Az enterális táplálkozás a betegek táplálkozásának egy formája, akiket nem lehet táplálni a szájon át. Sokuk számára ez az egyetlen esély a kimerült test táplálására. Az enteriális táplálkozás azonban a rokonaikban szenvedő betegek számára számos aggályt okoz. Eloszlatjuk őket Sobol Adrianna pszicho-onkológussal, az OnkoCafe Alapítvány - Együtt jobban.
Szükségszerűség vagy választás az enterális táplálkozás?
Sobol Adrianna: Azoknak a betegeknek, akiket különféle okokból nem lehet szájon át etetni, mindenképpen kötelező. Azt mondanám - a legnagyobb szükség, mert csak az ilyen táplálkozás biztosítja, hogy egyszerűen életben tartsák a testet. Ezért a betegeknek nincs más választásuk, mint "áttérni" az ilyen táplálkozásra. De ez nem azt jelenti, hogy szívesen csinálják. Általában a lehető legtöbbet "kitalálják", hogy elkerüljék. Van, aki elhalasztja az áttérést az ilyen típusú táplálkozásra, mások lebecsülik és viccelődnek, "mert a házi húsleves a legjobb, és egyetlen keverék sem pótolja".
Ajánlott cikk:
Enterális táplálkozás - mi ez?És vajon ezek az álarcok nem fedik-e az ismeretlentől való félelmet?
MINT. Természetesen. Maga a kifejezés: az enterális táplálkozás rémisztő a betegek számára. Az étel sok szimbolikával bír. Öröm, épít, táplál, erőt ad - a betegség elleni küzdelemhez is. Hányszor hallottunk vagy mondtunk: eszi meg, egészségesebb lesz? Tehát amikor egy beteg enterális táplálkozást hall, azt gondolja: nos, ez olyan rossz velem, hogy már nem is tudok enni, csak a "csövön" keresztül adnak valamit, és ha nem eszek, meghalok. A beteg nem az enterális táplálkozásról gondolkodik, hanem másfajta táplálékról és a test másfajta beadásáról. Nem érti, hogy az enterális táplálkozás enyhíti a fájdalmat (pl. A nyelőcsőben), támogatja a kezelést és javítja a betegség életminőségét.
Jobban aggódnék, ha képes lennék kezelni az etetést ezen a "csövön" vagy csövön keresztül ...
MINT. Ilyen félelem: vajon bonyolult-e ez az orvosi eljárás és megtanulom-e - ezt sok beteg is kifejezi. És vannak más félelmek is, amelyek gyötrik őket. Nem leszek-e teher a rokonaim számára, mert ez napi kötelesség. Hogyan fogok mosni és öltözni a csővel? És ha visszaengednek dolgozni, hogyan kell szolgálnom lakásokat az emberek között? A párom / partnerem, feleségem / férjem, gyermekeim szégyellni fognak-e engem? Fel kell adnom intim életemet ...?
Felkészülhet-e a beteg az enterális táplálkozásra?
MINT. Igen, ha van ideiglenes lehetőség. Orvosok és nővérek, vagy főleg ápolók végzik, mert ők állnak a legközelebb a betegekhez, és a legnagyobb hatással vannak rájuk. Nemcsak magukban a betegekben tanítják és oszlatják el a kétségeket, hanem rokonaikban is. Az ápolók és az orvosok gondoskodnak az otthon enterálisan táplált betegről is, mert Lengyelországban megtérítettük a táplálkozási klinikák által nyújtott otthoni táplálkozási gondozást. Ennek köszönhetően a beteg és a család nincsenek egyedül vele. Minél jobban felkészült a beteg a táplálkozás új formulájára, annál könnyebben elfogadja és felismeri a kezelés természetes részeként, és együtt él a betegséggel. Beteget azonban nem mindig lehet felkészíteni erre a változásra ...
Pontosan: és amikor a beteg hirtelen megtudja, hogy enterálisan etetik ...
MINT. Ez a legnehezebb helyzet, mert sokuk számára ez egy ilyen kicsi, magán "világvége". A betegek sokkot tapasztalnak, sírnak, kitolják és depresszióba esnek. Akadtak „menekülések” is, vagyis saját kérésükre elhagyják a kórházat. Ebben az időben sok megértéssel kell rendelkeznie irántuk. Így tapasztalják meg a "gyászolást" azért, amit elvesztettek. Onkológiai osztályon dolgozom, és gyakran kérnek tőlem beavatkozást. Megmagyarázom a betegeknek, hogy az enterális táplálkozás semmi baj, csak egy másik formája a kezelés támogatásának, a fájdalom és egyéb betegségek enyhítésének. Ezt a beteg és hozzátartozói fejében hagyom, mert ez a normális élet reménye.
Mi történik, amikor ennek a pániknak vége? Mert elmúlik, ugye ...?
MINT. Szerencsére igen. És amikor elmúlik, a beteg és hozzátartozóik a következő szakaszba lépnek, vagyis az ismeretek után kutatva - válaszok a kérdésekre: mi vár rám, hogyan változik az életem? Ezen a ponton érzelmi válságok is előfordulhatnak. Vagy azért, mert a beteg hatástalan információkra bukkant, amelyek megrémítették. Vagy amikor kezdi megérteni, hogy újból "meg kell tanulnia önmagát".
A beteg rokonai segíthetnek-e neki?
MINT. Igen, de csak akkor, ha tudják, hogyan. És egy ilyen üzenetnek magától a betegtől kell származnia. Gyakran gondolja, hogy rokonai csak találgatnak, vagy akár tudják is (!) Tudniuk, milyen segítségre van szüksége. És ez nem igaz! A betegnek egyértelműen meg kell határoznia, milyen támogatásra számít, hogy alkalmazkodhasson az új élethez a rokonokkal együtt. De másrészt nem hibáztathatunk egy beteg embert, ha nem tudja meghatározni az igényeit. Ezért az ún betegközi támogatás. Hogy az enterális betegek családjai megosszák történeteiket és tapasztalataikat.
Tippet kérek, melyek az enterálisan táplált beteg megfelelő ellátásának pillérei?
MINT. Véleményük szerint ez a 3. Az első a bizonyított forrásból származó ismeretek, azaz orvostól, ápolótól. Javaslom, hogy írja le a rendszeresen megjelenő kérdéseket, hogy ne maradjon le semmiről. Ha egy beteg vagy egy szeretett személy konkrét, tényszerű kérdéseket tesz fel, az jó kapcsolatot alakít ki az orvossal is. A második pillér a pszichológiai támogatás. Kérjük, ne féljen attól, hogy az Ön állapotára szakosodott pszichológus segítségét kéri. Ezek azok az emberek, akik segítenek a "bánat" kezelésében és a meglévő válságok időben történő elhárításában vagy kezelésében. Harmadik pillér - nyíltan beszélni másokkal a betegségről és a táplálkozás új formájáról. Nem tagadni, nem használni a metaforákat, nem állítani akadályokat. Minél őszintébbek vagyunk, annál könnyebben tudunk megbirkózni egy új élménnyel - beleértve az enterális táplálkozást is.
Sobol AdriannaPszicho-onkológus a varsói Magodent Onkológiai Kórházban. Asszisztens (kutató és előadó) a Varsói Orvostudományi Egyetem Onkológiai Megelőzési Osztályán. Az "OnkoCafe - Jobb együtt" Alapítvány kuratóriumi tagja, pszichoterapeuta és az Ineo Pszichológiai Támogató Központ alapítója. Létrehozta a "Minden a fejében kezdődik" online képzési platformot. A rádióműsor társszerzője "A rákokról a kávé mellett”A RPL RPL-n. Számos publikáció szerzője a pszicho-onkológia és az egészségpszichológia területén. Szakértőként tevékenykedik a televíziós műsorokban, társ-kampányokat és kampányokat hoz létre, képzéseket és workshopokat vezet.