Az RSV (Respiratory Syncytial Virus), vagyis az RS vírus elsősorban koraszülötteket, bronchopulmonalis dysplasiaban szenvedő gyermekeket, valamint szívhibákkal és cisztás fibrózissal küzdő csecsemőket, azaz csökkent immunitású gyermekeket érint. A fertőzés szövődménye a gége és a légcső, a középfül, az orrmelléküregek, a hörgők és a tüdő gyulladása kísérő apnoéval. A magas kockázatú gyermekek védelmének leghatékonyabb módja az RSV elleni antitestek beadása.
Az RSV vírus (Respiratory Syncytial Virus) a csecsemők alsó légúti megbetegedéseinek leggyakoribb oka, és idősebb gyermekek légúti fertőzéseiért is felelős.
Halljon arról a veszélyes RSV vírusról, amely csökkent immunitású gyermekeket támad meg. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
A statisztikák azt mutatják, hogy emiatt a bronchiolitisben szenvedő gyermekek 75 százaléka és a tüdőgyulladásban szenvedők 25 százaléka kórházba kerül. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az RSV gyakorlatilag a gyermekek teljes populációját megfertőzi. Ismeretes, hogy szinte minden kis amerikai, kétéves koráig, legalább egyszer megbetegedik RSV-fertőzés miatt.
Lengyelországban, bár ezen a területen nincs részletes kutatás, a helyzet nem jobb. Több mint 40 százalék a kórházba került gyermekek RS vírussal fertőzöttek. A statisztikák azonban nem tartalmazzák az otthon kezelt gyermekeket. Az ilyen fertőzések leggyakoribb szövődményei a laryngotracheitis, a középfülgyulladás, a sinusitis, a bronchitis és a tüdőgyulladás. Ez utóbbiakhoz gyakran jár apnoe, sőt légzési elégtelenség is, amely mechanikus szellőzést igényel. Gyanítható, hogy a bronchiális asztma korai gyermekkorban a fertőzés hosszú távú szövődménye lehet.
Az RSV-nek 2 antigén típusa van (A és B), amelyeken belül számos szerotípus létezik.
RSV vírus: kockázati csoportok
Ismeretes, hogy a koraszülöttek (éretlen immunrendszer és fejletlen légzőrendszer miatt), a bronchopulmonalis dysplasia, valamint a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekek és a cisztás fibrózisban szenvedők a legkiszolgáltatottabbak a fertőzés negatív hatásainak (beleértve a halált is). .
A kockázat tovább növekszik, ha a gyermeknek súlyos egészségügyi állapota van (pl. Neurológiai, szívbetegség), és szintén idő előtt született.
A koraszülöttek gyakran szenvednek az ún bronchopulmonalis dysplasia (BPD) a légzési rendellenességek kezelésének eredményeként, amely elősegíti a fertőzéseket. Ezenkívül a helyzetet súlyosbítja, hogy a világosan idő előtt született gyermek nem kap védő antitesteket az anyától, amelyek hasznosak az RS vírus elleni küzdelemben.
RSV: Hogyan éred el?
A leggyakoribb fertőzés forrása a családtagok - a vírus cseppek útján terjed, valamint fertőzött tárgyakon és kezeken keresztül történő érintkezés útján.
A fertőzésre való hajlamot növelő egyéb tényezők a következők: dohányfüstnek való kitettség (a szülők dohányzása), többes terhesség (a koraszülés kockázatának növelése), idősebb testvérek (a fertőzés átvitele), asztmás kórtörténet, rövid ideig tartó szoptatás, férfi nem (a vírus gyakrabban támad férfi csecsemők), zsúfolt emberi csoportok (bölcsődék, kórházak).
RSV csecsemőknél: a fertőzés tünetei
- nehézlégzés
- jellegzetes zihálás
- cianózis
- felgyorsult pulzus
- az apnoe periódusai gyakoriak
- etetési nehézségek
- álmosság és ingerlékenység
- a növekvő légzési rendellenességek gyakoribb hányáshajlattal járnak
Felnőtteknél a fertőzés általában enyhe, és a felső légutak enyhe betegsége, azaz enyhe orrfolyás, köhögés és mérsékelt láz formájában jelentkezik.
RSV fertőzésmegelőzési program
- Az elmúlt fertőzési szezonban drámai módon megnőtt az RSV (respiratoris syncytialis vírus) által okozott fertőzések száma. Eközben ez a kórokozó halálhoz vezethet a koraszülöttek körében - figyelmeztet prof. Ewa Helwich, nemzeti tanácsadó a neonatológia területén.
A szakember szerint Prof. dr hab. Ryszard Lauterbach, a krakkói egyetemi kórház neonatológiai klinikájának klinikai osztályának vezetőjeHatékony és költséges profilaxis
Az RS-vírus okozta fertőzések miatt a legnagyobb előfordulási arány novembertől márciusig terjed. Egyetlen antitest adag egy hónapig védi a babát, ezért öt adagra van szükség. A profilaxis fontosságát nem lehet túlbecsülni. Ezt számos, objektív tudományos tanulmány megerősítette, amelyeket az egész civilizált világ elismert. Az antitesteket sikeresen adják be a gyerekeknek az USA-ban, Japánban és egész Európában (Lettország kivételével). Lengyelországban nagyon nehéz kompromisszum született, és csak a legéretlenebb gyermekek és a bronchopulmonalis dysplasia szenvedők jogosultak antitestek alkalmazására. Koraszülött csecsemőnél, aki néhány vagy akár több héttel a tervezett szülés dátuma előtt született, nem alakultak ki alveolusai. Ezért támaszt igényel, leggyakrabban mechanikus szellőzés formájában, amely gátolja a légzőrendszer érését. Minden következő gyulladásos betegségfolyamat egyértelműen késlelteti a légzőrendszer érését és differenciálódását. Az RS vírus elsősorban a bronchiolákat érinti, gyakran teljesen leállítva a tüdő érését. A gyermek visszatér a kórházba, életét veszélyeztetheti. A fertőzés hosszú távú hatása még felnőttkorban is érezhető. Az antitesteknek köszönhetően a kórházi kezelések száma, még azok is, amelyeket bakteriális fertőzések okoznak, lényegesen alacsonyabb. Ismert, hogy a vírusfertőzések csökkentik az immunitást és egyértelműen megkönnyítik a baktériumok támadását.
Tedd feltétlenülRSV vírus
Órákig képes túlélni olyan tárgyak felületén, mint az asztalok vagy a lépcsősínek. Ezért a legfeljebb 6 hónapos csecsemők szüleinek emlékezniük kell arra, hogy alaposan mossanak kezet, és kerüljék a tömegeket az őszi és téli szezonban!
RSV vírus: a legfontosabb megelőzés
Minél erősebb és idősebb a gyermeke, annál kevésbé fenyegeti a vírus. A fertőzés szelídebben halad, gyakran közönséges vírusként.
Ajánlott cikk:
Pneumococcus szepszis - meddig tart? Pneumococcus szepszis - prognózis Anyatej - a legfontosabb a koraszülöttek számáraAz élet első napjaitól kezdve fontos az immunrendszer megerősítése és a káros külső tényezők elleni védelem. A legfontosabb az antitestek és egyéb tényezők biztosítása, amelyek védenek a fertőzések ellen, és ezeket az anyatej tartalmazza.
- Az anyatej fontosabb egy koraszülött csecsemőnél, mint egy teljes idejű csecsemőnél. Az emberi táplálék sok immunológiailag aktív összetevőt tartalmaz, ezért fontos, hogy a koraszülött csecsemőt a lehető leghamarabb anyatejjel etessék. Ez kezdetben nehéz lehet mind az anya számára - technikailag és érzelmileg, mind a baba számára - a koraszülöttek nem képesek egyszerre szívni, lenyelni és lélegezni. Az élet első napjaiban az anyatej a szondán keresztül vagy akár egy ujjal is táplálható a csecsemő arcának belsejébe. Bebizonyosodott, hogy fontos a fertőzések megelőzésében, és befolyásolja a gyermekek motoros és szellemi fejlődését3 - mondja Dr. Krystyna Bober-Olesińska, a varsói Międzylesie szakkórház neonatológiai osztályának vezetője.
Forrás:
2. www.rynekzdrowia.pl
3. www.koalicjadlawczesniaka.pl
Az újszülötteket és a csecsemőket mindenáron védeni kell a fertőzés ellen. Sajnos ez nem ilyen egyszerű. Alapvetően ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint más vírusos betegségekre:
- az árvaház látogatóinak számának korlátozása a súlyos vírusos betegségek időszakában
- az emberi klaszterek elkerülése
- gyakori kézmosás (mindig a gyermek megközelítése előtt)
- szellőztetni a helyiségeket
- gondoskodva a széles körben értelmezett higiéniáról.
Ismert, hogy gyakori megbetegedések és szövődmények fordulnak elő olyan családokban, ahol a gyermekek passzív dohányzásnak vannak kitéve, a gyermeknek nincs saját szobája, és a hálószobát az iskolába vagy óvodába járó testvérekkel osztja meg (onnan könnyű bevinni a mindenütt jelenlévő vírust), a háztartás tagjainak száma meghaladja négy ember.
havi "M jak mama"
RSV vírus - vakcina
Eddig nem sikerült hatékony vakcinát kifejleszteni az RS vírus ellen, ezért olyan fontos a betegség megelőzése és minimalizálása. Az egyetlen rendelkezésre álló védelem, amely koraszülöttek életét menti meg és védi őket az RSV-fertőzés következményeivel szemben, a palivizumab, humanizált monoklonális antitest.
RSV elleni antitestek
Kétségtelen, hogy a koraszülöttek és más, a legnagyobb kockázatnak kitett gyermekek védelmének leghatékonyabb módja az RSV vírus elleni antitestek profilaktikus beadása, amelyet gyakran tévesen RSV oltásnak neveznek. Mindenkinek megtérül: azok a gyermekek, akik nem betegednek meg, és az az állam, amely sokkal kevesebbet költ megelőzésre, mint a betegség lehetséges hatásaira a leggyengébb betegeknél.
Az RS vírusmegelőzési program 5 palivizumab dózis havi időközönként történő beadását tartalmazza az RS vírusfertőzési szezonban, amely október 1. és április 30. között tart. A gyógyszer beadását meg kell ismételni, mert a gyermeknek adott kész ellenanyagok nem okozzák a szervezet számára, hogy azokat maga állítsa elő (mint például egy oltás esetében), és körülbelül 30 nap múlva eltűnnek.
Lengyelországban az RSV fertőzésmegelőzési programra jogosult gyermekek:
az immunizálás megkezdésekor 1 évnél fiatalabbak voltak, és megfelelnek a következő kritériumoknak:
- terhességi kor a terhesség 28. hetéig
vagy
- ismerte fel az orvos az ún bronchopulmonalis dysplasia;
az immunizálás megkezdésekor 6 hónapnál fiatalabbak voltak, és megfelelnek a kritériumnak
- a terhesség 29. és 32. hete közötti terhességi kor (32 hét és 6 nap).
2) Ha az a kedvezményezett, aki megfelel a program fent leírt alkalmassági kritériumainak, az RS-vírus szezonban elbocsátják a kórházból, akkor 3-5 palivizumab-dózist kap, de nem kevesebb, mint 3 dózist. A beadott adagok száma attól függ, hogy mennyi idő van hátra a kórházból történő kiszállítás napjától a fertőzési szezon végéig.
A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknek lehetőségük van az RSV elleni védelemre is, bár nem szerepelnek a fenti gyógyszerprogramban. Ezeknek a gyermekeknek a szülei kérdezzék meg orvosukat a rendelkezésre álló profilaxis lehetőségekről.
RSV: Kezelés
A 32. terhességi hét előtt született koraszülötteknél az alsó légúti fertőzések tízszer gyakrabban fordulnak elő, mint a teljes időtartamú csecsemőknél. A betegség lefolyása összehasonlíthatatlanul súlyosabb: szinte mindig intenzív ellátásra van szükség, beleértve az oxigént, a légzést, a hörgőtágítókat és az intravénás folyadékokat. Az ilyen kezelés akár több hétig is eltarthat.
Amikor egy gyermeket vírusfertőzés miatt kórházba szállítanak, a diagnózis és a kezelés nem könnyebb, mint bakteriális fertőzések esetén. A röntgenvizsgálat akár azt is jelezheti, hogy a baktériumok megtámadtak, és akkor az orvosok úgy gondolják, hogy a legmegfelelőbb az antibiotikumok beadása. Eközben a vírusok nem félnek az antibiotikumtól: ez nem hoz javulást, sőt ronthatja a betegség lefolyását. Ilyen helyzetben minden intézkedést megtesznek a baba légzésének megkönnyítésére és a vírus fejlődésének gátlására. Nehéz, egyenlőtlen harc ez.
