Ártalmas vagy megaloblasztikus vérszegénység

• A káros vérszegénység olyan vérszegénység, amelyet a B12-vitaminhiány (kobalamin) okoz.
• A vörösvérsejtek csökkenése akkor fordul elő, amikor a bél nem képes megfelelően felszívni a B12-vitamint.
• Ezt a vitamint élelmiszerek, például marhahús, baromfi, kagyló, tojás és tejtermékek fogyasztása útján nyerik.

Miért fordul elő a B12-vitamin hiánya? Belső tényező

• A B12-vitamin hiányának oka a belső faktor vagy a FI hiánya, amely a gyomor nyálkahártya sejtjeinek által termelt fehérje, amelynek célja az ileumba történő szállítás a későbbi felszívódás céljából.
• Egy speciális protein, az úgynevezett belső faktor, segít a beleknek a B12-vitamin felszívásában.
• Ezt a fehérjét a sejtek választják el a gyomorban.
• Ha a gyomor nem termel elegendő belső faktort, a bél nem képes megfelelően felszívni a B12-vitamint.
• Prevalenciája a 60 év feletti emberek körében 2% körüli, és ezen kor előtt ritka.
• Biermer-kórként vagy Addison-vérszegénységként is ismert.

Autoimmun eredetű

• Autoimmun eredetű betegség.
• Az esetek 90% -ában parietális anti-sejtes antitestek jelenlétével függ össze, amely előállítja az Intrinsic Faktorot, más esetekben közvetlenül a FI ellen irányított antitestekkel kapcsolatos.
• Gyakran társul más autoimmun betegségekkel (Hashimoto pajzsmirigygyulladás, 1. típusú diabetes mellitus, vitiligo, Addison-kór, Graves-kór, hypoparathyreosis, szisztémás lupus erythematosus stb.).
• Van egyfajta fiatalkori PA, amely 10 évnél fiatalabb gyermekeknél genetikai hiba következtében jelentkezik, és ezért örökletes: kíséri gyomor atrófiát, achlorhidriat és a szérum IF elleni antitesteket, bár a parietális sejtek elleni antitestek általában nem jelennek meg. .

tünetek

• Vannak olyanok, akiknek nincs tünete vagy enyhe
  • Hasmenés vagy székrekedés
  • Fáradtság, energiahiány vagy szédülés állva vagy erőfeszítés közben.
  • Étvágy hiánya
  • Sápadt bőr.
  • Koncentrációs problémák
  • Légzési nehézség, különösen edzés közben.
  • A vérző nyelv vagy íny duzzanata és bőrpírja.
• Ha az alacsony B12-vitamin szint hosszú ideig fennmarad, akkor az idegrendszer károsodhat: ezekben az esetekben a tünetek között szerepelhetnek:
  • Zavart.
  • Depresszió.
  • Az egyensúly elvesztése
  • Zsibbadás és bizsergés a kezekben és a lábakban.

Vizsgák és vizsgák

• A B12-vitamin vérszintje.
• Csontvelő teszt (csak akkor szükséges, ha a diagnózis nem egyértelmű).
• Teljes vérkép
• Retikulocita szám.
• Schilling vizsga.
• Tejsav-dehidrogenáz
• Metilmalonsav szint (AMM).

Eredet a Helicobacter pylori fertőzéssel kapcsolatban?

• Egyes szerzők szerint a Helicobacter pylori fertőzés összefüggésben lehet annak eredetével.

kezelés

• A kezelés célja a B12-vitamin szintjének növelése.
• A kezelés egy havi egyszeri B12-vitamin injekcióból áll.
• Azoknak az embereknek, akiknek nagyon alacsony a B12-vitaminszintje, először több injekcióra lehet szükségük.
• Egyes betegeknek szájon át kell bevenniük a B12-vitamin-kiegészítőket is.
• Az orrán keresztül beadhat bizonyos típusú B12-vitamint is.
• Fontos a kiegyensúlyozott étrend fogyasztása.