Carol Brothers nem emlékszik a halál pontos pillanatára.
"Tudom, hogy péntek körül dél körül lehet, mert éppen a vásárlásból érkeztünk" - mondja ez a 63 éves nő. "Nem emlékszem, hogy kiszálltam a kocsiból."
A férjének, Davidnek sokkal világosabb emléke van aznap, három hónappal ezelőtt. Kinyitotta házának ajtót, az Egyesült Királyságbeli Wiltshire-ben, és találta Carolot a földön fekve, és megpróbált lélegezni, miközben arca színe gyorsan elhalványult.
Carol éppen szívrohamot szenvedett. A szíve abbahagyta a verést. Szerencsére egy szomszéd megismerte a kardiopulmonalis újraélesztés alapvető technikáit, és gyorsan elkezdett nyomni a mellkasát.
A mentősök ezután helyet foglaltak, és összeomlásuk után 30 és 45 perc között - senki sem tudja a pontos időt - szívük újra verni kezdett.
A ritmus és az agy
"Noha a 45 perc teljesen lenyűgöző, és sokan halálra vettek volna, most tudjuk, hogy vannak olyan emberek, akik három, négy, öt órával visszatértek életükbe halála után, és jó életminőséget tudtak biztosítani" - mondja Sam Parnia, a New York-i Stony Brook Egyetem újraélesztési kutatásának igazgatója.
Hozzáteszi, hogy a legtöbb ember úgy véli, hogy a szívroham a halál szinonimája. De ez nem feltétlenül az utolsó küszöb.
Az orvosok hosszú ideig úgy gondolták, hogy ha a ritmus több mint 20 percre megáll, az agy általában helyrehozhatatlan károkat szenvedett. De ezt el lehet kerülni - mondta Parnia - megfelelő cardiopulmonalis újraélesztéssel (CPR) és az azt követő ellátással.
Az orvos hozzáfűzi, hogy elengedhetetlen, hogy a mellkas kompressziója megfelelő sebességgel és erősséggel történjen, és hogy a betegek ne kapjanak túlzott szellőzést.
hibernálás
A szakma új módszerekkel is rendelkezik a betegek kezelésére, miután szíve újból verni kezdett.
Amint Parnia elmagyarázza az új Lazarus-effektus című könyvében, miután az agy megszűnik rendszeres mennyiségű oxigént kapni a véráramban, az nem veszti el azonnal, ha valamilyen hibernációba lép, hogy megkerülje saját folyamatát bomlás.
Talán a legveszélyesebb pillanat ez a hibernált agy "felébresztése", mivel ebben az állapotban az oxigén potenciálisan mérgező lehet.
Parnia szerint a hatás hasonló egy földrengést követő szökőárhoz, és a legjobb stratégia a betegek hőmérsékletének 37º -ról 32 ° -ra csökkentése.
"Ez a hűtési kezelés annyira jól működik, hogy lelassítja az agysejtek lebontását" - mondja a BBC-nek.
Sok szerencsét
Carol Brothers ebben a pillanatban szerencsés volt, aznap a második alkalommal meghalt.
Miután a szíve ismét dobogni kezdett, helikopterbe helyezték, ahol egy orvos lehűlt a fagyasztott ételrel, amelyet éppen a szupermarketben vásárolt.
És végül Dr. Jerry Nolan, a Bath Egyesült Királyi Kórház intenzív szakellátási szakemberének kezébe adták ... újabb szerencse: Nolan volt az Egyesült Királyság újraélesztési tanácsának a helyes gyakorlatról szóló útmutatójának társszerzője, hogy ő irányítja.
Ezen a ponton Carol kómába került. A következő napokban a prognózis nem volt biztató: a rohamok mellett az elektroencefalográfiák jelezték, hogy agyhalál lehet. Úgy tűnt, hogy túléli a földrengést, de a szökőárt nem.
Carol összeomlását követő hétfőn Nolan javasolta Davidnek és lányának, Maxine-nek, hogy a legjobb, ha Carol meghal. Megállapodtak.
Amikor Maxine három nappal később meglátogatta a kórházat, édesanyját ébren találta, és körülnézett.
"Három kis szót mondott nekem" - mondja Maxine. "Azt mondta:" Hazajövök. "Halvány sóhaj volt."
Frissítse a koncepciót
A hűtő terápiák mindent megváltoztatnak. Noha Carol rohamait és a rossz agyi aktivitást egyértelmű negatív jelnek tekinthetik, ezek a tünetek összeegyeztethetőek lehetnek a jó gyógyulással.
"Több bizonytalanság van, mint gondoltuk" - mondja Nolan. Hozzáteszi, hogy a kutatócsoportok szerte a világon sürgősen olyan esetekre törekedtek, mint a Carolé, hogy új iránymutatásokat kapjanak.
Parnia szerint a jelenleg forgalomban lévő iránymutatásokat a rutinszerűen nem alkalmazzák a kórházakban.
"Carolnak nagyon szerencsés volt, hogy kórházba került egy ilyen szakértővel" - mondja. "Az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban nincs szabályozás az ellátás minőségéről, amelyet olyan személyeknek kell kapniuk, mint Carol."
Nolan azt akarta mondani, hogy Carol visszatért a halottakból. A kórházak nem jelentenek halált, magyarázza, amíg nem zárják ki az összes megfordítható folyamatot.
Ugyanakkor egyetért Parnia-val abban, hogy frissíteni kell a halál koncepcióját.
"Arra gondoltuk, hogy a halál olyan, mint egy hirtelen esemény. Néhány perc múlva megállítja az oxigén áramlását az agyba, és ennyi. De valóban tudjuk, hogy a sejt szintjén a halál folyamata egy ideig tart."
Az élet és a halál egyre inkább halvány vonala metafizikai és orvosi kérdéseket vet fel.
Parnia lenyűgöző a halálhoz közeli betegek történetéből.
"A világ szerte az emberek lényegében ugyanazt az egyetemes élményt írják le, de látásuk értelmezése a saját hitrendszerüktől függ" - mondja.
Carol Brothers esetében nem emlékszik arra, hogy Istenhez vagy az ördöghez fuss-e.
"Egyik sem szeretett engem" - mondja. "Egy érmét dobtak, és a szélére estek."
Forrás: www.DiarioSalud.net
