjanak.
A CA 15-3 marker és a CEA kombinálásakor megbízhatóbb eredményeket kapunk a kezelés monitorozása során.
Ennek a markernek a diagnosztikában való hasznosságáról továbbra is foglalkoznak a szakemberek. Ennek a mérésnek az elvégzése számos hamis eredmény forrása a teszt alacsony érzékenysége miatt.
A teszt kétségtelen előnye, hogy olcsó a többiekhez képest. Fontos az is, hogy a betegtől vett vérrel végezhetők el. Nincs szükség biopsziára. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a meghatározás rendszeresen elvégezhető, ami megkönnyíti a kezelési folyamat nyomon követését.
Irodalom:
- Tumormarkerek a klinikai gyakorlatban, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Choroby Serca i Naczyń 2007, 4. évf., 4. szám, 184–189, on-line hozzáférés
- Az emlőrák tumormarkerei, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 on-line hozzáférés
- Biokémiai rákmarkerek mell- és petefészekrákban Biokémiai markerek mell- és petefészekrákban, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 on-line hozzáférés
- Duffy MJ. CA 15-3: Az emlőrák biomar-kerjeként történő felhasználása és korlátozása. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, on-line hozzáférés
Olvassa el a cikk további cikkeit
