Vegyes (kettős) cukorbetegség - okai, tünetei és kezelése

A vegyes cukorbetegség (kettős, hibrid) az 1. és a 2. típusú cukorbetegség együttélését jelenti.A vegyes cukorbetegséget főként túlsúlyos vagy elhízott gyermekekkel és serdülőkkel diagnosztizálják. Milyen okai és tünetei vannak a vegyes (kettős) cukorbetegségnek? Mi a kezelés?

A vegyes cukorbetegség (kettős, hibrid, 1,5-es típusú cukorbetegség, DD, kettős cukorbetegség) a cukorbetegség mindkét típusára jellemző tulajdonságok egyidejű előfordulását jelenti. Az 1-es típusú cukorbetegségben antitestek jelenléte lesz a hasnyálmirigy-szigetek sejtjei ellen, a 2-es típusú cukorbetegség esetén pedig az inzulinrezisztencia és az elhízás.

Eddig nem közöltek pontos adatokat a vegyes cukorbetegség prevalenciájáról, és a betegek tényleges száma továbbra sem ismert. Mindez a gyermekeknél és serdülőknél előforduló cukorbetegség különböző típusainak pontos meghatározásának hiánya, valamint a tünetek időbeli alakulása miatt.

Vegyes (kettős) cukorbetegség - okai

Úgy gondolják, hogy a genetikailag hajlamos gyermekeknél először rendellenességek alakulnak ki az inzulintermelésben, és kialakul az 1-es típusú cukorbetegség, majd - az elhízás és a kapcsolódó anyagcserezavarok miatt - az inzulinrezisztencia alakul ki, amely a 2-es típusú cukorbetegségre jellemző.

Az elhízás kulcsszerepet játszik a "kettős cukorbetegség" kialakulásában.

Ennek fordítottja is lehetséges, amikor az elhízás és / vagy a 2-es típusú cukorbetegség 1-es típusú cukorbetegséghez vezet. A túlterhelt sejtek megsemmisülnek, és felszabadítják az önantigéneket, amelyek elindítják a cukorbetegséggel kapcsolatos antitestek képződését genetikailag hajlamos egyénekben.

Ezt az elméletet a pittsburghi (USA) gyermekkórház diabetológusainak tanulmányai megerősítették. 260 kórházi beteg kilenc éves megfigyelése alapján azt találták, hogy 25 százalék. az eredetileg diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél a 2-es típusú cukorbetegség tünetei vannak, és a 2-es típusú cukorbetegség tüneteivel felvett elhízott gyermekek majdnem fele néhány év után 1-es típusú cukorbetegség tüneteit mutatta

Vegyes (kettős) diabetes mellitus - tünetek

A vegyes cukorbetegséget a következők jelzik:

1. A 2-es típusú cukorbetegség tünetei + diszlipidémia, artériás hipertónia, megnövekedett BMI

2. Az 1-es típusú cukorbetegségnek tulajdonított bizonyos jellemzők, mint például a poliuria és a szomjúság, a fogyás, a ketoacidosis kialakulása

3. Anti-exsudatív autoantitestek jelenléte a vérvizsgálatokban.

Meg kell jegyezni, hogy az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség jellemzői a diagnózis felállításakor egyidejűleg létezhetnek, vagy idővel kialakulhatnak, vagyis a meglévő tünetekhez új típusú, más típusú cukorbetegségre jellemző tünetek kapcsolódnak.

A vegyes (kettős) cukorbetegségben szenvedő beteget két helyzet egyikével lehet jellemezni:

1. A 2-es típusú cukorbetegség tipikus tüneteivel rendelkező páciensnek ugyanakkor antitestjei vannak a vérvizsgálatokban (amelyek az 1-es típusú cukorbetegség jellemzői). Hosszú ideig nem igényel inzulinkezelést.

2. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek együtt élnek inzulinrezisztenciával, és a metabolikus szindróma más komponensei is lehetnek, például diszlipidémia és magas vérnyomás (jellemző a 2-es típusú cukorbetegségre).

Vegyes (kettős) diabetes mellitus - kezelés

1-es típusú cukorbetegségben és inzulinrezisztenciában szenvedő betegeknél az egyik lehetőség biguanidok hozzáadása a kezeléshez, beleértve a metformint is, a szokásos inzulinterápia kiegészítéseként, ami a glükoneogenezis csökkenését és az inzulinérzékenység javulását eredményezi.

A kettős cukorbetegség kezelését támogató módszer a gyermekek és serdülők elhízásának elleni küzdelem is.

Ajánlott cikk:

Ajánlott cikk:

Bibliográfia:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Dupla cukorbetegség": 1. és 2. típusú cukorbetegség együttélése, "Pediatric Endokrynologia" 2016

2. Dupla adag cukorbetegség-terelő, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/