A diabéteszes maculaödéma (DME) a második leggyakoribb szembetegség, az AMD (korral járó makula degeneráció) után, amely állandó és súlyos látásromlást okoz. Van cukorbetegséged és romlik a látásod? Ez lehet diabéteszes makulaödéma. Tudja meg, mi a betegség pontos tünete, és mi a kezelés.
A diabéteszes makulaödéma (DME), ellentétben az AMD-vel vagy az életkorral összefüggő makula degenerációval, a dolgozó emberek többségét érinti. Csak a korai diagnózis és kezelés mentheti meg látását. A diabéteszes makulaödéma egy olyan szembetegség, ahol a változások a szem legfontosabb területeit érintik, amelyeket el kell olvasni, a részleteket és a színeket látni.
Diabéteszes makulaödéma (DME, maculopathia) - okai
A diabéteszes makulaödémát a retina központi részében, a makulában folyadék felhalmozódása okozza. A folyadék jelenléte annak az eredménye, hogy bejut a cukorbetegség által károsított retina és a choroid kis erekbe - a szem két legfontosabb rétege.
A diabéteszes makulaödéma a cukorbetegség számos veszélyes szövődményének egyike.
Cukorbetegeknél a sejtek hipoxiája miatt egy speciális tényező - a VEGF - túltermelődik, ami károsítja a gátat a vér és a retina között. A vérkomponensek a retinába szivárognak, és a folyadék elkezd felhalmozódni, ami a retina duzzadását vagy megemelkedését okozza.
A cukorbetegség szemfenékében bekövetkező változások megelőzése érdekében, ideértve a DME-t is, ellenőrizze a vércukor-, koleszterin- és egyéb lipidszinteket, mérje meg a vérnyomást, és kezelje magát, ha a tesztben bármilyen rendellenesség tapasztalható. Kövesse a kiegyensúlyozott étrendet és gyakoroljon rendszeresen. És ami a legfontosabb - jöjjön rendszeres szemészeti vizsgálatokra!
Olvassa el még: A luteinben gazdag étrend javítja a látást és erősíti a szemet. Diabéteszes retinopátia: okok, tünetek, kezelésDiabéteszes makulaödéma (DME, maculopathia) - tünetek
A diabéteszes makulaödéma első tünetei a következők:
- a látásélesség romlása
- hullámzás, egyenes vonalak törése (mint az AMD esetében)
- a szem előtt egy foltot látni, amely mozdulatlan marad a szem mozgatásakor
Azok a betegek, akik tartósan vagy kontrollálatlanul cukorbetegek, magas vagy rendkívül alacsony a vércukorszintjük, a magas vérnyomás és a cukorbetegség károsodott zsíranyagcserével vannak kitéve, különösen a DME kockázatának vannak kitéve. A betegség kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a cukorbetegséggel és a terhességgel járó veseelégtelenség is.
Ajánlott cikk:
Cukorbetegség - okai, tünetei, kezelése fontosA cukorbetegség krónikus metabolikus betegség, amelynek elsődleges tünete a megemelkedett vércukorszint. A cukorbetegségnek két fő típusa van: a 2-es típusú (úgynevezett felnőttkori cukorbetegség), amely gyakoribb, és az 1-es típusú (az úgynevezett ifjúsági cukorbetegség).
Becslések szerint 2025-ben a cukorbetegség 484 millió embert érint világszerte (a Nemzetközi Diabetes Szervezet - IDF adatai szerint). Lengyelországban 2-2,5 millió embert érint.
A diabéteszes makulaödéma a tartós és súlyos látásromlás leggyakoribb oka az ún munkaképes, fiatal és gazdaságilag aktív.
Diabéteszes makulaödéma (DME, maculopathia) - diagnózis
Az első profilaktikus szemészeti vizsgálatot a szemfenék értékelésével a pupilla tágulása után a cukorbetegség, különösen a 2-es típusú (felnőttkori cukorbetegség) diagnosztizálásakor kell elvégezni. Az 1-es típusú cukorbetegségben nagyon ritkán látni változásokat a betegség első 5 évében, akkor sajnos nagyon gyorsan terjedhetnek. A DME gyorsan diagnosztizálható OCT-vel (optikai tomográfia - központi retina képalkotás). Ez egy rövid és fájdalommentes teszt, amely az orvos számára a retina (makula) központi részét mutatja be több szkenneléssel, és lehetővé teszi annak felmérését, hogy van-e retina magasság és milyen magas. Bizonyos esetekben a vizsgálatot ki kell egészíteni fluoreszcein-angiográfia alkalmazásával, vagyis a páciens vénájának kontrasztos vizsgálatával.
Tedd feltétlenülMilyen gyakran kell szemellenőrzést végezni, a retinopátia súlyosságától függően?
- évente egyszer azoknál az embereknél, akiknél a cukorbetegség nem változik a fundusnál
- félévente, ha a fundusban enyhe változások vannak
- 3-4 havonta olyan embereknél, akiknek fejlettebb a szemfenék-változása lézeres terápiát igényel
- havonta terhes nőknél
Diabéteszes makulaödéma (DME, makulopathia)
A DME számos módszerrel kezelhető. A betegség kezelésének fő módszere a lézeres fotokoaguláció. Célja a változások további fejlődésének megakadályozása, és ennek következtében a látásvesztés megakadályozása. A lézerterápia szintén csökkenti a VEGF koncentrációját és gátolja a DME kialakulását. A lézersugár (1/10 mm átmérőjű) a retina megváltozott területeire irányul. A nézet középpontját kihagyják. A kezelés fájdalommentes. Az eljárás után a további látásromlás kockázata felére csökken.
Nagyon előrehaladott stádiumban a lézerterápiát ki kell egészíteni egy speciális injekcióval a szembe olyan anyaggal, amely gátolja a kedvezőtlen VEGF-faktor képződését. A gyógyszert helyi érzéstelenítésben, nagyon vékony és rövid tűvel adják be a beteg szemébe. Általában három betöltött adagot adnak havonta, bár néha több injekcióra van szükség. A beteg az eljárás után hazatér.
Bizonyos esetekben azonban a DME-t az okozhatja, hogy a szem belsejében lévő üvegtest húzza a retinát. Ezután az egyetlen kezelési módszer a vitrectomia - műtét az üvegtest eltávolítására és a beragadt retina felszabadítására.
Ajánlott cikk:
Cukorbetegség szövődményei: korai (akut) és késői (krónikus)