Sok perimenopauzás nő védekezik a hormonterápiával szemben. Az ok egyszerű - aggódnak a hormonok szervezetre gyakorolt káros hatásai miatt. Kiderült, hogy a mellékhatások a gyógyszer beadásának formájától függenek.
A hormonterápia, a nő egészségének előnyei és kockázatai sok mítoszmal vannak tele. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy sok éven át a menopauza előtti és a posztmenopauzás nőknek nemi hormonokat adtak mindenféle egészségügyi elemzés nélkül. Ezt a típusú terápiát kitűnő gyógymódnak tekintették a jó szív- és érrendszeri működés, a bőr jó megjelenése, a közérzet és az általános jólét szempontjából. Azt azonban nem vették figyelembe, hogy a hormonpótlás nemcsak előny, hanem kockázat is.
Az orvosok és a betegek lelkes hozzáállása kissé gyengült, amikor kiderült, hogy a nemi hormonok hosszan tartó alkalmazásával megnő a stroke és az emlőrák kockázata. Ez vonatkozik azokra a nőkre is, akiknek nincs nagyobb kockázata e betegségek kialakulásában. Ma már ismert, hogy a nemi hormonok használata a perimenopauzális és a posztmenopauzális időszakokban azoknak a nőknek nyújtja a legtöbb hasznot, akiknek a nemi hormonok hiányából eredő zavaró tünetei vannak, beleértve: hőhullámok, átitatott izzadás, alvászavarok, koncentrációhiány, ingerlékenység, sírás, hüvelyi szárazság, fájdalom a közösülés során.
Hogyan lehet biztonságossá tenni a hormonterápiát
A káros mellékhatások lehetősége miatt minden nőnek, aki hormonterápia mellett dönt, megelőző vizsgálatokat kell végeznie, pl. véralvadáshoz és mammográfiához. Csak az egészségi állapot értékelése és a menopauzát kísérő tünetek intenzitása alapján választhatja ki orvosával együtt a kiegészítés típusát. Fontos nemcsak a nemi hormonok megfelelő adagjának megválasztása, hanem az adagolás módja is. A szóbeli módszer továbbra is a legnépszerűbb, de egyre több támogató - mind az orvosok, mind a betegek körében - nyeri a javításokat. Hormonokat is felvehet gélek és gömbök formájában. Ezen készítmények mindegyikének vannak előnyei és hátrányai.
Hormonterápia nem alkalmazható, ha:
- a menopauza nem okoz sok kellemetlenséget,
- egy nő mellrákban szenved, vagy olyan csoportba tartozik, amelynél nagy a kockázata ennek a ráknak a kialakulásában,
- a nőnek hiperkoagulálható vére van, vagy kórtörténetében trombembólia van.
A hormonok beadása ezekben az esetekben növeli a stroke kockázatát.
A tabletták tartalmazzák a legtöbb hormont
Olyan nők szedhetik, akiket nem terhelnek krónikus betegségek. A tablettákban található hormonok felszívódnak a gyomor-bél traktusban, ahonnan a portális keringésbe, majd a májba jutnak. Itt arra ösztönzik a májat, hogy fehérjéket termeljen, amelyek egy része a koagulációs rendszer fehérje. Ezért az orális hormonterápia hosszú távú alkalmazása növelheti a vérrögképződés kockázatát.Az emlőrák és a stroke, különösen az ischaemiás stroke kockázata is növekszik. Emésztőrendszeri rendellenességek (hasmenés, hasi fájdalom) jelenhetnek meg. Szájon át nem szabad hormonokat szedni az epekő betegségben, az érelmeszesedésben és a dohányzásban szenvedő nőknél. Érdemes hozzátenni azt is, hogy a tabletták nagyobb adag hormont tartalmaznak, mint például a tapaszok, mert ezek egy része inaktiválódik az emésztőrendszerben. Ennek a terápiás formának az előnye a viszonylag alacsony ár a hormonok más formáihoz képest.
Gipsz - drágább, de kevésbé káros
A tapaszokban található, a bőrre tapadt hormonok tökéletesen felszívódnak és sokkal gyorsabban működnek, mint a tablettáké. A tapasz felhelyezése után 2-3 nappal egy súlyos baleseti tünetekkel küzdő nő érezte, hogy javult a közérzete. Az egész emésztőrendszer elhagyása lehetővé teszi a hormonok adagjának akár 40-szeres csökkentését.
A tapaszok előnye a használat kényelme is, mert a tapaszt hetente egyszer vagy kétszer cserélik. A hormonok fokozatosan szabadulnak fel, és több napig állandóak maradnak. És amikor a beteg elfelejti kicserélni a tapaszt, a hormonok a régi tapaszból további 2 napig a testbe kerülnek. A terápia ezen formáját emésztőrendszeri betegségekben (pl. Gyomor- vagy nyombélfekély, bélbetegségek), epehólyagkövekben szenvedő és vírusgyulladás utáni májkárosodásban szenvedő nők alkalmazhatják. A tapaszok biztonságosan alkalmazhatók pajzsmirigy betegségekben, felszívódási zavarok vagy cukorbetegség esetén. Megoldást jelent a cigarettázó nők számára is.
Hormonkenés vagy helyi terápia
A gélek ugyanúgy működnek, mint a tapaszok (a hormonok a bőrön keresztül jutnak be a testbe), és hasonló előnyökkel járnak. Ráadásul diszkrétebbek, mert nem hagynak nyomot az alkalmazásnak. A készítményt be kell dörzsölni az alkar bőrébe. Ez hetente egyszer történik. Ez a forma nagyon népszerű, különösen a francia nők körében. Lengyelországban a hormonok ilyen formában történő alkalmazásának támogatói csoportja lassan, de folyamatosan növekszik. Azoknak a nőknek, akik menopauza tüneteiben szenvednek, főleg a húgyúti rendszerben és a nemi szervekben, helyileg - hüvelyi úton kúpok vagy gél formájában - beadott hormonokat kapnak.
A hormon hüvelyi beadása nincs hatással a vénák állapotára, és nem növeli a stroke és az emlőrák kockázatát. Ez azonban megkönnyebbülést okoz hüvelyszárazság, fájdalmas közösülés vagy gyakori húgyúti fertőzések esetén. Bár a hüvelyi úton bevitt hormonok hatása az egész testre minimális, néhány nő javítja az általános közérzetet. Ennek a terápiás formának a hátránya a készítmények magas ára és alkalmazásuk gyakorisága - hetente 2-3 alkalommal kell alkalmazni.