Úgy tűnhet, hogy a gyógyszerészek által a gyógyszertárakban előírt vényköteles gyógyszerek történelem. Eközben az orvostudományban betöltött szerepük továbbra is felbecsülhetetlen. Mi a különbség a gyógyszertárban készített gyógyszer és a kész gyógyszer között?
Mikor ír fel egy orvos vényköteles gyógyszereket, azaz gyógyszertárban gyártott gyógyszereket? Vannak olyan betegségek, amelyek esetében a kész gyógyszer megtalálása lehetetlen. Ezután az orvos elrendelheti a gyógyszerészt, hogy készítsen vényköteles gyógyszert, amely egyedileg a betegre és betegségére szabott. Bár egyre ritkábban írják fel őket, az orvostudományban betöltött szerepük fontos.
Vényköteles gyógyszerek: elfelejtett és megfizethetetlen
A gyógyszeripar nagyon dinamikus fejlődése ellenére még mindig vannak olyan gyógyszerek, amelyek ipari formában nem állnak rendelkezésre kész formában, és ezek használata az orvostudományban nélkülözhetetlen és széles. A gyógyszertári recept az egyetlen lehetőség a terápiára. Ilyen készítmények például unguenta cum Cignolini (alap kenőcsök a pikkelysömör kezelésében), Unguentum Wilkinsoni, bromid sóoldatok, Parma öblítő vagy szalicil kenőcsök. Még 1% ezüst-nitrátot is, amelyet nem sokkal a születés után csepegtetnek az újszülöttek szemébe (az úgynevezett Credé-eljárás), egy kórházi gyógyszertár laboratóriumában végzik, mert az ipari gyártás alacsony tartóssága miatt szinte lehetetlen.
A vényköteles gyógyszerek lehetővé teszik az orvos számára, hogy a készítmény összetételét vagy a hatóanyag koncentrációját a beteg egyéni szükségleteihez - életkorához, neméhez vagy a betegség súlyosságához - igazítsa. Gyakran az egyetlen módja a kezelés megkezdésének, például szívhibával rendelkező újszülötteknél. A gyógyszertárakban gyártott spironol- vagy spironolaktonporokat ilyen helyzetekben külön-külön készítik el minden gyermek számára olyan dózisokban, amelyek nincsenek iparilag előállított formában. A gyógyszertári recept lehetővé teszi a tartósítószerek nélküli gyógyszerek előállítását is, ami fontos az elmúlt évek növekvő számú allergiája kapcsán. A szemcseppektől kezdve a kenőcsökön és krémeken át a szirupokkal végződve - a gyógyszertárakban gyártott gyógyszerekben a segédanyagok mennyisége minimális. A betegek szempontjából a gazdasági szempont is fontos. A vényköteles gyógyszer ára 8,40 PLN, ami 0,5 százaléknak felel meg. a minimálbér összege. Ez alacsony költség sok kész készítmény árához képest - különösen azok, amelyeket dermatológiai betegségeknél alkalmaznak. A vényköteles gyógyszer felvétele a kezelésbe nemcsak a biztonságot garantálja, hanem a terápia költségeinek jelentős csökkentését is lehetővé teszi. Ezen okok miatt a betegek nagyra értékelik a gyógyszertárakban készített készítményeket.
Fontos
Claudius Galen - görög származású római orvos, született Kr. E. 130 körül - a gyógyszerészet atyjának számít. Ő volt az, aki először vette észre, hogy a gyógyszer hatása a beadás formájától függ. Kidolgozta tinktúrák, gyümölcslevek, kivonatok, infúziók, főzetek és kenőcsök elkészítési módszereit, amelyek halála után 1500 évig voltak érvényben Európában. A 12. század végén szétválasztották az orvos és a gyógyszerész funkcióit.
Az előbbi a betegségek diagnosztizálásával és kezelésével kezdett foglalkozni, míg utóbbi a gyógyszerek gyártását vette át. A gyógyszerészek voltak az egyedüli gyógyszergyártók, ezért az orvostudomány előrehaladtával fejleszteniük kellett képességeiket. Az idő múlásával a gyógyszertári recept egyre bonyolultabbá vált, és a gyógyszerész laboratóriumai néha hasonlítottak a laboratóriumokra. A 19. század végén minden megváltozott, amikor az első gyógyszergyárak ipari méretekben kezdték fejleszteni a gyógyszereket. Ettől a pillanattól kezdve a gyógyszertárakban kapható kész gyógyszerek száma rohamosan növekedni kezdett, háttérbe szorítva a gyógyszertári receptet.
Hogyan készülnek a vényköteles gyógyszerek?
Annak érdekében, hogy a gyógyszertár vényköteles gyógyszert készítsen, az orvosnak meg kell írnia annak pontos összetételét - minőségi és mennyiségi - a vényre. Az ilyen recept kézhezvételétől a gyógyszerésznek 48 órája van a gyógyszer elkészítésére. Kivételt képez az a helyzet, amikor a vényköteles orvos elhelyezte a "cito" feliratot - ez azt jelenti, hogy a gyógyszert azonnal be kell adni, mert a beteg állapota megköveteli (az előírások szerint - 4 óra alatt).
Nem szabad elfelejteni, hogy nem minden gyógyszertár szállít minden vényköteles gyógyszert. Egyértelműen a legnehezebb olyan "steril formulával" rendelkező gyógyszertárat találni, amelyben szemcseppeket és antibiotikumokkal ellátott gyógyszereket lehet készíteni. Az ilyen gyógyszertárnak speciális berendezéssel kell rendelkeznie lamináris doboz formájában, amely lehetővé teszi steril körülmények kialakítását - így minden légszennyeződéstől (pl. Mikrobáktól) mentes. Jelenleg nem kötelező és a "steril recept" telepítésének jelentős költségei miatt csak néhány gyógyszertár dönt erről.
A vényköteles gyógyszert forgalmazó gyógyszerész teljes felelősséget vállal a gyógyszer minőségéért, biztonságáért és hatékonyságáért. Az összetételével kapcsolatos kétségek esetén az orvos kapcsolatba lép vagy módosítja hatáskörének részeként, amelyeket az egészségügyi miniszter külön rendeletben határoz meg. Ugyancsak a gyógyszerész kötelessége, hogy gondosan ellenőrizze a gyógyszer összetevőinek adagjait, és győződjön meg arról, hogy azok maximális értékét nem lépik-e túl.
Az orvosok, akiknek folyamatosan növekszik a kész készítmények köre, egyre ritkábban alkalmaznak vényköteles gyógyszereket. Közülük sokan gyakorlatukban soha nem foglalkoztak a gyógyszertárakban kapható gyógyszerekkel, és enyhén szkeptikusan bánnak velük. Eközben a gyógyszertári recept ad lehetőséget a terápia individualizálására, a pácienshez igazítására.