A fiatalkori glaukóma olyan szembetegség, amelynek tünetei nem specifikusak, ezért gyakran nem diagnosztizálják őket elég korán ahhoz, hogy hatékony kezelést kezdjenek el. Az esetek száma pedig növekszik, ami valószínűleg a rövidlátás gyors fejlődésével függ össze, amely jelentős kockázati tényező a glaukóma kialakulásában, különösen a fiatalok körében. Milyen okai és egyéb kockázati tényezői vannak a serdülőkori glaukóma kialakulásának? Melyek a tünetek és milyen a kezelés?
A fiatalkori glaukóma a primer nyitott szögű glaukóma (POAG) csoportjába tartozik, és a betegek 0,7% -át teszi ki. a glaukóma minden esete (úgy tűnik azonban, hogy ezeket az adatokat nagymértékben alábecsülik). Az Európai Glaukóma Társaság osztályozása szerint a 3 éves korig tartó gyermekek glaukóma veleszületett, 3 és 10 év közötti gyermekkori glaukóma, 10 és 35 év közötti pedig a fiatalkori glaukóma. Viszont a 35 éves kor után diagnosztizált glaukóma az elsődleges glaukóma.
Olvassa el még: Glaukóma diagnózis: az aranystandard megalkotásának kutatása Akut glaukóma roham: okai, tünetei, kezelése Hirtelen látásvesztés a glaukóma, a SZEM, a VÉRHATÁS, a VÉR és a ...
Juvenilis glaukóma - okai és kockázati tényezői
A juvenilis glaukóma kialakulásának okai nem ismertek. Csak annyi ismert, hogy ennek során a vizes humor kiáramlása csökken a szemgolyó elülső szegmensének rendellenességei miatt. Ez az intraokuláris nyomás növekedését okozza, ami a látóidegek károsodását és sorvadását, majd vakságot eredményez.
A fiatalkori glaukóma kialakulásának fontos kockázati tényezője a család története. Körülbelül 20 százalékban. a fiatalkori glaukóma esetei genetikailag meghatározottak. Az ilyen típusú glaukómáért felelős gén, a GLC1A, megtalálható az 1. kromoszómán, és autoszomális domináns módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy csak a betegség megjelenését meghatározó gén egy példányát kell örökölnie a tünetek megjelenése érdekében.
Ezenkívül a myopia, amely szorosan társul a juvenilis glaukómához, fontos kockázati tényező. Érdemes tudni, hogy az együtt élő glaukóma és a myopia súlyosbíthatja az elváltozásokat.
Hogyan lehet felismerni a glaukómát?
Juvenilis glaukóma - tünetek
A fiatalkori glaukóma általában tünetmentes. Néha csak:
- étvágytalanság
- a viselkedés változásai
- fejfájás és szemfájdalom
ELLENŐRZÉS >> Mit tanúsít a SZEMFájdalom? A szemfájdalom okai
- időszakos látászavarok, pl.
- krónikus, nehezen kezelhető kötőhártya-gyulladás
A kísérő tünet gyakran vazospasztikus szindróma (hideg kéz és láb) és stressz.
Egyes szakemberek a juvenilis glaukóma és a mániás-depressziós pszichózis erős kapcsolatáról számolnak be.
Ezért a betegeket megfigyelésre gyermek-, neurológiai vagy endokrinológiai osztályokra irányítják, de ritkán szemészetre.
FontosA fiatalkori glaukóma rossz prognózissal rendelkezik
Kicsi az esély arra, hogy a fiatalkori glaukómában szenvedő beteg élete végéig jó látásélességet tartson fenn. Még 40 százalék is. azok az emberek, akiknek fiatalkorukban glaukóma alakul ki, nyugdíjas korukban teljesen elveszíthetik látásukat.
Juvenilis glaukóma - diagnózis
Ha glaukóma gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat hajtják végre:
- az intraokuláris nyomás mérése pneumonométerrel és az applanációs módszerrel
- szemfenékvizsgálat
- Gonioszkópia (a szűrési szög vizsgálata) Goldmann hármas tükör vagy AS-OCT lézertomográfia alkalmazásával
- FDT számítógép látómezője
- a HRT látóidegének tomográfiai értékelése
- az idegrostok GDx rétegének polarimetriája
- GCL / GCC ganglion réteg tomográfia
- a látóideg OCT optikai tomográfiája
- szaruhártya vastagságmérés (pachimetria)
Sőt, fiatalkori glaukómában a tapintással vizsgált (az ujjakkal megérintett) szemgolyó kemény lehet.
Sajnos a nem specifikus tünetek vagy azok hiánya azt jelenti, hogy a betegséget más okból végzett szemészeti vizsgálatok során néha véletlenül diagnosztizálják.
Juvenilis glaukóma - kezelés
A glaukóma kezelésének első lépése általában a gyógyszeres kezelés. A páciens szemcseppeket ejt, hogy csökkentse az intraokuláris nyomást és javítsa a látóideg vérellátását. Sajnos a fiatalkori glaukóma gyakran nem alkalmas csepegtető kezelésre. Ezért műtéti kezelés javasolt a folyadék kiáramlásának feloldása érdekében.
A Lengyel Szemészeti Társaság 2014. évi, az elsődleges nyitott szögű glaukóma kezelésére vonatkozó irányelvei szerint a lézeres trabeculoplasztika nem ajánlott fiatalkori glaukómában szenvedő betegeknél.
Juvenilis glaukóma
A fiatalkori glaukómát nagyon nehéz diagnosztizálni, még a 10 éveseket is érinti. 1000 betegből hétnél van fiatalkori glaukóma. Az okok nem teljesen ismertek, de 20 százalék. esetek genetikai alapokkal rendelkeznek. Lásd egy részletet az "Operációs szoba" sorozatból, amelyben serdülőkori glaukómában szenvedő Sylwia beszél betegségéről. Forrás: FOKUS TV
